- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00375973
Essai en double aveugle de la duloxétine dans le syndrome de fatigue chronique (CFS)
Un essai randomisé, contrôlé par placebo et en double aveugle sur la duloxétine dans le traitement de patients atteints du syndrome de fatigue chronique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le syndrome de fatigue chronique (SFC) est caractérisé par une fatigue invalidante sévère d'une durée d'au moins six mois qui ne peut pas être entièrement expliquée par une condition médicale identifiable. Les symptômes de la douleur font également partie des critères de diagnostic du SFC et comprennent les douleurs musculaires, les douleurs multi-articulaires et les maux de tête. La prévalence du SFC varie de 0,007 à 2,8 % dans la population adulte générale et de 0,006 à 3,0 % dans la pratique des soins primaires (2). Bien que la plupart de ceux qui reçoivent un diagnostic de SFC soient âgés de 30 à 40 ans, de race blanche et de sexe féminin, le SFC affecte à la fois les femmes et les hommes, les adultes et les enfants, et toutes les classes raciales et socio-économiques.
Les patients atteints du SFC ont 2 à 4 fois plus de taux de dépression et d'anxiété que la population générale. Le SFC est également couramment associé à la fibromyalgie, un trouble caractérisé par une douleur généralisée chronique, une sensibilité, une fatigue, des troubles du sommeil et de l'humeur. Dans certains échantillons, 70 % des patients atteints de fibromyalgie répondent également aux critères du SFC. Le SFC et la fibromyalgie se caractérisent par de plus grandes similitudes que des différences et peuvent partager des caractéristiques physiopathologiques. Comme la fibromyalgie, le SFC est associé à des douleurs chroniques, des troubles du sommeil et de l'humeur. Étant donné que la fibromyalgie répond au traitement par antidépresseurs, en particulier les inhibiteurs doubles de la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine, y compris la duloxétine, des essais d'antidépresseurs dans le SFC sont clairement nécessaires.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
- Women's Health Research Program
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients ambulatoires femmes et hommes âgés de 18 à 65 ans.
- Répondre aux critères de la définition révisée du Center for Disease Control (CDC) du syndrome de fatigue chronique (SFC) (au moins 6 mois de fatigue persistante qui réduit considérablement le niveau d'activité de la personne ; 4 ou plus des symptômes suivants qui doivent survenir avec la fatigue dans un Période de 6 mois : troubles de la mémoire ou de la concentration, mal de gorge, glandes douloureuses, muscles endoloris ou raides, douleurs multiarticulaires, nouveaux maux de tête, sommeil non réparateur et fatigue post-effort. Les conditions médicales qui peuvent expliquer la fatigue et les troubles psychiatriques, y compris les troubles alimentaires, les troubles psychotiques, le trouble bipolaire, la dépression mélancolique et la toxicomanie dans les 2 ans suivant l'apparition de la fatigue, sont exclues).
- Fourniture d'un consentement éclairé écrit pour la participation à l'essai.
- Niveau d'éducation et degré de compréhension permettant au patient de communiquer de manière intelligible avec l'investigateur et le personnel de l'étude.
- Jugé fiable et s'engage à respecter tous les rendez-vous pour les visites à la clinique, les tests et les procédures requis par le protocole.
Critère d'exclusion:
- Trouble dépressif majeur mélancolique actuel ou diagnostic antérieur de psychose, de trouble de l'alimentation ou de trouble bipolaire.
- Antécédents d'abus de substances ou de dépendance au cours de l'année écoulée, à l'exclusion de la nicotine et de la caféine.
- Un dépistage de drogue dans l'urine positif pour toute substance d'abus (peut être retesté si le test positif concernait un médicament prescrit qui n'a pas été lavé).
- Les femmes enceintes ou qui allaitent ; les femmes doivent être testées négatives pour la grossesse lors de la visite 1.
- Femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de moyen de contraception médicalement accepté lors de rapports sexuels.
- Patients qui, de l'avis de l'investigateur, sont réfractaires au traitement ou dont la réponse est susceptible d'être compromise par des problèmes d'indemnisation d'invalidité existants ou futurs.
- Maladie médicale instable grave, y compris maladie cardiovasculaire, hépatique, rénale, respiratoire ou hématologique, ou autres conditions médicales ou psychiatriques instables qui, de l'avis de l'investigateur, compromettraient la participation ou entraîneraient probablement une hospitalisation pendant la durée de l'étude. Concentrations anormales de thyréostimuline (TSH) (sauf si le traitement de l'hypothyroïdie est stable depuis au moins 3 mois et si le patient est cliniquement euthyroïdien).
- Patients atteints de glaucome à angle fermé non contrôlé.
- Patients présentant une atteinte hépatique aiguë (telle qu'une hépatite) ou une cirrhose sévère (classe C de Child-Pugh).
- Patients jugés avant la randomisation comme étant à risque suicidaire par l'investigateur clinique.
- Traitement avec des antidépresseurs dans les 14 jours précédant la randomisation, à l'exception de la fluoxétine, qui ne peut pas être utilisée dans les 30 jours précédant la randomisation. Nécessité potentielle d'utiliser un inhibiteur de la monoamine oxydase (IMAO) pendant l'étude ou dans les 2 semaines suivant l'arrêt du traitement à l'étude.
- Patients ayant déjà pris de la duloxétine
- Les patients qui prennent des médicaments exclus qui ne peuvent pas être interrompus lors de la visite 1.
- Traitement au cours des 30 derniers jours avec un médicament qui n'a pas reçu l'approbation réglementaire au moment de l'entrée dans l'étude.
- Hypersensibilité connue à la duloxétine ou à l'un des ingrédients inactifs.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Duloxétine
Duloxétine po 60-120 mg/jour pendant 12 semaines
|
Duloxétine po 60-120 mg/jour pendant 12 semaines
Autres noms:
|
Comparateur placebo: Placebo
Comparateur placebo à la duloxétine
|
Dose de pilule de sucre comparable à la duloxétine
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement par rapport à la ligne de base dans l'inventaire de fatigue multidimensionnelle (MFI) - Score général de la sous-échelle de fatigue
Délai: De la référence au point final à 12 semaines
|
Le MFI est un instrument autodéclaré qui contient 20 énoncés couvrant différents aspects de la fatigue. Le MFI se compose de 5 sous-échelles : fatigue générale, fatigue physique, fatigue mentale, activité réduite et concentration réduite. Chaque sous-échelle comprend 4 items avec des échelles de Likert à 5 points. Les scores sur chaque sous-échelle vont de 4 à 20, les scores les plus élevés indiquant une plus grande fatigue. Une diminution du score indique une amélioration. La sous-échelle de fatigue générale (mesure principale) comprend des énoncés généraux sur la fatigue, le sentiment de repos et le sentiment général d'être en forme. |
De la référence au point final à 12 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Changement par rapport à la ligne de base dans l'inventaire bref de la douleur (BPI) - Score moyen d'intensité de la douleur
Délai: De la référence au point final à 12 semaines
|
Le BPI est une échelle auto-administrée qui mesure la sévérité de la douleur.
La sévérité de la douleur est évaluée sur une échelle de 0 [pas de douleur] à 10 [douleur aussi intense que vous pouvez l'imaginer].
La douleur moyenne est évaluée sur les 24 heures précédentes.
Des scores plus élevés indiquent une plus grande sévérité de la douleur.
Une diminution du score indique une amélioration (c.-à-d.
diminution de l'intensité de la douleur).
|
De la référence au point final à 12 semaines
|
Changement par rapport au départ dans l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) -- sous-échelle de dépression
Délai: de la ligne de base au point final à 12 semaines
|
Le HADS est un instrument d'auto-déclaration conçu comme un bref outil d'évaluation de l'anxiété et de la dépression dans les populations non psychiatriques.
Il s'agit d'un questionnaire de 14 items composé de 2 sous-échelles de 7 items conçus pour mesurer les niveaux d'anxiété et de dépression.
Chaque élément du questionnaire est noté de 0 à 3, ce qui signifie qu'une personne peut obtenir un score compris entre 0 et 21 pour l'anxiété ou la dépression.
Des scores plus élevés indiquent des niveaux plus élevés d'anxiété ou de dépression.
Une diminution du score indique une amélioration.
|
de la ligne de base au point final à 12 semaines
|
Changement par rapport au départ dans l'impression clinique globale de gravité (CGI-S)
Délai: de la ligne de base au point final à 12 semaines
|
Évaluation de la gravité par le clinicien sur une échelle de 1 (normal) à 7 (extrêmement malade).
Une diminution du score indique une amélioration.
|
de la ligne de base au point final à 12 semaines
|
Impression globale d'amélioration du patient (PGI-I)
Délai: ligne de base au point final à 12 semaines.
|
Évaluation du changement par le patient sur une échelle de 1 (très bien meilleure) à 7 (bien pire).
|
ligne de base au point final à 12 semaines.
|
Nombre de participants qui ont interrompu l'étude pour une raison quelconque
Délai: À tout moment après la randomisation jusqu'à 12 semaines.
|
Description des taux d'abandon des participants ; tous les participants qui ont abandonné l'étude après la randomisation ont été inclus.
Les raisons des abandons comprenaient le manque d'efficacité, les événements indésirables, les perdus de vue, les conflits personnels ou toute autre décision du patient, le retrait du consentement éclairé et la non-conformité.
|
À tout moment après la randomisation jusqu'à 12 semaines.
|
Nombre de participants qui ont interrompu l'utilisation du traitement en raison d'événements indésirables
Délai: À tout moment après la randomisation jusqu'à 12 semaines.
|
Patients qui ont abandonné l'étude en raison d'événements indésirables intolérables.
|
À tout moment après la randomisation jusqu'à 12 semaines.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Lesley M Arnold, MD, University of Cincinnati Women's Health Research Program
Publications et liens utiles
Liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Maladies virales
- Infections
- Maladie
- Maladies musculo-squelettiques
- Maladies musculaires
- Maladies neuromusculaires
- Encéphalomyélite
- Syndrome
- Fatigue
- Syndrome de fatigue chronique
- Effets physiologiques des médicaments
- Agents neurotransmetteurs
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Médicaments psychotropes
- Inhibiteurs de l'absorption des neurotransmetteurs
- Modulateurs de transport membranaire
- Agents antidépresseurs
- Agents dopaminergiques
- Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline
- Chlorhydrate de duloxétine
Autres numéros d'identification d'étude
- 06-05-01-02
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
Essais cliniques sur Syndrome de fatigue chronique
-
PfizerComplétéLeucémie, Myelogenous, Chronic, Breakpoint Cluster Region-Abelson Proto-oncogene (BCR-ABL) PositifFrance, États-Unis, Canada, Espagne, Tchéquie, Singapour, Thaïlande, Danemark, Norvège, Corée, République de, Finlande, Hongrie, Suède, Pays-Bas, Italie, Allemagne, Ukraine, Afrique du Sud, Taïwan, Australie, Belgique, Israël, Mexique, Pologn... et plus