Bestralingstherapie met behulp van spiraalvormige tomotherapie IMRT voor hoofd-halskanker

De werkingsmechanismen die de door straling geïnduceerde toxische effecten als gevolg van de agressievere bestralingstherapiebehandelingen van hoofd-halskanker verklaren, omvatten de additieve en synergetische toename van mucositis door de combinatie van chemotherapie en radiotherapie. De ernstige toxiciteit die gepaard gaat met agressievere radiotherapiebehandelingen voor locoregionale hoofd-halskanker beperkt de mate waarin deze behandelingen kunnen worden aangeboden, aangezien veel patiënten zich presenteren met voedingstekorten en daaruit voortvloeiende algemene zwakte. Intensiteitsgemoduleerde radiotherapie (IMRT) is een technologie die het potentieel heeft voor een verfijnde dosisschildering en -structurering op een zodanige manier dat normale weefsels en gevoelige structuren kunnen worden uitgesloten van het hoge dosis stralingsvolume zonder de primaire tumor- of nodale doeldekking in gevaar te brengen. In deze fase I/II-haalbaarheidsstudie zal radicale radiotherapie worden toegediend met behulp van Helical Tomotherapy Intensity Modulated Radiotherapy (HT-IMRT) tot een dosis van 66-70 Gy voor de betrokken gebieden en tot ten minste 50 Gy voor niet-betrokken plaatsen, profylactisch behandeld . Er wordt verondersteld dat het faalpatroon en de toxiciteitsprofielen van patiënten die met spiraalvormige tomotherapie worden behandeld, de grotere werkzaamheid van spiraalvormige tomotherapie zullen aantonen, in vergelijking met conventionele radiotherapie, bij de behandeling van kankers van het hoofd en de nek.