Quinapril en dosis altas versus Quinapril en dosis bajas más amlodipino en el tratamiento de pacientes hipertensos de alto riesgo

Criterios de inclusión:

• Pacientes con antecedentes documentados de hipertensión definidos como: PAS > o = 140 mmHg o PAD > o = 90 mmHg si no reciben tratamiento para la hipertensión o pacientes actualmente tratados por hipertensión.
• CAD documentada o diabetes o intolerancia a la glucosa
• Ritmo sinusal

Principales Criterios de Exclusión:

• Intolerancia previa o reacción alérgica a un inhibidor de la ECA, un ARB o un bloqueador de los canales de calcio de dihidropiridina
• Antecedentes de angioedema o tos relacionados con el uso previo de inhibidores de la ECA.
• Presión arterial sistólica > 180 mmHg o presión arterial diastólica > 110 mmHg en pacientes no tratados
• Presión arterial sistólica > 160 mmHg o presión arterial diastólica > 100 mmHg en pacientes actualmente tratados con un inhibidor de la ECA o un ARB
• Aclaramiento de creatinina < 30 ml/min
• Disfunción hepática significativa
• Potasio sérico actual > o = 5 mmol/L o antecedentes de hiperpotasemia intensa inducida por un inhibidor de la ECA o ARB que resulte en un potasio sérico > o = 5,5 mmol/L o un evento adverso potencialmente mortal.
• Historia de IC o FEVI conocida < o = 45%
• Estenosis de la arteria renal bilateral (o unilateral si es un solo riñón)
• Angina inestable, infarto de miocardio o revascularización coronaria en los últimos 3 meses.
• Enfermedad del tejido conectivo o condición inflamatoria crónica
• malignidad activa
• Infección activa en las últimas 2 semanas
• Incapacidad o cualquier contraindicación para realizar una prueba de esfuerzo.