Evalueer het gebruik van een zwaartekrachtsysteem voor het scheiden van bloedplaatjes bij de genezing van beenwonden bij coronaire bypassoperaties

Postoperatieve wondaandoeningen, met name postoperatieve wondinfectie van de borstkas en beenincisieplaats na hartchirurgie, gaan gepaard met verhoogde morbiditeit, mortaliteit en kosten. Een recent proefschrift van het nationale ziekenhuis in Noorwegen toonde een infectiepercentage van 20% in wonden na een bypass-operatie, dit is waarschijnlijk landelijk representatief. Profylactische interventies die postoperatieve wondverstoringen en infectie verminderen, zouden inherente waarde hebben bij cardiothoracale chirurgie. Idealiter zou een specifieke interventie betere resultaten voor de patiënt laten zien en tegelijkertijd de output van ziekenhuismiddelen verminderen.

Het doel van het aanbrengen van bloedplaatjesrijk plasma (PRP) is het versnellen van de genezingscascade door het aanbrengen van verhoogde cytokineconcentraties die vrijkomen tijdens degranulatie van bloedplaatjes. Er wordt verondersteld dat de verhoogde cytokineniveaus een versnelde genezingsreactie van het aangetaste weefsel zullen ophelderen. PPP-toepassing is ook aanbevolen als weefselafdichtmiddel voor plaatselijke hemostase.

Dit is een prospectieve gerandomiseerde studie naar het effect van toediening van autoloog bloedplaatjesconcentraat tijdens chirurgische sluiting na een aderoogst tijdens een coronaire bypassoperatie. Deze profylactische maatregel zal worden vergeleken met standaard chirurgische sluitingstechnieken, waarbij de primaire uitkomst de incidentie van beenwondinfectie is.