- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00434148
Veiligheid en werkzaamheid van verschillende dosisniveaus van pasireotide bij patiënten met de novo, aanhoudende of recidiverende ziekte van Cushing
Een gerandomiseerde, dubbelblinde studie om de veiligheid en werkzaamheid te beoordelen van verschillende dosisniveaus van Pasireotide (SOM230) subcutaan (sc) gedurende een behandelingsperiode van 6 maanden bij patiënten met de novo, aanhoudende of recidiverende ziekte van Cushing
Studie Overzicht
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Buenos Aires, Argentinië, C1405BCH
- Novartis Investigative Site
-
Buenos Aires, Argentinië, C1232AAC
- Novartis Investigative Site
-
-
Buenos Aires
-
Capital Federal, Buenos Aires, Argentinië, 1425EKP
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Edegem, België, 2650
- Novartis Investigative Site
-
Gent, België, 9000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
PR
-
Curitiba, PR, Brazilië, 80060-900
- Novartis Investigative Site
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brazilië, 21941-913
- Novartis Investigative Site
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brazilië, 90560-030
- Novartis Investigative Site
-
-
SP
-
Ribeirao Preto, SP, Brazilië, 14048-900
- Novartis Investigative Site
-
Sao Paulo, SP, Brazilië, 05403-000
- Novartis Investigative Site
-
São Paulo, SP, Brazilië, 01401-901
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2S2
- Novartis Investigative Site
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- Novartis Investigative Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1T8
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Beijing, China, 100028
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, China, 200025
- Novartis Investigative Site
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, China, 100730
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Arhus, Denemarken, 8000
- Novartis Investigative Site
-
Copenhagen, Denemarken, DK-2100
- Novartis Investigative Site
-
Herlev, Denemarken, DK-2730
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Duitsland, 10098
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Duitsland, 45122
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Duitsland, 80336
- Novartis Investigative Site
-
Würzburg, Duitsland, 97080
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, FIN-00290
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Angers, Frankrijk, 49033
- Novartis Investigative Site
-
Grenoble Cédex 9, Frankrijk, 38043
- Novartis Investigative Site
-
LILLE Cedex, Frankrijk, 59037
- Novartis Investigative Site
-
Limoges cedex, Frankrijk, 87042
- Novartis Investigative Site
-
Marseille cedex 05, Frankrijk, 13385
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Frankrijk, 75014
- Novartis Investigative Site
-
Pessac Cedex, Frankrijk, 33604
- Novartis Investigative Site
-
St Priest en Jarez Cedex, Frankrijk, 42277
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse Cedex 9, Frankrijk, 31000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
GR
-
Athens, GR, Griekenland, 115 27
- Novartis Investigative Site
-
Athens, GR, Griekenland, 105 52
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Haifa, Israël, 3339419
- Novartis Investigative Site
-
Heifa, Israël, 35152
- Novartis Investigative Site
-
Jerusalem, Israël, 9112001
- Novartis Investigative Site
-
Petach Tikva, Israël, 49100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Napoli, Italië, 80131
- Novartis Investigative Site
-
-
AN
-
Ancona, AN, Italië, 60126
- Novartis Investigative Site
-
-
FE
-
Cona, FE, Italië, 44100
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milano, MI, Italië, 20162
- Novartis Investigative Site
-
Milano, MI, Italië, 20149
- Novartis Investigative Site
-
-
PD
-
Padova, PD, Italië, 35128
- Novartis Investigative Site
-
-
PI
-
Pisa, PI, Italië, 56124
- Novartis Investigative Site
-
-
TO
-
Orbassano, TO, Italië, 10043
- Novartis Investigative Site
-
Torino, TO, Italië, 10126
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkoen, 06100
- Novartis Investigative Site
-
Balcova / Izmir, Kalkoen, 35340
- Novartis Investigative Site
-
Fatih / Istanbul, Kalkoen, 34098
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Distrito Federal
-
México, Distrito Federal, Mexico, 14269
- Novartis Investigative Site
-
México, Distrito Federal, Mexico, 06720
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Warszawa, Polen, 01 809
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Porto, Portugal, 4200-319
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje, 08041
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Sevilla, Andalucia, Spanje, 41013
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Verenigde Staten, 94304
- Stanford University Medical Center Stanford Cancer Center (3)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60637
- University Chicago Hospital Dept. of Univ of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Dana Farber Cancer Institute The Melanoma Program
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University Medical Center- New York Presbyterian Columbia University DeptofMed
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- Cleveland Clinic Foundation Dept. of Cleveland Clinic (6)
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Verenigde Staten, 97239
- Oregon Health & Sciences University Dept.ofOregonHealth&SciencesU.
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Verenigde Staten, 75390-8527
- University of Texas Southwestern Medical Center Clinical-TranslationalRes.Ctr.
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030-4009
- University of Texas/MD Anderson Cancer Center Dept.ofMDAndersonCancerCtr(8)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Verenigde Staten
- Swedish Medical Center Dept.ofSeattle Neuroscience(2)
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
- 18 jaar of ouder
- Bevestigde diagnose van ACTH-afhankelijke ziekte van Cushing
- Wordt niet beschouwd als kandidaat voor hypofysechirurgie
Uitsluitingscriteria
- Geschiedenis van hypofysebestraling in de afgelopen 10 jaar
- Het syndroom van Cushing wordt niet veroorzaakt door een hypofysetumor
- Patiënten met een actieve kwaadaardige ziekte (kanker) in de afgelopen 5 jaar
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven
Andere in het protocol gedefinieerde opname-/uitsluitingscriteria zijn van toepassing.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Pasireotide 600 µg
Bij randomisatie kregen de deelnemers tweemaal daags 600 µg subcutaan (sc) (bid).
Deelnemers gingen door met deze dosis tot maand 6 als hun gemiddelde urinaire vrije cortisol (mUFC) in maand 3 <= 2 x de bovengrens van normaal (ULN) was en de mUFC lager was dan of gelijk was aan hun baseline mUFC.
Deelnemers die in maand 3 niet aan de mUFC-criteria voldeden, werden niet geblindeerd en moesten hun dosis verhogen tot 900 ug bid op een open label-basis.
Deelnemers hadden de mogelijkheid om door te gaan in de verlengingsfase zolang ze niet voldeden aan de stopzettingscriteria of totdat pasireotide commercieel verkrijgbaar was in hun land.
|
|
|
Experimenteel: Pasireotide 900 µg
Bij randomisatie kregen de deelnemers tweemaal daags 900 ug subcutaan (sc) (bid).
Deelnemers gingen door met deze dosis tot maand 6 als hun gemiddelde urinaire vrije cortisol (mUFC) in maand 3 <= 2 x de bovengrens van normaal (ULN) was en de mUFC lager was dan of gelijk was aan hun baseline mUFC.
Deelnemers die in maand 3 niet aan de mUFC-criteria voldeden, werden niet geblindeerd en moesten hun dosis verhogen tot 1200 ug bid op een open label-basis.
Deelnemers hadden de mogelijkheid om door te gaan in de verlengingsfase zolang ze niet voldeden aan de stopzettingscriteria of totdat pasireotide commercieel verkrijgbaar was in hun land.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal mUFC (Urinary Free Cortisol)-responders per gerandomiseerde dosisgroep
Tijdsspanne: 6 maanden
|
Een responder in de primaire werkzaamheidsanalyse was een patiënt met een mUFC≤ULN op maand 6 en bij wie de dosis niet was verhoogd vóór maand 6.
|
6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Wijziging vanaf basislijn in mUFC
Tijdsspanne: basislijn, 3 maanden, 12 maanden
|
Er werden 24 uur urinemonsters verzameld om mUFC-metingen te verkrijgen.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
basislijn, 3 maanden, 12 maanden
|
|
Tijd tot eerste UFC-reactie
Tijdsspanne: 12 maanden
|
De tijd tot de eerste UFC-respons wordt gedefinieerd als het aantal maanden vanaf de basislijn tot het eerste bereiken van de UFC-respons.
|
12 maanden
|
|
Procentuele verandering van baseline in serumcortisol
Tijdsspanne: basislijn, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 maanden
|
Er werden bloedmonsters afgenomen om serumcortisolspiegels te verkrijgen.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
basislijn, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 maanden
|
|
Percentage verandering vanaf baseline in gemiddeld adrenocorticotroop hormoon (ACTH)
Tijdsspanne: basislijn, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 maanden
|
Er werden bloedmonsters genomen om ACTH-waarden te verkrijgen.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
basislijn, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 maanden
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in klinische tekenen en symptomen van de ziekte van Cushing: zittende sytolische bloeddruk (SBP) en zittende diastolische bloeddruk (DBP)
Tijdsspanne: baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
Bij elk studiebezoek werden zittende bloeddrukmetingen uitgevoerd.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in klinische tekenen en symptomen van de ziekte van Cushing: Body Mass Index (BMI)
Tijdsspanne: baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48 en maand 60
|
BMI werd bepaald door middel van lengte- en gewichtsmetingen.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48 en maand 60
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in klinische tekenen en symptomen van de ziekte van Cushing: tailleomtrek
Tijdsspanne: baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
De tailleomtrek werd gemeten met een meetlint op de juiste plaats.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in klinische tekenen en symptomen van de ziekte van Cushing: totaal cholesterol en triglyceriden
Tijdsspanne: baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
Er werden bloedmonsters genomen om het totale cholesterol- en triglyceridengehalte te bepalen.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in klinische tekenen en symptomen van de ziekte van Cushing: Beck Depression Inventory (BDI-II) Score
Tijdsspanne: baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 18, maand 24
|
De BDI-II is een zelfrapportage-inventaris van 21 items die kenmerkende attitudes en symptomen van depressie meet. De BDI-II bevat 21 vragen, elk antwoord wordt gescoord op een schaalwaarde van 0 tot 3. Hogere totaalscores duiden op ernstigere depressieve symptomen. De scores variëren als volgt: 0-13: minimale depressie; 14-19: milde depressie; 20-28: matige depressie; en 29-63: ernstige depressie. Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering. |
baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 18, maand 24
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in klinische tekenen en symptomen van de ziekte van Cushing: Ferriman-Galway Hirsutism Score
Tijdsspanne: baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
Het scoresysteem van Ferriman Gallwey wordt gebruikt om de mate van overtollig mannelijk lichaamshaar te scoren.
De scorekaart van elke onderzochte lichaamslocatie begint van 0 (geen overmatige terminale haargroei) tot 4 (uitgebreide terminale haargroei) en de getallen worden opgeteld tot een maximum van 36.
Een score >= 6 duidt op hirsutisme.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van baseline in klinische tekenen en symptomen van de ziekte van Cushing: botmineraaldichtheid (BMD)
Tijdsspanne: baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
BMD werd gemeten met behulp van Lunar of Hologic dual-energy X-ray absorptiometry (DXA) instrumenten.
Metingen werden gedaan in de lumbale wervels (L1-L4), proximale femur (totale heup) en proximale femur (femurhals).
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
|
Gemiddelde verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in klinische tekenen en symptomen van de ziekte van Cushing: lichaamssamenstelling
Tijdsspanne: baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
Lichaamssamenstelling als percentage lichaamsvet per regio werd beoordeeld door middel van een totale lichaamsscan.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
baseline, maand 3, maand 6, maand 12, maand 24, maand 36, maand 48, maand 60
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in tumorvolume
Tijdsspanne: basislijn, 6, 12, 18, 24, 30, 36, 42, 48, 54, 60, 66, 72, 78 maanden
|
Hypofyse magnetische resonantie beeldvorming (MRI) werd uitgevoerd om het tumorvolume te bepalen.
Een negatieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
basislijn, 6, 12, 18, 24, 30, 36, 42, 48, 54, 60, 66, 72, 78 maanden
|
|
Percentage verandering ten opzichte van baseline in score voor gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQL).
Tijdsspanne: basislijn, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
Er werd een vragenlijst over de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQL) van het syndroom van Cushing ingevuld.
De HRQL-vragenlijst van het Cushing-syndroom bevat 12 zinnen met elk 5 mogelijke antwoorden.
De antwoorden zijn gebaseerd op Likert-schalen, met 5 antwoordcategorieën: Altijd, Vaak, Soms, Zelden en Nooit; of heel veel, nogal wat, een beetje, heel weinig en helemaal niet.
De antwoorden op elk van de items worden beoordeeld op een schaal van 1 tot 5. "1" komt overeen met de antwoordcategorie "Altijd" of "Heel veel" en "5" komt overeen met de categorie "Nooit" of "Helemaal niet" .
De score is de som van alle itemantwoorden en kan variëren van 12 tot 60 punten.
Hoe lager de score, hoe groter de impact van het syndroom van Cushing op de kwaliteit van leven.
Een positieve verandering ten opzichte van de uitgangswaarde duidt op verbetering.
|
basislijn, 3 maanden, 6 maanden, 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lacroix A, Gu F, Schopohl J, Kandra A, Pedroncelli AM, Jin L, Pivonello R. Pasireotide treatment significantly reduces tumor volume in patients with Cushing's disease: results from a Phase 3 study. Pituitary. 2020 Jun;23(3):203-211. doi: 10.1007/s11102-019-01021-2.
- Yedinak CG, Hopkins S, Williams J, Ibrahim A, Cetas JS, Fleseriu M. Medical Therapy with Pasireotide in Recurrent Cushing's Disease: Experience of Patients Treated for At Least 1 Year at a Single Center. Front Endocrinol (Lausanne). 2017 Feb 27;8:35. doi: 10.3389/fendo.2017.00035. eCollection 2017.
- Schopohl J, Gu F, Rubens R, Van Gaal L, Bertherat J, Ligueros-Saylan M, Trovato A, Hughes G, Salgado LR, Boscaro M, Pivonello R; Pasireotide B2305 Study Group. Pasireotide can induce sustained decreases in urinary cortisol and provide clinical benefit in patients with Cushing's disease: results from an open-ended, open-label extension trial. Pituitary. 2015 Oct;18(5):604-12. doi: 10.1007/s11102-014-0618-1.
- MacKenzie Feder J, Bourdeau I, Vallette S, Beauregard H, Ste-Marie LG, Lacroix A. Pasireotide monotherapy in Cushing's disease: a single-centre experience with 5-year extension of phase III Trial. Pituitary. 2014 Dec;17(6):519-29. doi: 10.1007/s11102-013-0539-4.
- Petersenn S, Newell-Price J, Findling JW, Gu F, Maldonado M, Sen K, Salgado LR, Colao A, Biller BM; Pasireotide B2305 Study Group. High variability in baseline urinary free cortisol values in patients with Cushing's disease. Clin Endocrinol (Oxf). 2014 Feb;80(2):261-9. doi: 10.1111/cen.12259. Epub 2013 Jul 15.
- Colao A, Petersenn S, Newell-Price J, Findling JW, Gu F, Maldonado M, Schoenherr U, Mills D, Salgado LR, Biller BM; Pasireotide B2305 Study Group. A 12-month phase 3 study of pasireotide in Cushing's disease. N Engl J Med. 2012 Mar 8;366(10):914-24. doi: 10.1056/NEJMoa1105743. Erratum In: N Engl J Med. 2012 Aug 23;367(8):780.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Endocriene systeemziekten
- Endocriene klierneoplasmata
- Hypothalamische ziekten
- Hyperpituïtarisme
- Hypofyse Ziekten
- Adenoom
- Hypofyse-neoplasmata
- ACTH-afscheidend hypofyse-adenoom
- Hypofyse ACTH Hypersecretie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Pasireotide
Andere studie-ID-nummers
- CSOM230B2305
- 2006-004111-22 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .