- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00313339
Intrakoronární infuze autologních CD34+ vybraných buněk z kostní dřeně u pacientů s akutním infarktem myokardu (AMR-1)
AMORCYTE MYOKARDIAL REPAIR STUDIE – Fáze I studie intrakoronární infuze autologních CD34+ vybraných buněk z kostní dřeně u pacientů s akutním infarktem myokardu. (AMRS)
Po infarktu vede akutní ztráta buněk srdečního svalu ke kaskádě událostí způsobujících okamžité snížení srdeční funkce, které má potenciál přetrvávat dlouhodobě. Navzdory revaskularizaci tepenného oběhu souvisejícího s infarktem a vhodné lékařské péči, aby se minimalizoval tlak na srdeční stěny, významné procento pacientů pociťuje trvalou srdeční dysfunkci a následně zůstává ve zvýšeném celoživotním riziku výskytu nežádoucích srdečních příhod, včetně smrti.
Existuje velký potenciál pro terapii kmenovými buňkami, využívající různé prekurzory buněk (zejména hematopoetických), které přispívají k tvorbě nových krevních cév (a možná omezené tvorbě srdečního svalu) a zachování svalů v zóně infarktu myokardu. Podání buněk prostřednictvím infuze přes tepnu související s infarktem se zdá být proveditelné a v některých studiích vede ke klinickému účinku.
Proto navrhujeme vyhodnotit bezpečnost a účinnost produktu CD34+ vybraných kmenových buněk (AMR-001), podávaného přes koronární tepnu související s infarktem 6 až 9 dnů po úspěšném umístění stentu tepny související s infarktem.
Primárním cílem studie je určit proveditelnost a bezpečnost prospektivní identifikace pacientů s rizikem klinicky významné srdeční dysfunkce po infarktu myokardu a schopnost izolovat a podávat prostřednictvím postiženého koronárního oběhu autologní CD34+ buněčný produkt z kostní dřeně ve čtyřech úrovně dávek.
Sekundárním cílem studie je posoudit vliv na srdeční funkci a perfuzi infarktové oblasti. Souběžná skupina pacientů splňující způsobilost, ale nedostávající CD34+ buňky, bude hodnocena podobně jako léčená skupina, aby se vyhodnotila rychlost významného spontánního zlepšení srdeční funkce bez infuze CD34+ buněk.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30326
- Emory University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 - 75 let.
- Akutní infarkt myokardu s elevací ST splňující kritéria ACC/AHA s příznaky bolesti na hrudi do 3 dnů od přijetí. Kritéria zahrnují (elevace ST > 1 mm u končetinových svodů nebo 2 mm u dvou nebo více prekordiálních svodů a zvýšené hladiny troponinu, CPK MB nebo obou)
- NYHA srdeční selhání třídy I, II nebo III
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří nejsou kandidáty na perkutánní intervenci, sedaci při vědomí, MRI, SPECT zobrazení nebo mini odběr kostní dřeně
- Anamnéza přetrvávající bolesti na hrudi nezmírněné nitráty, vyskytující se 4 nebo více dní před revaskularizací.
- Pacienti, kterým se nepodaří provést reperfuzi koronární tepny související s infarktem nebo kteří mají úspěšně zaveden stent
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Souběžná skupina splňující kritéria způsobilosti, ale nedostávající CD34+ buňky, bude hodnocena podobně jako studijní skupina, aby se posoudil rozsah, pokud vůbec nějaké, významného zlepšení srdeční perfuze/funkce bez infuze CD34+ buněčného produktu.
|
|
|
Experimentální: Léčebná skupina
Intrakoronární infuze autologního produktu CD34+ kmenových buněk odvozeného z kostní dřeně.
|
V naší studii budou čtyři dávkové kohorty (5, 10, 20 a 30 x 106) CD34+ buněk.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Srdeční funkce po 3 a 6 měsících sledování bude porovnána se základními měřeními získanými den (dny) před infuzí CD34+ buněčného produktu.
Časové okno: 3 a 6 měsíců
|
3 a 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Perfuze oblasti infarktu po 6 měsících sledování bude porovnána se základními měřeními získanými den (dny) před infuzí buněčného produktu CD34+
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Bude provedeno hodnocení, aby se určilo, zda existuje korelace mezi klinickým výsledkem a obsahem buněk (CD34+) a/nebo růstem kolonií in vitro (CFU-GM, CFU-GEMM, BFU-E) mobilitou CXCR-4 a CXCR-4 a/nebo nebo exprese povrchového antigenu VEGF.
Časové okno: Základní linie
|
Základní linie
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Quyyumi AA, Waller EK, Murrow J, Esteves F, Galt J, Oshinski J, Lerakis S, Sher S, Vaughan D, Perin E, Willerson J, Kereiakes D, Gersh BJ, Gregory D, Werner A, Moss T, Chan WS, Preti R, Pecora AL. CD34(+) cell infusion after ST elevation myocardial infarction is associated with improved perfusion and is dose dependent. Am Heart J. 2011 Jan;161(1):98-105. doi: 10.1016/j.ahj.2010.09.025.
- Murrow J, Esteves F, Galt J, Chen J, Garcia E, Lin J, Lerakis S, Sher S, Khan Pohlel F, Waller EK, Vaughan D, Perin E, Willerson J, Kereiakes D, Preti R, Pecora AL, Quyyumi AA. Characterization of mechanical dyssynchrony measured by gated single photon emission computed tomography phase analysis after acute ST-elevation myocardial infarction. J Nucl Cardiol. 2011 Oct;18(5):912-9. doi: 10.1007/s12350-011-9414-8. Epub 2011 Jun 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 0076-2006
- FDA IND 12584
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intrakoronární infuze
-
ImaginAb, Inc.DokončenoHodgkinův lymfom | Pozitronová emisní tomografie | Imunomodulace | Metastatické solidní malignitySpojené státy
-
National Institute of Neurological Disorders and...DokončenoProgresivní supranukleární obrnaSpojené státy
-
The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical UniversityNábor
-
Medtronic DiabetesDokončeno
-
University Hospital TuebingenDokončeno
-
Tandem Diabetes Care, Inc.Jaeb Center for Health ResearchDokončenoDiabetes typu 1Spojené státy
-
Radha GopalanAmerican Regent, Inc.Zápis na pozvánkuSrdeční selhání | Nedostatek železaSpojené státy
-
Beijing GoBroad HospitalRuijin Hospital; Shanghai Liquan HospitalNáborRecidivující nebo refrakterní mnohočetný myelom (RRMM)Čína
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)StaženoRecidivující spinocelulární karcinom rtu a dutiny ústní | Recidivující spinocelulární karcinom orofaryngu | Recidivující verukózní karcinom dutiny ústní | I. stadium spinocelulárního karcinomu rtu a dutiny ústní | I. stadium spinocelulárního karcinomu orofaryngu | Verukózní karcinom dutiny ústní... a další podmínkySpojené státy
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI)DokončenoRecidivující nemalobuněčný karcinom plic | Stádium 0 Nemalobuněčný karcinom plic | Spinocelulární rakovina plic | Adenokarcinom plic | Velkobuněčná rakovina plicSpojené státy