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Prova in doppio cieco di duloxetina nella sindrome da affaticamento cronico (CFS)

31 luglio 2015 aggiornato da: Lesley M. Arnold, M.D., University of Cincinnati

Uno studio randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco di duloxetina nel trattamento di pazienti con sindrome da affaticamento cronico

Lo scopo di questo studio è determinare la sicurezza e l'efficacia di duloxetina rispetto al placebo per ridurre l'affaticamento nei pazienti con diagnosi di sindrome da affaticamento cronico (CFS).

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La sindrome da stanchezza cronica (CFS) è caratterizzata da una grave stanchezza invalidante della durata di almeno sei mesi che non può essere completamente spiegata da una condizione medica identificabile. Anche i sintomi del dolore fanno parte dei criteri diagnostici per la CFS e includono dolore muscolare, dolore multiarticolare e mal di testa. La prevalenza della CFS varia dallo 0,007 al 2,8% nella popolazione adulta generale e dallo 0,006 al 3,0% nella pratica delle cure primarie (2). Sebbene la maggior parte di coloro che ricevono una diagnosi di CFS siano di età compresa tra 30 e 40 anni, caucasici e femmine, la CFS colpisce sia donne che uomini, adulti e bambini e tutte le classi razziali e socioeconomiche.

I pazienti con CFS hanno 2-4 volte il tasso di depressione e ansia rispetto alla popolazione generale. La CFS è anche comunemente comorbida con la fibromialgia, un disturbo caratterizzato da dolore cronico diffuso, dolorabilità, affaticamento, disturbi del sonno e dell'umore. In alcuni campioni, il 70% dei pazienti con fibromialgia soddisfa anche i criteri per la CFS. La CFS e la fibromialgia sono caratterizzate da maggiori somiglianze che differenze e possono condividere caratteristiche fisiopatologiche. Come la fibromialgia, la CFS è associata a dolore cronico, disturbi del sonno e dell'umore. Poiché la fibromialgia risponde al trattamento con antidepressivi, in particolare i doppi inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina, inclusa la duloxetina, sono chiaramente necessari studi antidepressivi nella CFS.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45219
        • Women's Health Research Program

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Ambulatoriali donne e uomini di età compresa tra 18 e 65 anni.
  2. Soddisfare i criteri per la definizione rivista del Centro per il controllo delle malattie (CDC) di sindrome da affaticamento cronico (CFS) (almeno 6 mesi di affaticamento persistente che riduce sostanzialmente il livello di attività della persona; 4 o più dei seguenti sintomi che devono verificarsi con affaticamento in un Periodo di 6 mesi: memoria o concentrazione compromesse, mal di gola, ghiandole dolenti, muscoli doloranti o rigidi, dolore multiarticolare, nuovi mal di testa, sonno non ristoratore e affaticamento post-sforzo. Sono escluse le condizioni mediche che possono spiegare l'affaticamento e i disturbi psichiatrici, compresi i disturbi alimentari, i disturbi psicotici, il disturbo bipolare, la depressione malinconica e l'abuso di sostanze entro 2 anni dall'insorgenza dell'affaticamento).
  3. Fornitura di consenso informato scritto per la partecipazione alla sperimentazione.
  4. Livello di istruzione e grado di comprensione tale che il paziente possa comunicare in modo intelligibile con lo sperimentatore e il personale dello studio.
  5. Giudicato affidabile e accetta di mantenere tutti gli appuntamenti per le visite cliniche, i test e le procedure richieste dal protocollo.

Criteri di esclusione:

  1. Attuale disturbo depressivo maggiore malinconico o una precedente diagnosi di psicosi, disturbo alimentare o disturbo bipolare.
  2. Storia di abuso o dipendenza da sostanze nell'ultimo anno, escluse nicotina e caffeina.
  3. Uno screening antidroga sulle urine positivo per qualsiasi sostanza di abuso (può essere ritestato se il test positivo era per un farmaco prescritto che non è stato lavato via).
  4. Donne in gravidanza o che allattano; le donne devono risultare negative al test di gravidanza alla Visita 1.
  5. Donne in età fertile che non utilizzano mezzi contraccettivi accettati dal punto di vista medico durante i rapporti sessuali.
  6. Pazienti che, secondo l'opinione dello sperimentatore, sono refrattari al trattamento o la cui risposta potrebbe essere compromessa da problemi di compensazione della disabilità esistenti o futuri.
  7. Gravi malattie mediche instabili, incluse malattie cardiovascolari, epatiche, renali, respiratorie o ematologiche, o altre condizioni mediche o psichiatriche instabili che, secondo l'opinione dello sperimentatore, comprometterebbero la partecipazione o porterebbero probabilmente al ricovero in ospedale durante la durata dello studio. Concentrazioni anomale dell'ormone stimolante la tiroide (TSH) (a meno che il trattamento per l'ipotiroidismo non sia stato stabile negli ultimi 3 mesi e il paziente sia clinicamente eutiroideo).
  8. Pazienti con glaucoma ad angolo chiuso non controllato.
  9. Pazienti con danno epatico acuto (come epatite) o cirrosi grave (Child-Pugh Classe C).
  10. Pazienti che sono stati giudicati a rischio di suicidio dallo sperimentatore clinico prima della randomizzazione.
  11. Trattamento con farmaci antidepressivi entro 14 giorni prima della randomizzazione ad eccezione della fluoxetina, che non può essere utilizzata entro 30 giorni prima della randomizzazione. Potenziale necessità di utilizzare un inibitore della monoaminossidasi (IMAO) durante lo studio o entro 2 settimane dall'interruzione del trattamento in studio.
  12. Pazienti che hanno precedentemente assunto duloxetina
  13. Pazienti che stanno assumendo farmaci esclusi che non possono essere interrotti alla Visita 1.
  14. Trattamento negli ultimi 30 giorni con un farmaco che non ha ricevuto l'approvazione normativa al momento dell'ingresso nello studio.
  15. Ipersensibilità nota alla duloxetina o ad uno qualsiasi degli eccipienti.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Duloxetina
Duloxetina PO 60-120 mg/die per 12 settimane
Duloxetina PO 60-120 mg/die per 12 settimane
Altri nomi:
  • Cimbalta
Comparatore placebo: Placebo
Paragone placebo a Duloxetina
Dose di pillola di zucchero paragonabile alla duloxetina
Altri nomi:
  • Pillola di zucchero

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale nell'inventario multidimensionale della fatica (MFI)--Punteggio della sottoscala della fatica generale
Lasso di tempo: Dal basale all'endpoint a 12 settimane

L'MFI è uno strumento autodichiarato che contiene 20 affermazioni che coprono diversi aspetti della fatica. L'MFI è composto da 5 sottoscale: affaticamento generale, affaticamento fisico, affaticamento mentale, attività ridotta e concentrazione ridotta. Ogni sottoscala include 4 item con scale Likert a 5 punti. I punteggi su ciascuna sottoscala vanno da 4 a 20 con punteggi più alti che indicano una maggiore fatica. Una diminuzione del punteggio indica un miglioramento.

La sottoscala della fatica generale (misura primaria) include affermazioni generali su stanchezza, sensazione di riposo e sensazione generale di essere in forma.

Dal basale all'endpoint a 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione rispetto al basale in Brief Pain Inventory (BPI) -- Punteggio medio di gravità del dolore
Lasso di tempo: Dal basale all'endpoint a 12 settimane
Il BPI è una scala autosomministrata che misura la gravità del dolore. La gravità del dolore è valutata su una scala da 0 [nessun dolore] a 10 [il dolore più grave che puoi immaginare]. Il dolore medio è valutato nelle 24 ore precedenti. Punteggi più alti indicano una maggiore gravità del dolore. Una diminuzione del punteggio indica un miglioramento (es. diminuzione della gravità del dolore).
Dal basale all'endpoint a 12 settimane
Variazione rispetto al basale nella scala dell'ansia e della depressione ospedaliera (HADS) --Sottoscala della depressione
Lasso di tempo: dal basale all'endpoint a 12 settimane
L'HADS è uno strumento auto-riferito concepito come un breve strumento di valutazione dell'ansia e della depressione nelle popolazioni non psichiatriche. Si tratta di un questionario di 14 item che consiste in 2 sottoscale di 7 item progettati per misurare i livelli sia di ansia che di depressione. Ogni elemento del questionario ha un punteggio compreso tra 0 e 3 e ciò significa che una persona può ottenere un punteggio compreso tra 0 e 21 sia per l'ansia che per la depressione. Punteggi più alti indicano maggiori livelli di ansia o depressione. Una diminuzione del punteggio indica un miglioramento.
dal basale all'endpoint a 12 settimane
Variazione rispetto al basale nell'impressione clinica globale di gravità (CGI-S)
Lasso di tempo: dal basale all'endpoint a 12 settimane
Il medico ha valutato la valutazione della gravità su una scala da 1 (normale) a 7 (estremamente malato). Una diminuzione del punteggio indica un miglioramento.
dal basale all'endpoint a 12 settimane
Impressione globale di miglioramento del paziente (PGI-I)
Lasso di tempo: dal basale all'endpoint a 12 settimane.
Valutazione del cambiamento valutata dal paziente su una scala da 1 (molto meglio) a 7 (molto peggio).
dal basale all'endpoint a 12 settimane.
Numero di partecipanti che hanno interrotto lo studio per qualsiasi motivo
Lasso di tempo: In qualsiasi momento dopo la randomizzazione fino a 12 settimane.
Descrizione dei tassi di abbandono dei partecipanti; sono stati inclusi tutti i partecipanti che hanno abbandonato lo studio dopo la randomizzazione. Le ragioni degli abbandoni includevano mancanza di efficacia, eventi avversi, perdita al follow-up, conflitto personale o altra decisione del paziente, revoca del consenso informato e non conformità.
In qualsiasi momento dopo la randomizzazione fino a 12 settimane.
Numero di partecipanti che hanno interrotto l'uso del trattamento a causa di eventi avversi
Lasso di tempo: In qualsiasi momento dopo la randomizzazione fino a 12 settimane.
Pazienti che hanno abbandonato lo studio a causa di eventi avversi intollerabili.
In qualsiasi momento dopo la randomizzazione fino a 12 settimane.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Lesley M Arnold, MD, University of Cincinnati Women's Health Research Program

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2006

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2012

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 settembre 2006

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 settembre 2006

Primo Inserito (Stima)

13 settembre 2006

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

21 agosto 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

31 luglio 2015

Ultimo verificato

1 luglio 2015

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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