- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00501956
Intradialytische parenterale voeding bij hemodialysepatiënten (IDPNHD)
Gerandomiseerde studie naar het effect van intradialytische parenterale voeding bij ondervoede hemodialysepatiënten
Ondervoeding is een belangrijke doodsoorzaak bij chronische hemodialysepatiënten. Primaire behandeling van ondervoeding bij deze patiënten is dieetadvies, aanvullende enterale voeding en soms medicamenteuze therapie.
In gevallen waarin de primaire behandeling van ondervoeding niet effectief is, kan tijdens de dialysetherapie intradialytische parenterale voeding (IDPN) worden toegediend. Met behulp van IDPN kunnen zowel aminozuren, koolhydraten en vetzuren als vitamines en sporenelementen aan de patiënten worden gegeven.
De effectiviteit van IDPN moet worden geverifieerd.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
25% van de hemodialysepatiënten die langer dan 5 jaar worden behandeld, lijdt aan eiwitondervoeding. 7% heeft een eiwitafbraaksnelheid van minder dan 0,6 g/kg lichaamsgewicht per dag.
De conventionele behandeling van ondervoeding omvat dieetadvisering, psychologisch advies en het geven van aanvullende orale voedingsstoffen. In veel gevallen is deze vorm van therapie niet effectief. Als aanvullende enterale voeding wordt gebruikt, moet rekening worden gehouden met de extra inname van water.
IDPN is een behandelingsmethode waarmee nadelen van enterale voeding en vochtophoping van de patiënten kunnen worden vermeden. Tijdens elke dialysesessie kunnen voedingsstoffen worden gegeven en tegelijkertijd extra water worden verwijderd door ultrafiltratie.
Sommige publicaties hebben aangetoond dat de katabole toestand van de patiënten kan worden omgezet in een anabole toestand. Er zijn slechts kleine gerandomiseerde studies die het positieve effect van IDPN aantonen.
In deze Duitse multicenter studie worden ondervoede hemodialysepatiënten gerandomiseerd in twee groepen. Eén groep wordt gedurende 16 weken behandeld met IDPN tijdens elke dialysesessie, gevolgd door 12 weken follow-up zonder IDPN. De controlegroep ontvangt geen IDPN.
De parameters van het metabolisme zijn: albumine, prealbumine, transferrine, fasehoek alfa (bio-impedantie), eiwitkatabolische snelheid (formele ureumkinetiek), BMI en subjectieve globale beoordeling (SGA-score).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Aachen, Duitsland, 52074
- Interneph e.V. Institute for Applied Nephrology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- hemodialysetherapie langer dan 6 maanden
- driemaal per week hemodialyse
- albumine < 35 g/l
- prealbumine < 250 mg/l
- fasehoek < 4,5°
- SGA score graad B of C
- geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- onvoldoende dialyse (Kt/V < 1,2)
- chemotherapie of radiotherapie
- cardiale pacemaker
- acute bacteriële infectie
- acute immunologische ziekte
- ziekte van kanker
- ernstige leverinsufficiëntie
- interferon therapie
- HIV-ziekte
- ernstige suikerziekte
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Intradialytische parenterale voeding
Individueel samengestelde intradialytische parenterale voeding (IDPN) inclusief glucose, aminozuren, lipiden, L-carnitine, sporenelementen en in water oplosbare vitamines 3x / week gedurende 16 weken + 12 weken postinterventionele observatie.
|
samengestelde IDPN, 3 x/week, 16 weken interventie
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Observatie gedurende 28 weken (16 + 12 weken).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering in prealbuminespiegels
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Serumalbumine, transferrine, voedingsstatus
Tijdsspanne: 8 weken
|
8 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Helmut Mann, Prof. Dr., Interneph e.V, Aachen
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Mitch WE. Malnutrition: a frequent misdiagnosis for hemodialysis patients. J Clin Invest. 2002 Aug;110(4):437-9. doi: 10.1172/JCI16494. No abstract available.
- Marsen TA, Beer J, Mann H; German IDPN-Trial group. Intradialytic parenteral nutrition in maintenance hemodialysis patients suffering from protein-energy wasting. Results of a multicenter, open, prospective, randomized trial. Clin Nutr. 2017 Feb;36(1):107-117. doi: 10.1016/j.clnu.2015.11.016. Epub 2015 Dec 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IDPN 24332
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .