Radioterapia con tomoterapia helicoidal IMRT para el cáncer de cabeza y cuello

Los mecanismos de acción para explicar los efectos tóxicos inducidos por la radiación resultantes de los tratamientos de radioterapia más agresivos del cáncer de cabeza y cuello incluyen el aumento aditivo y sinérgico de la mucositis por la combinación de quimioterapia y radioterapia. La toxicidad grave asociada con los tratamientos de radioterapia más agresivos para el cáncer locorregional de cabeza y cuello limita la medida en que se pueden ofrecer estos tratamientos, ya que muchos pacientes presentan deficiencias nutricionales y la consiguiente debilidad general. La radioterapia de intensidad modulada (IMRT) es una tecnología que tiene el potencial de pintar y estructurar dosis exquisitas de tal manera que puede permitir la exclusión de tejidos normales y estructuras sensibles del volumen de radiación de dosis alta sin comprometer la cobertura del objetivo ganglionar o del tumor primario. En este ensayo de viabilidad de fase I/II, la radioterapia radical se administrará utilizando radioterapia de intensidad modulada de tomoterapia helicoidal (HT-IMRT) a una dosis de 66-70 Gy en las áreas afectadas y de al menos 50 Gy en las zonas no afectadas, tratadas profilácticamente. . Se plantea la hipótesis de que el patrón de fracaso y los perfiles de toxicidad de los pacientes tratados con tomoterapia helicoidal demostrarán la mayor eficacia de la tomoterapia helicoidal, en comparación con la radioterapia convencional, en el tratamiento de los cánceres de cabeza y cuello.