Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Двойное слепое исследование дулоксетина при синдроме хронической усталости (CFS)

31 июля 2015 г. обновлено: Lesley M. Arnold, M.D., University of Cincinnati

Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование дулоксетина при лечении пациентов с синдромом хронической усталости

Целью данного исследования является определение безопасности и эффективности дулоксетина по сравнению с плацебо для снижения утомляемости у пациентов с диагнозом синдром хронической усталости (СХУ).

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Синдром хронической усталости (СХУ) характеризуется тяжелой инвалидизирующей усталостью продолжительностью не менее шести месяцев, которая не может быть полностью объяснена идентифицируемым заболеванием. Болевые симптомы также являются частью диагностических критериев СХУ и включают мышечную боль, боль в нескольких суставах и головную боль. Распространенность СХУ колеблется от 0,007 до 2,8 % среди взрослого населения в целом и от 0,006 до 3,0 % в практике первичной медико-санитарной помощи (2). Хотя большинству пациентов с диагнозом СХУ 30–40 лет, они принадлежат к европеоидной расе и являются женщинами, СХУ поражает как женщин, так и мужчин, взрослых и детей, представителей всех расовых и социально-экономических классов.

У пациентов с СХУ уровень депрессии и тревоги в 2-4 раза выше, чем в общей популяции. СХУ также часто сочетается с фибромиалгией, расстройством, характеризующимся хронической широко распространенной болью, болезненностью, утомляемостью, нарушениями сна и настроения. В некоторых выборках 70% пациентов с фибромиалгией также соответствуют критериям СХУ. СХУ и фибромиалгия характеризуются большим сходством, чем различиями, и могут иметь общие патофизиологические особенности. Подобно фибромиалгии, СХУ связан с хронической болью, нарушениями сна и настроения. Поскольку фибромиалгия отвечает на лечение антидепрессантами, особенно двойными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина, включая дулоксетин, совершенно необходимы испытания антидепрессантов при СХУ.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

60

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Амбулаторные пациенты женского и мужского пола в возрасте от 18 до 65 лет.
  2. Соответствуют критериям пересмотренного Центром контроля заболеваний (CDC) определения синдрома хронической усталости (СХУ) (не менее 6 месяцев постоянной усталости, которая существенно снижает уровень активности человека; 4 или более из следующих симптомов, которые должны возникать при утомлении в 6-месячный период: нарушение памяти или концентрации внимания, боль в горле, болезненность желез, боль или ригидность мышц, многосуставная боль, новые головные боли, неосвежающий сон и постнагрузочная усталость. Медицинские состояния, которые могут объяснить утомляемость и психические расстройства, включая расстройства пищевого поведения, психотические расстройства, биполярное расстройство, меланхолическую депрессию и злоупотребление психоактивными веществами в течение 2 лет после начала утомления, исключаются).
  3. Предоставление письменного информированного согласия на участие в исследовании.
  4. Уровень образования и степень понимания таковы, что пациент может понятно общаться с исследователем и исследовательским персоналом.
  5. Признан надежным и согласен соблюдать все назначения для посещений клиники, анализов и процедур, требуемых протоколом.

Критерий исключения:

  1. Текущее меланхолическое большое депрессивное расстройство или ранее диагностированный психоз, расстройство пищевого поведения или биполярное расстройство.
  2. История злоупотребления психоактивными веществами или зависимости в течение последнего года, за исключением никотина и кофеина.
  3. Положительный анализ мочи на наркотики на наличие любого вещества, вызывающего злоупотребление (может быть проведен повторный анализ, если положительный тест был на прописанное лекарство, которое не было вымыто).
  4. Женщины, которые беременны или кормят грудью; женщины должны иметь отрицательный результат теста на беременность при посещении 1.
  5. Женщины детородного возраста, которые не используют разрешенные с медицинской точки зрения средства контрацепции во время полового акта.
  6. Пациенты, которые, по мнению исследователя, не поддаются лечению или чей ответ, вероятно, будет скомпрометирован существующими или будущими проблемами компенсации инвалидности.
  7. Серьезные нестабильные медицинские заболевания, включая сердечно-сосудистые, печеночные, почечные, респираторные или гематологические заболевания, или другие нестабильные медицинские или психические состояния, которые, по мнению исследователя, могут поставить под угрозу участие или могут привести к госпитализации на время исследования. Аномальные концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) (за исключением случаев, когда лечение гипотиреоза было стабильным в течение по крайней мере последних 3 месяцев и пациент находится в клинически эутиреоидном состоянии).
  8. Пациенты с неконтролируемой закрытоугольной глаукомой.
  9. Пациенты с острым поражением печени (например, гепатитом) или тяжелым циррозом печени (класс C по Чайлд-Пью).
  10. Пациенты, которые до рандомизации оценивались клиническим исследователем как имеющие суицидальный риск.
  11. Лечение антидепрессантами в течение 14 дней до рандомизации, за исключением флуоксетина, который нельзя использовать в течение 30 дней до рандомизации. Возможна необходимость использования ингибитора моноаминоксидазы (ИМАО) во время исследования или в течение 2 недель после прекращения приема исследуемого препарата.
  12. Пациенты, ранее принимавшие дулоксетин
  13. Пациенты, которые принимают какие-либо исключенные лекарства, прием которых нельзя прекратить во время визита 1.
  14. Лечение в течение последних 30 дней препаратом, не получившим одобрения регулирующих органов на момент включения в исследование.
  15. Известная гиперчувствительность к дулоксетину или любому из неактивных ингредиентов.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Дулоксетин
Дулоксетин перорально 60-120 мг/день в течение 12 недель
Дулоксетин перорально 60-120 мг/день в течение 12 недель
Другие имена:
  • Симбалта
Плацебо Компаратор: Плацебо
Сравнение плацебо с дулоксетином
Доза сахарных таблеток сравнима с дулоксетином
Другие имена:
  • Сахарная таблетка

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем в многомерной инвентаризации усталости (MFI) - общая подшкала усталости
Временное ограничение: От исходного уровня до конечной точки через 12 недель

MFI — это инструмент, о котором сообщается самостоятельно, который содержит 20 утверждений, охватывающих различные аспекты утомления. MFI состоит из 5 подшкал: общее утомление, физическое утомление, умственное утомление, снижение активности и снижение концентрации внимания. Каждая субшкала включает 4 пункта с 5-балльной шкалой Лайкерта. Баллы по каждой подшкале варьируются от 4 до 20, при этом более высокие баллы указывают на большую усталость. Снижение показателя свидетельствует об улучшении.

Подшкала общей усталости (первичная мера) включает общие утверждения об усталости, ощущении себя отдохнувшим и общем ощущении себя в форме.

От исходного уровня до конечной точки через 12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем в краткой инвентаризации боли (BPI) — средний балл тяжести боли
Временное ограничение: От исходного уровня до конечной точки через 12 недель
BPI — это шкала, которую самостоятельно назначают пациенту, которая измеряет тяжесть боли. Интенсивность боли оценивается по шкале от 0 [нет боли] до 10 [боль такая сильная, какую вы можете себе представить]. Средняя боль оценивается за предыдущие 24 часа. Более высокие баллы указывают на большую тяжесть боли. Снижение балла указывает на улучшение (т.е. уменьшение выраженности болей).
От исходного уровня до конечной точки через 12 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем в госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS) — подшкала депрессии
Временное ограничение: от исходного уровня до конечной точки через 12 недель
HADS - это инструмент, о котором сообщают сами люди, разработанный как инструмент краткой оценки тревоги и депрессии у непсихиатрических групп населения. Это опросник из 14 пунктов, который состоит из 2 подшкал по 7 пунктов, предназначенных для измерения уровня тревоги и депрессии. Каждый пункт анкеты оценивается по шкале от 0 до 3, а это означает, что человек может набрать от 0 до 21 балл либо за тревогу, либо за депрессию. Более высокие баллы указывают на более высокий уровень тревоги или депрессии. Снижение показателя свидетельствует об улучшении.
от исходного уровня до конечной точки через 12 недель
Изменение по сравнению с исходным уровнем общего клинического впечатления о тяжести (CGI-S)
Временное ограничение: от исходного уровня до конечной точки через 12 недель
Клиницист оценивал степень тяжести по шкале от 1 (норма) до 7 (крайне плохо). Снижение показателя свидетельствует об улучшении.
от исходного уровня до конечной точки через 12 недель
Общее впечатление пациента об улучшении (PGI-I)
Временное ограничение: от исходного уровня до конечной точки через 12 недель.
Пациент оценил изменения по шкале от 1 (намного лучше) до 7 (намного хуже).
от исходного уровня до конечной точки через 12 недель.
Количество участников, прекративших исследование по любой причине
Временное ограничение: В любое время после рандомизации до 12 недель.
Описание показателей прекращения участия участников; были включены все участники, выбывшие из исследования после рандомизации. Причины исключения включали отсутствие эффективности, нежелательные явления, потерю наблюдения, личный конфликт или другое решение пациента, отзыв информированного согласия и несоблюдение режима лечения.
В любое время после рандомизации до 12 недель.
Количество участников, прекративших лечение из-за нежелательных явлений
Временное ограничение: В любое время после рандомизации до 12 недель.
Участники, выбывшие из исследования из-за непереносимых нежелательных явлений.
В любое время после рандомизации до 12 недель.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Lesley M Arnold, MD, University of Cincinnati Women's Health Research Program

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2006 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июня 2012 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2014 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

12 сентября 2006 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 сентября 2006 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

13 сентября 2006 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

21 августа 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

31 июля 2015 г.

Последняя проверка

1 июля 2015 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 06-05-01-02

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться