Radioterapia con tomoterapia elicoidale IMRT per il cancro della testa e del collo

I meccanismi d'azione per spiegare gli effetti tossici indotti dalle radiazioni risultanti dai trattamenti radioterapici più aggressivi del cancro della testa e del collo includono l'aumento additivo e sinergico della mucosite dalla combinazione di chemioterapia e radioterapia. La grave tossicità associata a trattamenti radioterapici più aggressivi per il carcinoma locoregionale della testa e del collo limita la misura in cui questi trattamenti possono essere offerti poiché molti pazienti presentano carenze nutrizionali e conseguente debolezza generale. La radioterapia a modulazione di intensità (IMRT) è una tecnologia che ha il potenziale per una squisita dose painting e strutturazione in modo tale da consentire l'esclusione di tessuti normali e strutture sensibili dal volume di radiazioni ad alta dose senza compromettere il tumore primario o la copertura del bersaglio linfonodale. In questo studio di fattibilità di fase I/II, la radioterapia radicale sarà erogata utilizzando la radioterapia a modulazione di intensità di tomoterapia elicoidale (HT-IMRT) a una dose di 66-70 Gy nelle aree interessate e ad almeno 50 Gy nei siti non coinvolti, trattati profilatticamente . Si ipotizza che il modello di fallimento ei profili di tossicità dei pazienti trattati con tomoterapia elicoidale dimostreranno la maggiore efficacia della tomoterapia elicoidale, rispetto alla radioterapia convenzionale, nel trattamento dei tumori della testa e del collo.