Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Dubbelblind onderzoek naar duloxetine bij chronisch vermoeidheidssyndroom (CFS)

31 juli 2015 bijgewerkt door: Lesley M. Arnold, M.D., University of Cincinnati

Een gerandomiseerde, placebo-gecontroleerde, dubbelblinde studie van duloxetine bij de behandeling van patiënten met chronisch vermoeidheidssyndroom

Het doel van deze studie is om de veiligheid en werkzaamheid van duloxetine te bepalen in vergelijking met placebo voor het verminderen van vermoeidheid bij patiënten met de diagnose chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS).

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) wordt gekenmerkt door ernstige invaliderende vermoeidheid van ten minste zes maanden die niet volledig kan worden verklaard door een identificeerbare medische aandoening. Pijnsymptomen maken ook deel uit van de diagnostische criteria voor CVS en omvatten spierpijn, pijn in meerdere gewrichten en hoofdpijn. De prevalentie van CVS varieert van 0,007 tot 2,8% in de algemene volwassen bevolking en van 0,006 tot 3,0% in de eerstelijnszorg (2). Hoewel de meesten die een CVS-diagnose krijgen 30-40 jaar oud, blank en vrouwelijk zijn, treft CVS zowel vrouwen als mannen, volwassenen en kinderen, en alle raciale en sociaaleconomische klassen.

Patiënten met CVS hebben 2-4 keer meer depressie en angst in vergelijking met de algemene bevolking. CVS is ook vaak comorbide met fibromyalgie, een aandoening die wordt gekenmerkt door chronische wijdverbreide pijn, gevoeligheid, vermoeidheid, slaap- en stemmingsstoornissen. In sommige steekproeven voldoet 70% van de patiënten met fibromyalgie ook aan de criteria voor CVS. CVS en fibromyalgie worden gekenmerkt door meer overeenkomsten dan verschillen en kunnen pathofysiologische kenmerken delen. Net als fibromyalgie wordt CVS geassocieerd met chronische pijn, slaap- en stemmingsstoornissen. Omdat fibromyalgie reageert op behandeling met antidepressiva, met name de dubbele serotonine- en norepinefrineheropnameremmers, waaronder duloxetine, zijn antidepressiva-onderzoeken bij CVS duidelijk nodig.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45219
        • Women's Health Research Program

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 65 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Vrouwelijke en mannelijke poliklinische patiënten tussen 18-65 jaar.
  2. Voldoet aan de criteria voor de herziene definitie van het Center for Disease Control (CDC) van chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) (ten minste 6 maanden aanhoudende vermoeidheid die het activiteitsniveau van de persoon aanzienlijk vermindert; 4 of meer van de volgende symptomen die moeten optreden bij vermoeidheid in een Periode van 6 maanden: geheugen- of concentratiestoornissen, keelpijn, gevoelige klieren, pijnlijke of stijve spieren, pijn in meerdere gewrichten, nieuwe hoofdpijn, niet-verkwikkende slaap en vermoeidheid na inspanning. Medische aandoeningen die de vermoeidheid kunnen verklaren en psychiatrische stoornissen, waaronder eetstoornissen, psychotische stoornissen, bipolaire stoornis, melancholische depressie en middelenmisbruik binnen 2 jaar na het begin van de vermoeidheid, zijn uitgesloten).
  3. Verstrekking van schriftelijke geïnformeerde toestemming voor deelname aan het onderzoek.
  4. Opleidingsniveau en mate van begrip zodanig dat de patiënt verstaanbaar kan communiceren met de onderzoeker en het onderzoekspersoneel.
  5. Wordt als betrouwbaar beoordeeld en stemt ermee in alle afspraken na te komen voor kliniekbezoeken, tests en procedures die door het protocol worden vereist.

Uitsluitingscriteria:

  1. Huidige melancholische depressieve stoornis, of een eerdere diagnose van psychose, eetstoornis of bipolaire stoornis.
  2. Geschiedenis van middelenmisbruik of -afhankelijkheid in het afgelopen jaar, met uitzondering van nicotine en cafeïne.
  3. Een positieve urinedrugscreening voor elk misbruikend middel (kan opnieuw worden getest als de positieve test betrekking had op een voorgeschreven medicijn dat niet was uitgewassen).
  4. Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven; vrouwen moeten bij Bezoek 1 negatief testen op zwangerschap.
  5. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd die geen medisch geaccepteerd anticonceptiemiddel gebruiken bij geslachtsgemeenschap.
  6. Patiënten die, naar de mening van de onderzoeker, therapieongevoelig zijn of van wie de respons waarschijnlijk wordt aangetast door bestaande of toekomstige invaliditeitscompensatiekwesties.
  7. Ernstige onstabiele medische ziekte, waaronder cardiovasculaire, lever-, nier-, ademhalings- of hematologische ziekte, of andere onstabiele medische of psychiatrische aandoeningen die naar de mening van de onderzoeker deelname in gevaar zouden brengen of waarschijnlijk zouden leiden tot ziekenhuisopname tijdens de duur van het onderzoek. Abnormale concentraties schildklierstimulerend hormoon (TSH) (tenzij de behandeling van hypothyreoïdie gedurende ten minste de afgelopen 3 maanden stabiel is geweest en de patiënt klinisch euthyroïd is).
  8. Patiënten met ongecontroleerd nauwekamerhoekglaucoom.
  9. Patiënten met acuut leverletsel (zoals hepatitis) of ernstige cirrose (Child-Pugh klasse C).
  10. Patiënten van wie de klinische onderzoeker voorafgaand aan de randomisatie oordeelt dat ze suïcidaal risico lopen.
  11. Behandeling met antidepressiva binnen 14 dagen voorafgaand aan randomisatie, met uitzondering van fluoxetine, dit mag niet worden gebruikt binnen 30 dagen voorafgaand aan randomisatie. Mogelijke noodzaak om een ​​monoamineoxidaseremmer (MAOI) te gebruiken tijdens de studie of binnen 2 weken na stopzetting van de studiebehandeling.
  12. Patiënten die eerder duloxetine hebben gebruikt
  13. Patiënten die uitgesloten medicijnen gebruiken die niet kunnen worden stopgezet bij bezoek 1.
  14. Behandeling in de afgelopen 30 dagen met een geneesmiddel dat op het moment van aanvang van de studie nog geen wettelijke goedkeuring heeft gekregen.
  15. Bekende overgevoeligheid voor duloxetine of een van de inactieve ingrediënten.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Duloxetine
Duloxetine po 60-120 mg/dag gedurende 12 weken
Duloxetine po 60-120 mg/dag gedurende 12 weken
Andere namen:
  • Cymbalta
Placebo-vergelijker: Placebo
Placebo-comparator voor Duloxetine
Dosis suikerpil vergelijkbaar met duloxetine
Andere namen:
  • Suiker pil

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in multidimensionale vermoeidheidsinventarisatie (MFI) - Algemene vermoeidheidssubschaalscore
Tijdsspanne: Basislijn tot eindpunt na 12 weken

De MFI is een zelfgerapporteerd instrument dat 20 uitspraken bevat over verschillende aspecten van vermoeidheid. De MFI bestaat uit 5 subschalen: algemene vermoeidheid, fysieke vermoeidheid, mentale vermoeidheid, verminderde activiteit en verminderde concentratie. Elke subschaal bevat 4 items met 5-punts Likertschalen. Scores op elke subschaal variëren van 4-20, waarbij hogere scores wijzen op meer vermoeidheid. Een afname van de score wijst op verbetering.

De subschaal algemene vermoeidheid (primaire maatstaf) omvat algemene uitspraken over vermoeidheid, een uitgerust gevoel en een algemeen gevoel van fit zijn.

Basislijn tot eindpunt na 12 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering ten opzichte van baseline in Short Pain Inventory (BPI) --Gemiddelde pijnscore
Tijdsspanne: Basislijn tot eindpunt na 12 weken
De BPI is een zelf-toegediende schaal die de ernst van pijn meet. De ernst van de pijn wordt beoordeeld op een schaal van 0 [geen pijn] tot 10 [pijn zo erg als je je kunt voorstellen]. De gemiddelde pijn wordt beoordeeld over de afgelopen 24 uur. Hogere scores duiden op een grotere pijnernst. Een afname van de score duidt op verbetering (d.w.z. vermindering van de ernst van de pijn).
Basislijn tot eindpunt na 12 weken
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in de Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) --Depression Subscale
Tijdsspanne: baseline tot eindpunt na 12 weken
De HADS is een zelfgerapporteerd instrument dat is ontworpen als een kort beoordelingsinstrument voor angst en depressie bij niet-psychiatrische populaties. Het is een vragenlijst met 14 items die bestaat uit 2 subschalen van 7 items die zijn ontworpen om de niveaus van zowel angst als depressie te meten. Elk item op de vragenlijst wordt gescoord van 0-3 en dit betekent dat een persoon tussen 0 en 21 kan scoren voor angst of depressie. Hogere scores duiden op meer angst of depressie. Een afname van de score wijst op verbetering.
baseline tot eindpunt na 12 weken
Verandering ten opzichte van baseline in de klinische globale indruk van ernst (CGI-S)
Tijdsspanne: baseline tot eindpunt na 12 weken
De arts beoordeelde de ernst op een schaal van 1 (normaal) tot 7 (extreem ziek). Een afname van de score wijst op verbetering.
baseline tot eindpunt na 12 weken
Patiënt Global Impression of Improvement (PGI-I)
Tijdsspanne: baseline tot eindpunt na 12 weken.
De patiënt beoordeelde de verandering op een schaal van 1 (heel veel beter) tot 7 (heel veel slechter).
baseline tot eindpunt na 12 weken.
Aantal deelnemers dat het onderzoek om welke reden dan ook heeft stopgezet
Tijdsspanne: Elk moment na randomisatie tot 12 weken.
Beschrijving van uitvalpercentages van deelnemers; alle deelnemers die uit het onderzoek stopten na randomisatie werden opgenomen. De redenen voor drop-outs waren onder meer gebrek aan werkzaamheid, bijwerking, verloren voor follow-up, persoonlijk conflict of andere beslissing van de patiënt, intrekking van geïnformeerde toestemming en niet-naleving.
Elk moment na randomisatie tot 12 weken.
Aantal deelnemers dat het gebruik van de behandeling heeft stopgezet vanwege bijwerkingen
Tijdsspanne: Elk moment na randomisatie tot 12 weken.
Deelnemers die stopten met het onderzoek vanwege onaanvaardbare bijwerkingen.
Elk moment na randomisatie tot 12 weken.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Medewerkers

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Lesley M Arnold, MD, University of Cincinnati Women's Health Research Program

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2006

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 juni 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 september 2006

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 september 2006

Eerst geplaatst (Schatting)

13 september 2006

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

21 augustus 2015

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

31 juli 2015

Laatst geverifieerd

1 juli 2015

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren