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慢性疲労症候群におけるデュロキセチンの二重盲検試験 (CFS)

2015年7月31日 更新者:Lesley M. Arnold, M.D.、University of Cincinnati

慢性疲労症候群患者の治療におけるデュロキセチンのランダム化プラセボ対照二重盲検試験

この研究の目的は、慢性疲労症候群 (CFS) と診断された患者の疲労を軽減するためのデュロキセチンの安全性と有効性をプラセボと比較して判断することです。

調査の概要

詳細な説明

慢性疲労症候群 (CFS) は、特定可能な医学的状態では完全に説明できない、少なくとも 6 か月続く重度の無力化疲労によって特徴付けられます。 痛みの症状も CFS の診断基準の一部であり、筋肉痛、多関節痛、頭痛が含まれます。 CFS の有病率は、一般成人人口で 0.007 から 2.8%、プライマリケア診療で 0.006 から 3.0% の範囲です (2)。 CFS と診断される人のほとんどは 30 ~ 40 歳の白人女性ですが、CFS は女性と男性、大人と子供、すべての人種的および社会経済的階層に影響を及ぼします。

CFS の患者は、一般集団と比較して、うつ病と不安神経症の割合が 2 ~ 4 倍高くなっています。 CFS はまた、慢性的な広範囲の痛み、圧痛、疲労、睡眠、気分障害を特徴とする線維筋痛症を併発することもよくあります。 一部のサンプルでは、​​線維筋痛症患者の 70% が CFS の基準も満たしています。 CFS と線維筋痛症は、相違点よりも類似点が多いという特徴があり、病態生理学的特徴を共有している可能性があります。 線維筋痛症と同様に、CFS は慢性的な痛み、睡眠、気分障害と関連しています。 線維筋痛症は抗うつ薬、特にデュロキセチンを含むセロトニンとノルエピネフリンの二重再取り込み阻害薬による治療に反応するため、CFS における抗うつ薬の試験が明らかに必要です。

研究の種類

介入

入学 (実際)

60

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、アメリカ、45219
        • Women's Health Research Program

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳から65歳までの女性および男性の外来患者。
  2. 疾病対策センター (CDC) による慢性疲労症候群 (CFS) の定義の改訂版の基準を満たす (人の活動レベルを大幅に低下させる持続的な疲労が少なくとも 6 か月続く。 6 か月間: 記憶力または集中力の低下、喉の痛み、腺の圧痛、筋肉の痛みまたはこわばり、多関節痛、新たな頭痛、爽快でない睡眠、運動後の疲労。 摂食障害、精神病性障害、双極性障害、メランコリックうつ病、および疲労の発症から 2 年以内の薬物乱用を含む、疲労および精神障害を説明する可能性のある病状は除外されます)。
  3. 治験に参加するための書面によるインフォームドコンセントの提供。
  4. -患者が治験責任医師および治験スタッフと理解できるようにコミュニケーションできるような教育レベルおよび理解度。
  5. -信頼できると判断され、プロトコルで必要な診療所の訪問、検査、および手順のすべての予約を維持することに同意します。

除外基準:

  1. 現在のメランコリックな大うつ病性障害、または精神病、摂食障害、または双極性障害の以前の診断。
  2. -ニコチンとカフェインを除く、過去1年間の薬物乱用または依存の履歴。
  3. 乱用物質の陽性尿薬物スクリーニング(陽性検査が洗い流されていない処方薬の場合は再検査される場合があります)。
  4. 妊娠中または授乳中の女性;女性は訪問1で妊娠の検査が陰性でなければなりません。
  5. 性交時に医学的に認められた避妊手段を使用していない、出産の可能性のある女性。
  6. -治験責任医師の意見では、治療抵抗性であるか、既存または将来の障害補償の問題によってその反応が損なわれる可能性がある患者。
  7. -心臓血管、肝臓、腎臓、呼吸器、または血液の病気、または研究者の意見では、研究期間中の参加を危うくする、または入院につながる可能性が高いその他の不安定な医学的または精神的状態を含む深刻な不安定な医学的疾患。 異常な甲状腺刺激ホルモン(TSH)濃度(甲状腺機能低下症の治療が少なくとも過去3か月間安定しており、患者が臨床的に甲状腺機能正常である場合を除く)。
  8. コントロール不良の狭隅角緑内障の患者。
  9. 急性肝障害(肝炎など)または重度の肝硬変(Child-Pugh クラス C)の患者。
  10. -無作為化の前に、臨床研究者によって自殺のリスクがあると判断された患者。
  11. -無作為化前の30日以内に使用できないフルオキセチンを除いて、無作為化前の14日以内の抗うつ薬による治療。 -研究中または研究治療の中止から2週間以内にモノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI)を使用する必要がある。
  12. 以前にデュロキセチンを服用したことがある患者
  13. -訪問1で中止できない除外された薬を服用している患者。
  14. -過去30日以内の治療 研究登録時に規制当局の承認を受けていない薬物による治療。
  15. -デュロキセチンまたは不活性成分のいずれかに対する既知の過敏症。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:デュロキセチン
デュロキセチン po 60-120 mg/日を 12 週間
デュロキセチン po 60-120 mg/日を 12 週間
他の名前:
  • サインバルタ
プラセボコンパレーター:プラセボ
デュロキセチンに対するプラセボコンパレータ
デュロキセチンに匹敵するシュガーピルの用量
他の名前:
  • シュガーピル

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
多次元疲労インベントリ (MFI) のベースラインからの変化 -- 一般的な疲労サブスケール スコア
時間枠:12週でのベースラインからエンドポイントまで

MFI は、疲労のさまざまな側面をカバーする 20 のステートメントを含む自己報告ツールです。 MFI は、全身疲労、肉体的疲労、精神的疲労、活動の低下、集中力の低下の 5 つのサブスケールで構成されています。 各サブスケールには、5 ポイントのリッカート スケールを持つ 4 つの項目が含まれます。 各サブスケールのスコアは 4 ~ 20 の範囲で、スコアが高いほど疲労が大きいことを示します。 スコアの減少は改善を示します。

一般的な疲労のサブスケール (一次尺度) には、疲労感、休息感、全体的な健康感に関する一般的な記述が含まれます。

12週でのベースラインからエンドポイントまで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
簡単な疼痛インベントリー (BPI) のベースラインからの変化 -- 平均疼痛重症度スコア
時間枠:12週でのベースラインからエンドポイントまで
BPI は、痛みの重症度を測定する自己管理尺度です。 痛みの重症度は、0 [痛みなし] から 10 [想像できる程度の痛み] のスケールで評価されます。 平均的な痛みは、過去 24 時間にわたって評価されます。 スコアが高いほど、痛みの重症度が高いことを示します。 スコアの減少は改善を示します (つまり、 痛みの重症度の減少)。
12週でのベースラインからエンドポイントまで
Hospital Anxiety and Depression Scale(HADS)のベースラインからの変化 -- Depression Subscale
時間枠:12週でのベースラインからエンドポイント
HADS は、非精神科集団における不安と抑うつの簡単な評価ツールとして設計された自己報告ツールです。 これは、不安と抑うつの両方のレベルを測定するように設計された 7 項目の 2 つのサブスケールで構成される 14 項目のアンケートです。 アンケートの各項目は 0 ~ 3 で採点されます。これは、不安またはうつ病について 0 ~ 21 のスコアを付けることができることを意味します。 スコアが高いほど、不安や抑うつのレベルが高いことを示します。 スコアの減少は改善を示します。
12週でのベースラインからエンドポイント
重症度の臨床全体印象のベースラインからの変化 (CGI-S)
時間枠:12週でのベースラインからエンドポイント
臨床医は、1 (正常) から 7 (非常に悪い) スケールで重症度の評価を評価しました。 スコアの減少は改善を示します。
12週でのベースラインからエンドポイント
患者全体の改善の印象 (PGI-I)
時間枠:12週でのベースラインからエンドポイントまで。
患者は、1 (非常に良い) から 7 (非常に悪い) スケールで評価された変化の評価。
12週でのベースラインからエンドポイントまで。
何らかの理由で研究を中止した参加者の数
時間枠:無作為化後、最大 12 週間。
参加者の中止率の説明;無作為化後に研究から脱落したすべての参加者が含まれていました。 脱落の理由には、有効性の欠如、有害事象、フォローアップの失敗、個人的な葛藤またはその他の患者の決定、インフォームド コンセントの撤回、および不遵守が含まれます。
無作為化後、最大 12 週間。
有害事象のために治療の使用を中止した参加者の数
時間枠:無作為化後、最大 12 週間。
耐え難い有害事象のために研究から脱落した患者。
無作為化後、最大 12 週間。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Lesley M Arnold, MD、University of Cincinnati Women's Health Research Program

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年9月1日

一次修了 (実際)

2012年6月1日

研究の完了 (実際)

2014年3月1日

試験登録日

最初に提出

2006年9月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2006年9月12日

最初の投稿 (見積もり)

2006年9月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年8月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年7月31日

最終確認日

2015年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

疲労症候群、慢性の臨床試験

  • Sanford Health
    National Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research Foundation; Cornelia... と他の協力者
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