Strahlentherapie mit spiralförmiger Tomotherapie IMRT für Kopf- und Halskrebs

Zu den Wirkungsmechanismen zur Erklärung der strahleninduzierten toxischen Wirkungen, die aus den aggressiveren Strahlentherapiebehandlungen von Kopf-Hals-Krebs resultieren, gehört die additive und synergistische Zunahme der Mukositis durch die Kombination von Chemotherapie und Strahlentherapie. Die schwere Toxizität, die mit aggressiveren Strahlentherapiebehandlungen für lokoregionären Kopf- und Halskrebs verbunden ist, schränkt das Ausmaß ein, in dem diese Behandlungen angeboten werden können, da viele Patienten an Ernährungsmängeln und daraus resultierender allgemeiner Schwäche leiden. Die intensitätsmodulierte Strahlentherapie (IMRT) ist eine Technologie mit dem Potenzial für exquisite Dosisbemalung und -strukturierung in einer Weise, dass normales Gewebe und empfindliche Strukturen aus dem hochdosierten Bestrahlungsvolumen ausgeschlossen werden können, ohne die Primärtumor- oder Knotenzielabdeckung zu beeinträchtigen. In dieser Machbarkeitsstudie der Phase I/II wird eine radikale Strahlentherapie unter Verwendung der Helical Tomotherapy Intensity Modulated Radiotherapy (HT-IMRT) mit einer Dosis von 66-70 Gy an den betroffenen Bereichen und mit mindestens 50 Gy an den nicht betroffenen Stellen verabreicht und prophylaktisch behandelt . Es wird die Hypothese aufgestellt, dass das Versagensmuster und die Toxizitätsprofile von Patienten, die mit spiralförmiger Tomotherapie behandelt werden, die größere Wirksamkeit der spiralförmigen Tomotherapie im Vergleich zur herkömmlichen Strahlentherapie bei der Behandlung von Kopf- und Halskrebs demonstrieren werden.