- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00375973
Estudo Duplo-Cego de Duloxetina na Síndrome de Fadiga Crônica (CFS)
Um estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego de duloxetina no tratamento de pacientes com síndrome de fadiga crônica
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A síndrome da fadiga crônica (SFC) é caracterizada por fadiga incapacitante grave com duração de pelo menos seis meses, que não pode ser totalmente explicada por uma condição médica identificável. Os sintomas de dor também fazem parte dos critérios diagnósticos para SFC e incluem dor muscular, dor multiarticular e dores de cabeça. A prevalência da SFC varia de 0,007 a 2,8% na população adulta em geral e 0,006 a 3,0% na prática de cuidados primários (2). Embora a maioria dos diagnosticados com SFC tenha entre 30 e 40 anos de idade, sejam caucasianos e do sexo feminino, a SFC afeta homens e mulheres, adultos e crianças e todas as classes raciais e socioeconômicas.
Pacientes com SFC têm 2 a 4 vezes mais depressão e ansiedade em comparação com a população em geral. A SFC também é comumente associada à fibromialgia, um distúrbio caracterizado por dor crônica generalizada, sensibilidade, fadiga, distúrbios do sono e do humor. Em algumas amostras, 70% dos pacientes com fibromialgia também atendem aos critérios para SFC. A SFC e a fibromialgia são caracterizadas por mais semelhanças do que diferenças e podem compartilhar características fisiopatológicas. Como a fibromialgia, a SFC está associada a dor crônica, distúrbios do sono e do humor. Como a fibromialgia responde ao tratamento com antidepressivos, particularmente os inibidores duplos da recaptação de serotonina e norepinefrina, incluindo a duloxetina, os ensaios antidepressivos na SFC são claramente necessários.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- Women's Health Research Program
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes ambulatoriais femininos e masculinos entre 18 e 65 anos.
- Atende aos critérios da definição revisada do Centro de Controle de Doenças (CDC) da Síndrome de Fadiga Crônica (CFS) (pelo menos 6 meses de fadiga persistente que reduz substancialmente o nível de atividade da pessoa; 4 ou mais dos seguintes sintomas que devem ocorrer com fadiga em um Período de 6 meses: memória ou concentração prejudicadas, dor de garganta, glândulas sensíveis, músculos doloridos ou rígidos, dor multiarticular, novas dores de cabeça, sono não reparador e fadiga pós-esforço. Condições médicas que podem explicar a fadiga e distúrbios psiquiátricos, incluindo distúrbios alimentares, distúrbios psicóticos, transtorno bipolar, depressão melancólica e abuso de substâncias dentro de 2 anos do início da fadiga, são excluídos).
- Fornecimento de consentimento informado por escrito para participação no estudo.
- Nível educacional e grau de compreensão de modo que o paciente possa se comunicar de forma inteligível com o investigador e a equipe do estudo.
- Considerado confiável e concorda em manter todas as consultas para consultas clínicas, exames e procedimentos exigidos pelo protocolo.
Critério de exclusão:
- Transtorno depressivo maior melancólico atual ou diagnóstico prévio de psicose, transtorno alimentar ou transtorno bipolar.
- História de abuso ou dependência de substâncias no último ano, excluindo nicotina e cafeína.
- Uma triagem positiva de drogas na urina para qualquer substância de abuso (pode ser retestado se o teste positivo foi para um medicamento prescrito que não foi lavado).
- Mulheres grávidas ou amamentando; as mulheres devem testar negativo para gravidez na Visita 1.
- Mulheres com potencial para engravidar que não estão usando um meio contraceptivo clinicamente aceito ao se envolverem em relações sexuais.
- Pacientes que, na opinião do investigador, são refratários ao tratamento ou cuja resposta provavelmente será comprometida por questões de compensação por invalidez existentes ou futuras.
- Doença médica instável grave, incluindo doenças cardiovasculares, hepáticas, renais, respiratórias ou hematológicas, ou outras condições médicas ou psiquiátricas instáveis que, na opinião do investigador, comprometeriam a participação ou provavelmente levariam à hospitalização durante a duração do estudo. Concentrações anormais de hormônio estimulante da tireoide (TSH) (a menos que o tratamento para hipotireoidismo tenha se mantido estável por pelo menos 3 meses e o paciente esteja clinicamente eutireoidiano).
- Pacientes com glaucoma de ângulo estreito não controlado.
- Pacientes com lesão hepática aguda (como hepatite) ou cirrose grave (Child-Pugh Classe C).
- Pacientes considerados antes da randomização como estando em risco de suicídio pelo investigador clínico.
- Tratamento com medicação antidepressiva nos 14 dias anteriores à randomização, com exceção da fluoxetina, que não pode ser usada nos 30 dias anteriores à randomização. Necessidade potencial de usar um inibidor da monoamina oxidase (MAOI) durante o estudo ou dentro de 2 semanas após a descontinuação do tratamento do estudo.
- Pacientes que já tomaram duloxetina anteriormente
- Pacientes que estão tomando medicamentos excluídos que não podem ser descontinuados na Visita 1.
- Tratamento nos últimos 30 dias com um medicamento que não recebeu aprovação regulatória no momento da entrada no estudo.
- Hipersensibilidade conhecida à duloxetina ou a qualquer um dos ingredientes inativos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Duloxetina
Duloxetina VO 60-120 mg/dia por 12 semanas
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Duloxetina VO 60-120 mg/dia por 12 semanas
Outros nomes:
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Comparador de Placebo: Placebo
Comparador de placebo para Duloxetina
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Dose de pílula de açúcar comparável à duloxetina
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da linha de base no Inventário de Fadiga Multidimensional (MFI) - Pontuação geral da subescala de fadiga
Prazo: Linha de base até o ponto final em 12 semanas
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O MFI é um instrumento autorreferido que contém 20 afirmações que abrangem diferentes aspectos da fadiga. O MFI consiste em 5 subescalas: fadiga geral, fadiga física, fadiga mental, atividade reduzida e concentração reduzida. Cada subescala inclui 4 itens com escalas Likert de 5 pontos. As pontuações em cada subescala variam de 4 a 20, com pontuações mais altas indicando maior fadiga. Uma diminuição na pontuação indica melhora. A subescala de fadiga geral (medida primária) inclui declarações gerais sobre cansaço, sensação de descanso e sensação geral de estar em forma. |
Linha de base até o ponto final em 12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da linha de base no breve inventário de dor (BPI) - Pontuação média de gravidade da dor
Prazo: Linha de base até o ponto final em 12 semanas
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O BPI é uma escala autoaplicável que mede a gravidade da dor.
A gravidade da dor é avaliada em uma escala de 0 [sem dor] a 10 [dor tão ruim quanto você pode imaginar].
A dor média é avaliada nas últimas 24 horas.
Pontuações mais altas indicam maior gravidade da dor.
Uma diminuição na pontuação indica melhoria (i.e.
diminuição da intensidade da dor).
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Linha de base até o ponto final em 12 semanas
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Mudança da linha de base na Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS) - Subescala de Depressão
Prazo: linha de base até o ponto final em 12 semanas
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O HADS é um instrumento de autorrelato projetado como uma ferramenta de avaliação breve de ansiedade e depressão em populações não psiquiátricas.
É um questionário de 14 itens que consiste em 2 subescalas de 7 itens projetados para medir os níveis de ansiedade e depressão.
Cada item do questionário é pontuado de 0 a 3, o que significa que uma pessoa pode pontuar entre 0 e 21 para ansiedade ou depressão.
Escores mais altos indicam maiores níveis de ansiedade ou depressão.
Uma diminuição na pontuação indica melhora.
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linha de base até o ponto final em 12 semanas
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Mudança da linha de base na impressão clínica global de gravidade (CGI-S)
Prazo: linha de base até o ponto final em 12 semanas
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A avaliação da gravidade foi classificada pelo médico em uma escala de 1 (normal) a 7 (extremamente doente).
Uma diminuição na pontuação indica melhora.
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linha de base até o ponto final em 12 semanas
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Impressão Global de Melhora do Paciente (PGI-I)
Prazo: linha de base até o ponto final em 12 semanas.
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Avaliação da mudança avaliada pelo paciente em uma escala de 1 (muito melhor) a 7 (muito pior).
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linha de base até o ponto final em 12 semanas.
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Número de participantes que interromperam o estudo por qualquer motivo
Prazo: A qualquer momento após a randomização até 12 semanas.
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Descrição das taxas de abandono dos participantes; todos os participantes que abandonaram o estudo após a randomização foram incluídos.
As razões para desistências incluíram falta de eficácia, evento adverso, perda de acompanhamento, conflito pessoal ou outra decisão do paciente, retirada do consentimento informado e não adesão.
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A qualquer momento após a randomização até 12 semanas.
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Número de participantes que interromperam o uso do tratamento devido a eventos adversos
Prazo: A qualquer momento após a randomização até 12 semanas.
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Pacientes que abandonaram o estudo devido a eventos adversos intoleráveis.
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A qualquer momento após a randomização até 12 semanas.
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Lesley M Arnold, MD, University of Cincinnati Women's Health Research Program
Publicações e links úteis
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Virais
- Infecções
- Doença
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças Musculares
- Doenças Neuromusculares
- Encefalomielite
- Síndrome
- Fadiga
- Síndrome de Fadiga, Crônica
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Drogas Psicotrópicas
- Inibidores de Captação de Neurotransmissores
- Moduladores de transporte de membrana
- Antidepressivos
- Agentes de Dopamina
- Inibidores da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina
- Cloridrato de Duloxetina
Outros números de identificação do estudo
- 06-05-01-02
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