Hooggedoseerde quinapril versus lage dosis quinapril plus amlodipine bij de behandeling van hypertensieve patiënten met een hoog risico

Inclusiecriteria:

• Patiënten met een gedocumenteerde voorgeschiedenis van hypertensie, gedefinieerd als: SBP > of = 140 mmHg of DBP > of = 90 mmHg indien hypertensie onbehandeld is of patiënten die momenteel worden behandeld voor hypertensie.
• Gedocumenteerde CAD of diabetes of verminderde glucosetolerantie
• Sinus ritme

Belangrijkste uitsluitingscriteria:

• Eerdere intolerantie of allergische reactie op een ACE-remmer, een ARB of dihydropyridine calciumantagonist
• Geschiedenis van angio-oedeem of hoest gerelateerd aan eerder gebruik van ACE-remmers.
• Systolische bloeddruk > 180 mmHg of diastolische bloeddruk > 110 mmHg bij onbehandelde patiënten
• Systolische bloeddruk > 160 mmHg of diastolische bloeddruk > 100 mmHg bij patiënten die momenteel worden behandeld met een ACE-remmer of een ARB
• Creatinineklaring < 30 ml/min
• Aanzienlijke leverdisfunctie
• Huidig ​​serumkalium > of = 5 mmol/L of een voorgeschiedenis van uitgesproken ACE-remmer of ARB-geïnduceerde hyperkaliëmie resulterend in een serumkalium > of = 5,5 mmol/L of een levensbedreigende bijwerking.
• Geschiedenis van HF of bekende LVEF < of = 45%
• Bilaterale nierarteriestenose (of unilateraal als er maar één nier is)
• Instabiele angina pectoris, myocardinfarct of coronaire revascularisatie in de afgelopen 3 maanden.
• Bindweefselziekte of chronische inflammatoire aandoening
• Actieve maligniteit
• Actieve infectie in de laatste 2 weken
• Onvermogen of enige contra-indicatie om een ​​inspanningstest uit te voeren.