- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00523666
Diffusie Tensor Gewogen MRI bij de ziekte van Alzheimer Veranderende behandelingseffecten van galantamine (Reminyl®)
Diffusion Tensor Weighted MRI bij de ziekte van Alzheimer: voorspelling en mapping van symptomatische en ziektemodificerende behandelingseffecten van galantamine (Reminyl®)
De ziekte van Alzheimer (AD) wordt gekenmerkt door progressieve subcorticale en corticale neuronale degeneratie. AD-patiënten verschillen in het tijdsverloop van neuronale degeneratie en bijbehorende cognitieve achteruitgang.
Met recente ontwikkelingen in MR-beeldvorming, waaronder geoptimaliseerde data-acquisitie en -verwerkingstechnieken, zijn tools beschikbaar gekomen die bijzonder geschikt zijn voor het volgen van pathologische veranderingen op de lange termijn en effecten van medicamenteuze behandeling. Naast structurele beeldvorming zijn er nieuwe acquisitie- en analysetechnieken ontwikkeld om de integriteit van subcorticale vezelbanen in vivo te bepalen.
In dit project stellen we voor om voorspellers van ziekteprogressie en behandelingsrespons te bepalen en mogelijke behandelingseffecten op structurele ziekteprogressie te onderzoeken, waarbij we het continuüm van axonale degeneratie tot corticaal neuronaal verlies bestrijken, gebruikmakend van recente vorderingen in MRI-acquisitie- en analysetechnieken.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het geschetste project zal gegevens opleveren om de waarde te bepalen van corticale en subcorticale volumetrische en diffusiemarkers van neuronale degeneratie om ziekteprogressie en respons op (acetyl-)cholinerge behandeling met Galantamine (Reminyl®) te voorspellen. Bovendien zal analyse van longitudinale MRI-gegevens met betrekking tot corticale en subcorticale atrofie en vezeldegeneratie een schatting opleveren van het potentieel van nieuwe MRI-analysetechnieken om de effecten van (acetyl-)cholinerge behandeling op de snelheid van ziekteprogressie te bepalen. Ten slotte zal de voorgestelde studie het mogelijk maken om de potentiële waarde te bepalen van een nieuwe MRI-techniek, diffusie tensor beeldvorming, om de morfologische correlaat van corticale ontkoppeling bij AD te tonen en om progressie en behandelingsgerelateerde effecten op de subcorticale vezelkanaalintegriteit in AD in kaart te brengen.
De belangrijkste wetenschappelijke waarde van dit project is de gecombineerde beschrijving van het effect van Galantamine (Reminyl®) op ziekteprogressie op structureel analyseniveau bij AD. De gegevens van dit project kunnen helpen bij het identificeren van voorspellers van behandelingsrespons en bij het ophelderen van de werkingsmechanismen van Galantamine (Reminyl®) bij Alzheimer.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Munich, Duitsland, D-80336
- Werving
- Ludwig-Maximilian University of Munich
-
Hoofdonderzoeker:
- Stefan Teipel, MD
-
Onderonderzoeker:
- Djyldyz Sydykova, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- mannelijke of vrouwelijke patiënten van ≥ 55 jaar, die voldoen aan de criteria van het National Institute of Neurological and Communicative Disease and Stroke (NINCDS) en de Alzheimer's Disease and Related Disorders Association (ADRDA) voor de diagnose van klinisch waarschijnlijke AD
- MMSE-score > 16
- geen bewijs voor andere psychiatrische as I-stoornissen volgens DSM-IV-criteria
- geen bewijs voor cerebrovasculaire ziekte (radiologisch bevestigd), hart- of herseninfarct (drie maanden voor het onderzoek), schildklierziekte en andere neurodegeneratieve of neuro-inflammatoire aandoeningen. Geen bewijs voor een acute of onstabiele medische toestand.
- geen risicofactoren voor hypertensie, hartaandoeningen (bijv. angina pectoris, congestief hartfalen, rechterbundeltakblok of aritmieën), diabetes mellitus (stabiel binnen 3 maanden)
- geen voorgeschiedenis van drugs-/alcoholmisbruik
- geen voorgeschiedenis van paniekaanvallen of claustrofobie (vanwege de vereisten van het MRI-onderzoek)
- geen chirurgische implantaten of niet-gefixeerde metalen deeltjes
- patiënt heeft geen eerder goedgekeurde cholinesteraseremmer of memantine gebruikt, waarmee ten minste 6 weken voorafgaand aan de screening is gestopt
- patiënt kan schriftelijke geïnformeerde toestemming geven om deel te nemen aan de studie. Als een patiënt naar oordeel van de onderzoeker niet in staat wordt geacht om wettelijke toestemming te geven, moet ook schriftelijke toestemming worden verkregen van de wettelijk aanvaardbare vertegenwoordiger van de patiënt.
Uitsluitingscriteria:
- geen bewijs van geheugen of andere cognitieve stoornissen, geverifieerd door klinische geschiedenis en cognitieve tests
- eerdere of huidige geschiedenis van degeneratieve of ischemische aandoeningen van het perifere of centrale zenuwstelsel
- eerdere of huidige geschiedenis van systemische aandoeningen
- niet in staat om deel te nemen en niet bereid om geïnformeerde toestemming te geven en te voldoen aan de studiebeperkingen
- MMSE-score < 16 bereik
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: 2
|
Patiënten worden gedurende 6 maanden dubbelblind behandeld met placebo, gevolgd door een behandeling met Galantamine (Reminyl®) gedurende nog eens 6 maanden. Doseringsschema: 8mg-24mg |
|
Actieve vergelijker: 1
|
8 mg - 24 mg
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Harald Hampel, MD, Dementia Research Section and Memory Clinic, Department of Psychiatry, Nussbaumstrasse 7, 80336 Munich, Germany
- Hoofdonderzoeker: Stefan Teipel, MD, Dementia Research Section and Memory Clinic, Department of Psychiatry, Nussbaumstrasse 7, 80336 Munich, Germany
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Teipel SJ, Stahl R, Dietrich O, Schoenberg SO, Perneczky R, Bokde AL, Reiser MF, Moller HJ, Hampel H. Multivariate network analysis of fiber tract integrity in Alzheimer's disease. Neuroimage. 2007 Feb 1;34(3):985-95. doi: 10.1016/j.neuroimage.2006.07.047. Epub 2006 Dec 12.
- Sydykova D, Stahl R, Dietrich O, Ewers M, Reiser MF, Schoenberg SO, Moller HJ, Hampel H, Teipel SJ. Fiber connections between the cerebral cortex and the corpus callosum in Alzheimer's disease: a diffusion tensor imaging and voxel-based morphometry study. Cereb Cortex. 2007 Oct;17(10):2276-82. doi: 10.1093/cercor/bhl136. Epub 2006 Dec 12.
- Blautzik J, Keeser D, Paolini M, Kirsch V, Berman A, Coates U, Reiser M, Teipel SJ, Meindl T. Functional connectivity increase in the default-mode network of patients with Alzheimer's disease after long-term treatment with Galantamine. Eur Neuropsychopharmacol. 2016 Mar;26(3):602-13. doi: 10.1016/j.euroneuro.2015.12.006. Epub 2015 Dec 10.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Psychische aandoening
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurocognitieve stoornissen
- Neurodegeneratieve ziekten
- Dementie
- Tauopathieën
- Ziekte van Alzheimer
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Neurotransmitter agenten
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Autonome agenten
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Cholinerge middelen
- Enzymremmers
- Nootropische middelen
- Cholinesteraseremmers
- Parasympathicomimetica
- Galantamine
Andere studie-ID-nummers
- DTI001
- EudraCT 2005-003762-41
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .