- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00313339
Intra-koronar infusion af knoglemarv afledt autologe CD34+ udvalgte celler hos patienter med akut myokardieinfarkt (AMR-1)
AMORCYTE MYOCARDIAL REPAIR STUDY - Et fase I forsøg med intra-koronar infusion af knoglemarvs-afledte autologe CD34+ udvalgte celler hos patienter med akut myokardieinfarkt. (AMRS)
Efter et hjerteanfald resulterer det akutte tab af hjertemuskelceller i en kaskade af hændelser, der forårsager et øjeblikkeligt fald i hjertefunktionen, som har potentialet til at vare ved på længere sigt. På trods af revaskularisering af den infarktrelaterede arteriecirkulation og passende medicinsk behandling for at minimere belastningerne på hjertevæggene, oplever en betydelig procentdel af patienterne permanent hjertedysfunktion og forbliver derfor i en øget livstidsrisiko for at opleve uønskede hjertehændelser, herunder død.
Der er et stort potentiale for stamcelleterapi ved at bruge en række celleprækursorer (især hæmatopoietiske) til at bidrage til dannelse af nye blodkar (og muligvis begrænset hjertemuskeldannelse) og muskelbevarelse i myokardieinfarktzonen. Indgivelse af celler via en infusion gennem den infarktrelaterede arterie ser ud til at være mulig og resulterer i en klinisk effekt i nogle undersøgelser.
Derfor foreslår vi at evaluere sikkerheden og effektiviteten af et CD34+ udvalgt stamcelleprodukt (AMR-001), administreret gennem den infarktrelaterede kranspulsåre 6 til 9 dage efter vellykket infarktrelateret arteriestentplacering.
Det primære formål med undersøgelsen er at bestemme gennemførligheden og sikkerheden ved prospektivt at identificere patienter med risiko for klinisk signifikant hjertedysfunktion efter et myokardieinfarkt og evnen til at isolere og infundere via det påvirkede koronarkredsløb et autologt knoglemarvs-afledt CD34+-celleprodukt ved fire dosisniveauer.
Det sekundære formål med undersøgelsen er at vurdere effekten på hjertefunktion og perfusion af infarktregioner. En samtidig patientgruppe, der møder berettigelse, men som ikke modtager CD34+-celler, vil blive evalueret svarende til den behandlede gruppe for at vurdere hastigheden af signifikant spontan forbedring af hjertefunktionen uden CD34+-celle-infusion.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30326
- Emory University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 - 75 år.
- Akut ST elevation myokardieinfarkt, der opfylder ACC/AHA kriterier, med symptomer på brystsmerter inden for 3 dage efter indlæggelsen. Kriterierne omfatter (ST-elevation > 1 mm i ekstremitetsafledninger eller 2 mm i to eller flere prækordiale afledninger og øgede niveauer af troponin, CPK MB eller begge dele)
- NYHA hjertesvigt klasse I, II eller III
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der ikke er kandidater til perkutan intervention, bevidst sedation, MRI, SPECT-billeddannelse eller mini-knoglemarvshøst
- Anamnese med vedvarende brystsmerter, der ikke lindres af nitrater, forekommende 4 eller flere dage før revaskularisering.
- Patienter, der undlader at genperfundere den infarktrelaterede kranspulsåre eller har succesfuld stentplacering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Faktoriel opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
En sideløbende gruppe, der opfylder berettigelseskriterierne, men som ikke modtager CD34+-celler, vil blive evalueret på samme måde som undersøgelsesgruppen for at vurdere omfanget, hvis nogen, af signifikant forbedring af hjerteperfusion/funktion uden CD34+-celleproduktinfusionen.
|
|
|
Eksperimentel: Behandlingsgruppe
Intra-koronar infusion af et autologt knoglemarvs-afledt CD34+ stamcelleprodukt.
|
I vores undersøgelse vil der være fire doseringskohorter (5, 10, 20 og 30 x 106) af CD34+ celler.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Hjertefunktionen ved 3 og 6 måneders opfølgning vil blive sammenlignet med baseline-målinger opnået dagen(e) før CD34+-celleproduktinfusion.
Tidsramme: 3 & 6 måneder
|
3 & 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Perfusion af infarktregionen ved 6 måneders opfølgning vil blive sammenlignet med baseline mål opnået dagen(e) før CD34+ celleproduktinfusion
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
En vurdering vil blive udført for at afgøre, om der eksisterer en sammenhæng mellem klinisk resultat og celleindhold (CD34+) og/eller in vitro kolonivækst (CFU-GM, CFU-GEMM, BFU-E) CXCR-4 mobilitet og CXCR-4 og/ eller VEGF overfladeantigenekspression.
Tidsramme: Baseline
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Quyyumi AA, Waller EK, Murrow J, Esteves F, Galt J, Oshinski J, Lerakis S, Sher S, Vaughan D, Perin E, Willerson J, Kereiakes D, Gersh BJ, Gregory D, Werner A, Moss T, Chan WS, Preti R, Pecora AL. CD34(+) cell infusion after ST elevation myocardial infarction is associated with improved perfusion and is dose dependent. Am Heart J. 2011 Jan;161(1):98-105. doi: 10.1016/j.ahj.2010.09.025.
- Murrow J, Esteves F, Galt J, Chen J, Garcia E, Lin J, Lerakis S, Sher S, Khan Pohlel F, Waller EK, Vaughan D, Perin E, Willerson J, Kereiakes D, Preti R, Pecora AL, Quyyumi AA. Characterization of mechanical dyssynchrony measured by gated single photon emission computed tomography phase analysis after acute ST-elevation myocardial infarction. J Nucl Cardiol. 2011 Oct;18(5):912-9. doi: 10.1007/s12350-011-9414-8. Epub 2011 Jun 30.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0076-2006
- FDA IND 12584
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieinfarkt
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMyocardial skade efter ikke -hjertekirurgiForenede Stater
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienAfsluttetAkut anterior koroidal infarkt (ACI) | Paramedian Pontine Infarction (IPP)Frankrig
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Southeast University, ChinaRekrutteringMyocardial iskæmi-reperfusionsskadeKina
Kliniske forsøg med Intra-koronar infusion
-
Genesis Athens ClinicNational and Kapodistrian University of AthensRekrutteringOvergangsalderen | Amenoré | Infertilitet, kvinde | Anovulatorisk infertilitetGrækenland
-
Royan InstituteAfsluttetTilbagevendende implantationsfejlIran, Islamisk Republik
-
Craig HospitalUniversity of Colorado, Boulder; Denver Health and Hospital AuthorityRekrutteringEndotel dysfunktion | RygmarvsskaderForenede Stater
-
Craig HospitalUniversity of Colorado, Denver; University of Colorado, Boulder; Denver Health...RekrutteringEndotel dysfunktion | Rygmarvsskader | Testosteron mangelForenede Stater
-
Medical College of WisconsinRekruttering
-
Ospedale San RaffaeleEuropean UnionAfsluttetType 1 diabetes | Postpancreatektomi HyperglykæmiItalien
-
Elixir Medical CorporationAfsluttet
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalAfsluttetKoronararteriesygdomIsrael, Forenede Stater, Belgien, Spanien
-
Shockwave Medical, Inc.AfsluttetKoronararteriesygdomSverige, Frankrig, Det Forenede Kongerige, Spanien, Belgien, Danmark, Tyskland, Italien, Holland
-
Shockwave Medical, Inc.Afsluttet