- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00434148
Sikkerhed og effektivitet af forskellige dosisniveauer af pasireotid hos patienter med de Novo, vedvarende eller tilbagevendende Cushings sygdom
En randomiseret, dobbeltblind undersøgelse til vurdering af sikkerheden og effektiviteten af forskellige dosisniveauer af Pasireotid (SOM230) subkutan (sc) over en 6 måneders behandlingsperiode hos patienter med de Novo, vedvarende eller tilbagevendende Cushings sygdom
Studieoversigt
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Buenos Aires, Argentina, C1405BCH
- Novartis Investigative Site
-
Buenos Aires, Argentina, C1232AAC
- Novartis Investigative Site
-
-
Buenos Aires
-
Capital Federal, Buenos Aires, Argentina, 1425EKP
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Edegem, Belgien, 2650
- Novartis Investigative Site
-
Gent, Belgien, 9000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
PR
-
Curitiba, PR, Brasilien, 80060-900
- Novartis Investigative Site
-
-
RJ
-
Rio de Janeiro, RJ, Brasilien, 21941-913
- Novartis Investigative Site
-
-
RS
-
Porto Alegre, RS, Brasilien, 90560-030
- Novartis Investigative Site
-
-
SP
-
Ribeirao Preto, SP, Brasilien, 14048-900
- Novartis Investigative Site
-
Sao Paulo, SP, Brasilien, 05403-000
- Novartis Investigative Site
-
São Paulo, SP, Brasilien, 01401-901
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2S2
- Novartis Investigative Site
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3H 2Y9
- Novartis Investigative Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Canada, H2W 1T8
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Arhus, Danmark, 8000
- Novartis Investigative Site
-
Copenhagen, Danmark, DK-2100
- Novartis Investigative Site
-
Herlev, Danmark, DK-2730
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, FIN-00290
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94304
- Stanford University Medical Center Stanford Cancer Center (3)
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60637
- University Chicago Hospital Dept. of Univ of Chicago
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Dana Farber Cancer Institute The Melanoma Program
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center- New York Presbyterian Columbia University DeptofMed
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
- Cleveland Clinic Foundation Dept. of Cleveland Clinic (6)
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Oregon Health & Sciences University Dept.ofOregonHealth&SciencesU.
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75390-8527
- University of Texas Southwestern Medical Center Clinical-TranslationalRes.Ctr.
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor College of Medicine
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030-4009
- University of Texas/MD Anderson Cancer Center Dept.ofMDAndersonCancerCtr(8)
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater
- Swedish Medical Center Dept.ofSeattle Neuroscience(2)
-
-
-
-
-
Angers, Frankrig, 49033
- Novartis Investigative Site
-
Grenoble Cédex 9, Frankrig, 38043
- Novartis Investigative Site
-
LILLE Cedex, Frankrig, 59037
- Novartis Investigative Site
-
Limoges cedex, Frankrig, 87042
- Novartis Investigative Site
-
Marseille cedex 05, Frankrig, 13385
- Novartis Investigative Site
-
Paris, Frankrig, 75014
- Novartis Investigative Site
-
Pessac Cedex, Frankrig, 33604
- Novartis Investigative Site
-
St Priest en Jarez Cedex, Frankrig, 42277
- Novartis Investigative Site
-
Toulouse Cedex 9, Frankrig, 31000
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
GR
-
Athens, GR, Grækenland, 115 27
- Novartis Investigative Site
-
Athens, GR, Grækenland, 105 52
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Haifa, Israel, 3339419
- Novartis Investigative Site
-
Heifa, Israel, 35152
- Novartis Investigative Site
-
Jerusalem, Israel, 9112001
- Novartis Investigative Site
-
Petach Tikva, Israel, 49100
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Napoli, Italien, 80131
- Novartis Investigative Site
-
-
AN
-
Ancona, AN, Italien, 60126
- Novartis Investigative Site
-
-
FE
-
Cona, FE, Italien, 44100
- Novartis Investigative Site
-
-
MI
-
Milano, MI, Italien, 20162
- Novartis Investigative Site
-
Milano, MI, Italien, 20149
- Novartis Investigative Site
-
-
PD
-
Padova, PD, Italien, 35128
- Novartis Investigative Site
-
-
PI
-
Pisa, PI, Italien, 56124
- Novartis Investigative Site
-
-
TO
-
Orbassano, TO, Italien, 10043
- Novartis Investigative Site
-
Torino, TO, Italien, 10126
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Ankara, Kalkun, 06100
- Novartis Investigative Site
-
Balcova / Izmir, Kalkun, 35340
- Novartis Investigative Site
-
Fatih / Istanbul, Kalkun, 34098
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Beijing, Kina, 100028
- Novartis Investigative Site
-
Shanghai, Kina, 200025
- Novartis Investigative Site
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina, 100730
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
Distrito Federal
-
México, Distrito Federal, Mexico, 14269
- Novartis Investigative Site
-
México, Distrito Federal, Mexico, 06720
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Warszawa, Polen, 01 809
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Porto, Portugal, 4200-319
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08041
- Novartis Investigative Site
-
-
Andalucia
-
Sevilla, Andalucia, Spanien, 41013
- Novartis Investigative Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10098
- Novartis Investigative Site
-
Essen, Tyskland, 45122
- Novartis Investigative Site
-
Muenchen, Tyskland, 80336
- Novartis Investigative Site
-
Würzburg, Tyskland, 97080
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- 18 år eller derover
- Bekræftet diagnose af ACTH-afhængig Cushings sygdom
- Anses ikke som kandidat til hypofysekirurgi
Eksklusionskriterier
- Historie om hypofysebestråling i de sidste 10 år
- Cushings syndrom er ikke forårsaget af hypofysetumor
- Patienter med aktiv malign sygdom (kræft) inden for de sidste 5 år
- Kvinder, der er gravide eller ammende
Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier gælder.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pasireotid 600 ug
Ved randomisering fik deltagerne 600 ug subkutant (sc) to gange dagligt (bid).
Deltagerne fortsatte med denne dosis indtil måned 6, hvis deres måned 3 gennemsnitlige urinfri cortisol (mUFC) var <= 2 x den øvre grænse for normal (ULN), og mUFC var under eller lig med deres baseline mUFC.
Deltagere, der ikke opfyldte mUFC-kriterierne i måned 3, blev afblindede og blev pålagt at øge deres dosis til 900 ug bid på en åben label-basis.
Deltagerne havde mulighed for at fortsætte i forlængelsesfasen, så længe de ikke opfyldte nogen seponeringskriterier, eller indtil pasireotid var kommercielt tilgængeligt i deres land.
|
|
|
Eksperimentel: Pasireotid 900 ug
Ved randomisering fik deltagerne 900 ug subkutant (sc) to gange dagligt (bid).
Deltagerne fortsatte med denne dosis indtil måned 6, hvis deres måned 3 gennemsnitlige urinfri cortisol (mUFC) var <= 2 x den øvre grænse for normal (ULN), og mUFC var under eller lig med deres baseline mUFC.
Deltagere, der ikke opfyldte mUFC-kriterierne ved 3. måned, blev afblindede og blev pålagt at øge deres dosis til 1200 ug bid på en åben label-basis.
Deltagerne havde mulighed for at fortsætte i forlængelsesfasen, så længe de ikke opfyldte nogen seponeringskriterier, eller indtil pasireotid var kommercielt tilgængeligt i deres land.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal mUFC-respondere (urinfrit kortisol) efter randomiseret dosisgruppe
Tidsramme: 6 måneder
|
En responder i den primære effektanalyse var en patient med en mUFC≤ULN ved 6. måned, og hvis dosis ikke blev øget før 6. måned.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline i mUFC
Tidsramme: baseline, 3 måneder, 12 måneder
|
24 timers urinprøver blev indsamlet for at opnå mUFC-målinger.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, 3 måneder, 12 måneder
|
|
Tid til første UFC-svar
Tidsramme: 12 måneder
|
Tid til første UFC-respons er defineret som antallet af måneder fra baseline til første opnåelse af UFC-respons.
|
12 måneder
|
|
Procent ændring fra baseline i serum cortisol
Tidsramme: baseline, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 måneder
|
Blodprøver blev udtaget for at opnå serumkortisolniveauer.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 måneder
|
|
Procentvis ændring fra baseline i gennemsnitligt adrenokortikotropt hormon (ACTH)
Tidsramme: baseline, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 måneder
|
Blodprøver blev udtaget for at opnå ACTH-niveauer.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, 0,5, 1, 1,5, 2, 2,5, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 15, 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78 måneder
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kliniske tegn og symptomer på Cushings sygdom: siddende sytolisk blodtryk (SBP) og siddende diastolisk blodtryk (DBP)
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
Siddende blodtryksvurderinger blev udført ved hvert studiebesøg.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kliniske tegn og symptomer på Cushings sygdom: Body Mass Index (BMI)
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48 og måned 60
|
BMI blev bestemt ved hjælp af højde- og vægtmålinger.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48 og måned 60
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kliniske tegn og symptomer på Cushings sygdom: taljeomkreds
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
Taljeomkredsen blev målt med et målebånd korrekt placeret.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kliniske tegn og symptomer på Cushings sygdom: Total kolesterol og triglycerider
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
Blodprøver blev udtaget for at opnå det totale kolesterol- og triglyceridniveau.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kliniske tegn og symptomer på Cushings sygdom: Beck Depression Inventory (BDI-II) Score
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 24
|
BDI-II er en 21 punkters selvrapporterende vurderingsopgørelse, der måler karakteristiske holdninger og symptomer på depression. BDI-II indeholder 21 spørgsmål, hvor hvert svar scores på en skala fra 0 til 3. Højere totalscore indikerer mere alvorlige depressive symptomer. Resultaterne varierer som følger: 0-13: minimal depression; 14-19: let depression; 20-28: moderat depression; og 29-63: svær depression. En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring. |
baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 18, måned 24
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kliniske tegn og symptomer på Cushings sygdom: Ferriman-Galway Hirsutism Score
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
Ferriman Gallwey scoringssystemet bruges til at score graden af overskydende mandlige kropshår.
Scorekortet for hver kropsplacering, der undersøges, begynder fra 0 (ingen overdreven terminal hårvækst) til 4 (omfattende terminal hårvækst), og tallene lægges sammen til et maksimalt antal på 36.
En score >= 6 indikerer hirsutismen.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kliniske tegn og symptomer på Cushings sygdom: Knoglemineraltæthed (BMD)
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
BMD blev målt ved hjælp af Lunar eller Hologic dual-energy X-ray absorptiometri (DXA) instrumenter.
Målinger blev udført i lændehvirvlerne (L1-L4), proksimale lårben (total hofte) og proksimale lårben (lårhals).
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
|
Gennemsnitlig ændring fra baseline i kliniske tegn og symptomer på Cushings sygdom: Kropssammensætning
Tidsramme: baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
Kropssammensætning som i procent af kropsfedt efter region blev vurderet ved total kropsscanning.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, måned 3, måned 6, måned 12, måned 24, måned 36, måned 48, måned 60
|
|
Ændring fra baseline i tumorvolumen
Tidsramme: baseline, 6, 12, 18, 24, 30, 36, 42, 48, 54, 60, 66, 72, 78 måneder
|
Hypofysemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) blev udført for at bestemme tumorvolumen.
En negativ ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, 6, 12, 18, 24, 30, 36, 42, 48, 54, 60, 66, 72, 78 måneder
|
|
Procentvis ændring fra baseline i sundhedsrelateret livskvalitet (HRQL)-score
Tidsramme: baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Et Cushings syndrom sundhedsrelateret livskvalitetsspørgeskema (HRQL) blev udfyldt.
Cushings syndrom HRQL-spørgeskemaet indeholder 12 sætninger med hver 5 mulige svar.
Svarene er baseret på Likert-skalaer, med 5 svarkategorier: Altid, Ofte, Nogle gange, Sjældent og Aldrig; eller meget, ganske lidt, noget, meget lidt og slet ikke.
Svarene på hvert af punkterne er vurderet på en skala fra 1 til 5. "1" svarer til svarkategorien "Altid" eller "Meget meget" og "5" svarer til kategorien "Aldrig" eller "Slet ikke" .
Scoren er summen af alle emnesvar og kan variere fra 12 til 60 point.
Jo lavere score, jo større indvirkning har Cushings syndrom på HRQoL.
En positiv ændring fra baseline indikerer forbedring.
|
baseline, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lacroix A, Gu F, Schopohl J, Kandra A, Pedroncelli AM, Jin L, Pivonello R. Pasireotide treatment significantly reduces tumor volume in patients with Cushing's disease: results from a Phase 3 study. Pituitary. 2020 Jun;23(3):203-211. doi: 10.1007/s11102-019-01021-2.
- Yedinak CG, Hopkins S, Williams J, Ibrahim A, Cetas JS, Fleseriu M. Medical Therapy with Pasireotide in Recurrent Cushing's Disease: Experience of Patients Treated for At Least 1 Year at a Single Center. Front Endocrinol (Lausanne). 2017 Feb 27;8:35. doi: 10.3389/fendo.2017.00035. eCollection 2017.
- Schopohl J, Gu F, Rubens R, Van Gaal L, Bertherat J, Ligueros-Saylan M, Trovato A, Hughes G, Salgado LR, Boscaro M, Pivonello R; Pasireotide B2305 Study Group. Pasireotide can induce sustained decreases in urinary cortisol and provide clinical benefit in patients with Cushing's disease: results from an open-ended, open-label extension trial. Pituitary. 2015 Oct;18(5):604-12. doi: 10.1007/s11102-014-0618-1.
- MacKenzie Feder J, Bourdeau I, Vallette S, Beauregard H, Ste-Marie LG, Lacroix A. Pasireotide monotherapy in Cushing's disease: a single-centre experience with 5-year extension of phase III Trial. Pituitary. 2014 Dec;17(6):519-29. doi: 10.1007/s11102-013-0539-4.
- Petersenn S, Newell-Price J, Findling JW, Gu F, Maldonado M, Sen K, Salgado LR, Colao A, Biller BM; Pasireotide B2305 Study Group. High variability in baseline urinary free cortisol values in patients with Cushing's disease. Clin Endocrinol (Oxf). 2014 Feb;80(2):261-9. doi: 10.1111/cen.12259. Epub 2013 Jul 15.
- Colao A, Petersenn S, Newell-Price J, Findling JW, Gu F, Maldonado M, Schoenherr U, Mills D, Salgado LR, Biller BM; Pasireotide B2305 Study Group. A 12-month phase 3 study of pasireotide in Cushing's disease. N Engl J Med. 2012 Mar 8;366(10):914-24. doi: 10.1056/NEJMoa1105743. Erratum In: N Engl J Med. 2012 Aug 23;367(8):780.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Hypothalamus sygdomme
- Hyperpituitarisme
- Hypofysesygdomme
- Adenom
- Hypofyse neoplasmer
- ACTH-udskillende hypofyseadenom
- Hypofyse ACTH Hypersekretion
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Pasireotid
Andre undersøgelses-id-numre
- CSOM230B2305
- 2006-004111-22 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Pasireotid
-
RECORDATI GROUPAktiv, ikke rekrutterendePost-bariatrisk hypoglykæmiSpanien, Det Forenede Kongerige, Forenede Stater, Italien, Belgien, Frankrig
-
RECORDATI GROUPNuvisanAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedTyskland
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetMetastatisk melanom og MerkelcellekarcinomTyskland, Schweiz
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttet
-
NYU Langone HealthUnited States Department of DefenseAfsluttetAtypisk duktal brysthyperplasi | Lobulært karcinom in situ (LCIS) | Atypisk lobulær hyperplasi (ALH) i brystetForenede Stater
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetGastroenteropancreatisk neuroendokrin tumor i lunge- eller gastroenteropancreatisk systemTyskland
-
Columbia UniversityAfsluttetHypofysetumor | ACTH-producerende hypofysetumorForenede Stater
-
Robert R. Henry, MDVeterans Medical Research FoundationAfsluttetHyperglykæmiForenede Stater
-
Hospices Civils de LyonAfsluttet
-
Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand ParisAfsluttet