Лучевая терапия с использованием спиральной томотерапии IMRT при раке головы и шеи

Механизмы действия, объясняющие радиационно-индуцированные токсические эффекты, возникающие в результате более агрессивного лечения лучевой терапией рака головы и шеи, включают аддитивное и синергетическое усиление мукозита в результате комбинации химиотерапии и лучевой терапии. Тяжелая токсичность, связанная с более агрессивным лечением лучевой терапией местно-регионарного рака головы и шеи, ограничивает степень, в которой эти методы лечения могут быть предложены, поскольку у многих пациентов наблюдается дефицит питательных веществ и, как следствие, общая слабость. Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT) — это технология, обладающая потенциалом для точного окрашивания дозы и структурирования таким образом, что она позволяет исключить нормальные ткани и чувствительные структуры из объема облучения с высокой дозой без ущерба для охвата первичной опухоли или целевого узла. В этой фазе I/II технико-экономического обоснования радикальная лучевая терапия будет проводиться с использованием спиральной лучевой терапии с модулированной интенсивностью томотерапии (HT-IMRT) в дозе 66-70 Гр на пораженные участки и не менее 50 Гр на непораженные участки с профилактической обработкой. . Предполагается, что профиль неэффективности и профили токсичности у пациентов, получавших спиральную томотерапию, продемонстрируют большую эффективность спиральной томотерапии по сравнению с обычной лучевой терапией при лечении рака головы и шеи.