- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00375973
Dvojitě slepá studie duloxetinu u chronického únavového syndromu (CFS)
Randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie duloxetinu v léčbě pacientů s chronickým únavovým syndromem
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chronický únavový syndrom (CFS) je charakterizován těžkou invalidizující únavou trvající nejméně šest měsíců, kterou nelze plně vysvětlit identifikovatelným zdravotním stavem. Symptomy bolesti jsou také součástí diagnostických kritérií pro CFS a zahrnují bolesti svalů, bolesti více kloubů a bolesti hlavy. Prevalence CFS se pohybuje od 0,007 do 2,8 % v běžné dospělé populaci a 0,006 až 3,0 % v praxi primární péče (2). Ačkoli většina těch, kteří obdrží diagnózu CFS, jsou ve věku 30-40 let, jsou bělochy a ženy, CFS postihuje ženy i muže, dospělé i děti a všechny rasové a socioekonomické třídy.
Pacienti s CFS mají 2-4krát vyšší míru deprese a úzkosti ve srovnání s běžnou populací. CFS je také běžně komorbidní s fibromyalgií, poruchou charakterizovanou chronickou rozšířenou bolestí, citlivostí, únavou, poruchami spánku a nálady. V některých vzorcích 70 % pacientů s fibromyalgií také splňuje kritéria pro CFS. CFS a fibromyalgie se vyznačují většími podobnostmi než rozdíly a mohou sdílet patofyziologické rysy. Stejně jako fibromyalgie je CFS spojena s chronickou bolestí, poruchami spánku a nálady. Vzhledem k tomu, že fibromyalgie reaguje na léčbu antidepresivy, zejména duálními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu, včetně duloxetinu, jsou jednoznačně zapotřebí antidepresivní studie u CFS.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45219
- Women's Health Research Program
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ambulantní pacienti ženy a muži ve věku 18-65 let.
- Splňují kritéria pro revidovanou definici syndromu chronické únavy (CFS) Centra pro kontrolu nemocí (CDC) (nejméně 6 měsíců přetrvávající únavy, která podstatně snižuje úroveň aktivity osoby; 4 nebo více z následujících příznaků, které se musí objevit při únavě v Období 6 měsíců: porucha paměti nebo koncentrace, bolest v krku, citlivost uzlin, bolavé nebo ztuhlé svaly, bolesti více kloubů, nové bolesti hlavy, neosvěžující spánek a únava po námaze. Zdravotní stavy, které mohou vysvětlit únavu a psychiatrické poruchy, včetně poruch příjmu potravy, psychotických poruch, bipolární poruchy, melancholické deprese a zneužívání návykových látek během 2 let od nástupu únavy, jsou vyloučeny).
- Poskytnutí písemného informovaného souhlasu s účastí ve studii.
- Úroveň vzdělání a stupeň porozumění takové, aby pacient mohl srozumitelně komunikovat se zkoušejícím a studijním personálem.
- Posouzeno jako spolehlivé a souhlasím s dodržováním všech schůzek pro návštěvy kliniky, testy a postupy požadované protokolem.
Kritéria vyloučení:
- Současná melancholická velká depresivní porucha nebo předchozí diagnóza psychózy, poruchy příjmu potravy nebo bipolární poruchy.
- Anamnéza zneužívání návykových látek nebo závislosti během posledního roku, s výjimkou nikotinu a kofeinu.
- Pozitivní test moči na přítomnost jakékoli zneužívané látky (může být znovu testován, pokud byl pozitivní test na předepsaný lék, který nebyl vyplaven).
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící; ženy musí mít negativní těhotenský test při návštěvě 1.
- Ženy ve fertilním věku, které při pohlavním styku nepoužívají lékařsky uznávaný prostředek antikoncepce.
- Pacienti, kteří podle názoru zkoušejícího nereagují na léčbu nebo jejichž odpověď bude pravděpodobně ohrožena stávajícími nebo budoucími problémy s kompenzací invalidity.
- Závažné nestabilní zdravotní onemocnění, včetně kardiovaskulárního, jaterního, renálního, respiračního nebo hematologického onemocnění nebo jiné nestabilní zdravotní nebo psychiatrické stavy, které by podle názoru zkoušejícího ohrozily účast nebo by pravděpodobně vedly k hospitalizaci během trvání studie. Abnormální koncentrace hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) (pokud léčba hypotyreózy nebyla stabilní po dobu alespoň posledních 3 měsíců a pacient je klinicky euthyroidní).
- Pacienti, kteří mají nekontrolovaný glaukom s úzkým úhlem.
- Pacienti s akutním poškozením jater (jako je hepatitida) nebo těžkou cirhózou (Child-Pugh třída C).
- Pacienti, kteří jsou před randomizací posouzeni jako v riziku sebevraždy klinickým zkoušejícím.
- Léčba antidepresivy během 14 dnů před randomizací s výjimkou fluoxetinu, který nelze použít během 30 dnů před randomizací. Potenciální potřeba použít inhibitor monoaminooxidázy (MAOI) během studie nebo do 2 týdnů po přerušení studijní léčby.
- Pacienti, kteří dříve užívali duloxetin
- Pacienti, kteří užívají jakékoli vyloučené léky, které nelze přerušit při návštěvě 1.
- Léčba během posledních 30 dnů lékem, který v době vstupu do studie nezískal regulační schválení.
- Známá přecitlivělost na duloxetin nebo na kteroukoli neaktivní složku.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Duloxetin
Duloxetin po 60-120 mg/den po dobu 12 týdnů
|
Duloxetin po 60-120 mg/den po dobu 12 týdnů
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo komparátor k Duloxetinu
|
Dávka cukrové pilulky srovnatelná s duloxetinem
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od základního stavu v multidimenzionálním inventáři únavy (MFI) – obecné skóre podškály únavy
Časové okno: Výchozí stav do koncového bodu ve 12. týdnu
|
MFI je samostatně vykazovaný nástroj, který obsahuje 20 prohlášení pokrývajících různé aspekty únavy. MFI se skládá z 5 subškál: celková únava, fyzická únava, psychická únava, snížená aktivita a snížená koncentrace. Každá subškála obsahuje 4 položky s 5bodovými Likertovými stupnicemi. Skóre na každé subškále se pohybuje od 4 do 20, přičemž vyšší skóre ukazuje na větší únavu. Snížení skóre znamená zlepšení. Subškála obecná únava (primární míra) zahrnuje obecná vyjádření o únavě, pocitu odpočinku a celkovém pocitu kondice. |
Výchozí stav do koncového bodu ve 12. týdnu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna od výchozího stavu v krátkém inventáři bolesti (BPI) – průměrné skóre závažnosti bolesti
Časové okno: Výchozí stav do koncového bodu ve 12. týdnu
|
BPI je samostatně spravovaná stupnice, která měří závažnost bolesti.
Závažnost bolesti je hodnocena na stupnici od 0 [žádná bolest] do 10 [bolest je tak silná, jak si dovedete představit].
Průměrná bolest je hodnocena za posledních 24 hodin.
Vyšší skóre značí větší závažnost bolesti.
Snížení skóre znamená zlepšení (tj.
snížení intenzity bolesti).
|
Výchozí stav do koncového bodu ve 12. týdnu
|
Změna od výchozí hodnoty na stupnici nemocniční úzkosti a deprese (HADS) – subškála deprese
Časové okno: výchozí stav do koncového bodu ve 12. týdnu
|
HADS je self-reported nástroj navržený jako nástroj pro krátké hodnocení úzkosti a deprese v nepsychiatrické populaci.
Jedná se o 14položkový dotazník, který se skládá ze 2 subškál po 7 položkách určených k měření úrovně úzkosti a deprese.
Každá položka v dotazníku je hodnocena od 0 do 3, což znamená, že osoba může dosáhnout skóre mezi 0 a 21 buď pro úzkost, nebo depresi.
Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň úzkosti nebo deprese.
Snížení skóre znamená zlepšení.
|
výchozí stav do koncového bodu ve 12. týdnu
|
Změna oproti výchozímu stavu v globálním klinickém dojmu závažnosti (CGI-S)
Časové okno: výchozí stav do koncového bodu ve 12. týdnu
|
Lékař hodnotil závažnost na stupnici 1 (normální)–7 (extrémně nemocný).
Snížení skóre znamená zlepšení.
|
výchozí stav do koncového bodu ve 12. týdnu
|
Pacientský globální dojem zlepšení (PGI-I)
Časové okno: výchozí stav do koncového bodu ve 12. týdnu.
|
Hodnocení změny pacientem bylo hodnoceno na škále 1 (velmi mnohem lepší) až 7 (velmi mnohem horší).
|
výchozí stav do koncového bodu ve 12. týdnu.
|
Počet účastníků, kteří z jakéhokoli důvodu přerušili studii
Časové okno: Kdykoli po randomizaci do 12 týdnů.
|
Popis míry přerušení účasti účastníků; byli zahrnuti všichni účastníci, kteří ze studie vypadli po randomizaci.
Mezi důvody vyřazení patřila nedostatečná účinnost, nežádoucí příhoda, ztráta sledování, osobní konflikt nebo jiné rozhodnutí pacienta, odvolání informovaného souhlasu a nedodržování předpisů.
|
Kdykoli po randomizaci do 12 týdnů.
|
Počet účastníků, kteří přerušili léčbu z důvodu nežádoucích příhod
Časové okno: Kdykoli po randomizaci do 12 týdnů.
|
Pacienti, kteří vystoupili ze studie kvůli nepřípustným nežádoucím účinkům.
|
Kdykoli po randomizaci do 12 týdnů.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lesley M Arnold, MD, University of Cincinnati Women's Health Research Program
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Virová onemocnění
- Infekce
- Choroba
- Nemoci pohybového aparátu
- Svalová onemocnění
- Neuromuskulární onemocnění
- Encefalomyelitida
- Syndrom
- Únava
- Únavový syndrom, chronický
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Agenti periferního nervového systému
- Analgetika
- Agenti smyslového systému
- Psychotropní drogy
- Inhibitory vychytávání neurotransmiterů
- Membránové transportní modulátory
- Antidepresiva
- Dopaminové látky
- Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu
- Duloxetin hydrochlorid
Další identifikační čísla studie
- 06-05-01-02
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Únavový syndrom, chronický
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Massachusetts General HospitalUniversity of California, San DiegoZatím nenabírámeAuto-pivovarský syndrom | Syndrom střevní fermentaceSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
Riphah International UniversityDokončenoSyndrom krkuPákistán
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeSyndrom po pádu | Syndrom psychomotorické disadaptaceFrancie
-
Mahidol UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom subakromiální bolesti | Subakromiální náraz | Impingement syndrom, ramenoIndonésie
-
Hospices Civils de LyonDokončenoSyndrom toxického šokuFrancie
-
University of ManitobaUkončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena | Patellofemorální syndromKanada
-
Riphah International UniversityNáborSyndrom horního křížePákistán