- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00523666
Diffusionstensorvægtet MR i Alzheimers sygdom Modificerende behandlingseffekter af Galantamin (Reminyl®)
Diffusionstensorvægtet MR i Alzheimers sygdom: Forudsigelse og kortlægning af symptomatiske og sygdomsmodificerende behandlingseffekter af Galantamin (Reminyl®)
Alzheimers sygdom (AD) er karakteriseret ved progressiv subkortikal og kortikal neuronal degeneration. AD-patienter adskiller sig i tidsforløbet af neuronal degeneration og ledsagende kognitiv tilbagegang.
Med de seneste fremskridt inden for MR-billeddannelse, herunder optimeret dataindsamling og behandlingsteknikker, er værktøjer, der er særligt velegnede til at spore langsigtede patologiske forandringer samt lægemiddelbehandlingseffekter blevet tilgængelige. Ud over strukturel billeddannelse er nye erhvervelses- og analyseteknikker blevet udviklet til at bestemme integriteten af subkortikale fiberkanaler in vivo.
I dette projekt foreslår vi at bestemme prædiktorer for sygdomsprogression og behandlingsrespons og undersøge potentielle behandlingseffekter på strukturel sygdomsprogression, der dækker kontinuum fra aksonal degeneration til kortikalt neuronalt tab ved at udnytte de seneste fremskridt inden for MRI-optagelse og analyseteknikker.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det skitserede projekt vil levere data til at bestemme værdien af kortikale og subkortikale volumetriske og diffusionsmarkører for neuronal degeneration for at forudsige sygdomsprogression og respons på (acetyl-)cholinerg behandling med Galantamin (Reminyl®). Endvidere vil analyse af longitudinelle MR-data med hensyn til kortikal og subkortikal atrofi og fiberdegeneration give et estimat af potentialet af nye MR-analyseteknikker til at bestemme virkningerne af (acetyl-)cholinerg behandling på hastigheden af sygdomsprogression. Endelig vil den foreslåede undersøgelse gøre det muligt at bestemme den potentielle værdi af en ny MR-teknik, diffusionstensor-billeddannelse, for at vise den morfologiske korrelat af kortikal frakobling i AD og for at kortlægge progression og behandlingsrelaterede effekter på subkortikal fiberkanals integritet i AD.
Den væsentligste videnskabelige værdi af dette projekt er den kombinerede beskrivelse af effekten af Galantamin (Reminyl®) på sygdomsprogression på det strukturelle analyseniveau i AD. Dataene fra dette projekt kan hjælpe med at identificere prædiktorer for behandlingsrespons og til at belyse mekanismerne for lægemiddelvirkning af Galantamin (Reminyl®) i AD.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Munich, Tyskland, D-80336
- Rekruttering
- Ludwig-Maximilian University of Munich
-
Ledende efterforsker:
- Stefan Teipel, MD
-
Underforsker:
- Djyldyz Sydykova, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- mandlige af kvindelige patienter i alderen ≥ 55 år, der opfylder kriterierne fra National Institute of Neurological and Communicative Disease and Stroke (NINCDS) og Alzheimers Disease and Related Disorders Association (ADRDA) til diagnosticering af klinisk sandsynlig AD
- MMSE-score > 16
- ingen evidens for andre psykiatriske akse I lidelser i henhold til DSM-IV kriterier
- ingen beviser for cerebrovaskulær sygdom (radiologisk bekræftet), hjerte- eller cerebralt infarkt (tre måneder før undersøgelsen), skjoldbruskkirtelsygdom og andre neurodegenerative eller neuroinflammatoriske lidelser. Ingen beviser for akut eller ustabil medicinsk tilstand.
- ingen risikofaktorer for hypertension, hjertesygdomme (f. angina pectoris, kongestiv hjertesvigt, højre grenblok eller arytmier), diabetes mellitus (stabil inden for 3 måneder)
- ingen historie med stof-/alkoholmisbrug
- ingen historie med panikanfald eller klaustrofobi (på grund af kravene til MR-undersøgelsen)
- ingen kirurgiske implantater eller ikke-fikserede metalliske partikler
- patienten har ikke taget en tidligere godkendt kolinesterasehæmmer eller memantin, som er blevet seponeret mindst 6 uger før screeningen
- patienten er i stand til at give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen. Hvis en patient efter undersøgerens skøn vurderes ikke at være i stand til at give et juridisk samtykke, skal der også indhentes skriftligt samtykke fra patientens juridisk acceptable repræsentant.
Ekskluderingskriterier:
- ingen tegn på hukommelse eller andre kognitive svækkelser, verificeret af klinisk historie og kognitiv testning
- tidligere eller nuværende historie med degenerative eller iskæmiske lidelser i det perifere eller centralnervesystem
- tidligere eller nuværende historie med systemiske lidelser
- ingen mulighed for at deltage og ingen villig til at give informeret samtykke og overholde undersøgelsesbegrænsningerne
- MMSE score < 16 rækkevidde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: 2
|
Patienterne behandles dobbeltblindet med placebo i 6 måneder, efterfulgt af behandling med Galantamin (Reminyl®) i yderligere 6 måneder. Dosisskema: 8mg-24mg |
|
Aktiv komparator: 1
|
8 mg - 24 mg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Harald Hampel, MD, Dementia Research Section and Memory Clinic, Department of Psychiatry, Nussbaumstrasse 7, 80336 Munich, Germany
- Ledende efterforsker: Stefan Teipel, MD, Dementia Research Section and Memory Clinic, Department of Psychiatry, Nussbaumstrasse 7, 80336 Munich, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Teipel SJ, Stahl R, Dietrich O, Schoenberg SO, Perneczky R, Bokde AL, Reiser MF, Moller HJ, Hampel H. Multivariate network analysis of fiber tract integrity in Alzheimer's disease. Neuroimage. 2007 Feb 1;34(3):985-95. doi: 10.1016/j.neuroimage.2006.07.047. Epub 2006 Dec 12.
- Sydykova D, Stahl R, Dietrich O, Ewers M, Reiser MF, Schoenberg SO, Moller HJ, Hampel H, Teipel SJ. Fiber connections between the cerebral cortex and the corpus callosum in Alzheimer's disease: a diffusion tensor imaging and voxel-based morphometry study. Cereb Cortex. 2007 Oct;17(10):2276-82. doi: 10.1093/cercor/bhl136. Epub 2006 Dec 12.
- Blautzik J, Keeser D, Paolini M, Kirsch V, Berman A, Coates U, Reiser M, Teipel SJ, Meindl T. Functional connectivity increase in the default-mode network of patients with Alzheimer's disease after long-term treatment with Galantamine. Eur Neuropsychopharmacol. 2016 Mar;26(3):602-13. doi: 10.1016/j.euroneuro.2015.12.006. Epub 2015 Dec 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Demens
- Tauopatier
- Alzheimers sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Enzymhæmmere
- Nootropiske midler
- Cholinesterasehæmmere
- Parasympathomimetika
- Galantamin
Andre undersøgelses-id-numre
- DTI001
- EudraCT 2005-003762-41
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Galantamin (Reminyl®)
-
Samsung Medical CenterJanssen Korea, Ltd., KoreaAfsluttet
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedAfsluttet
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)Afsluttet
-
Dr. Reddy's Laboratories LimitedAfsluttet
-
University of Sao PauloUniversity of Nove de Julho; Feinstein Institute for Medical ResearchAfsluttetAbdominal fedme metabolisk syndromBrasilien
-
Janssen-Cilag Pty LtdAfsluttetDemens | Alzheimers sygdom | GalantaminAustralien
-
Seattle Institute for Biomedical and Clinical ResearchAfsluttetSkizofreni | Psykotisk lidelseForenede Stater
-
Actavis Inc.Afsluttet
-
Actavis Inc.Afsluttet
-
Janssen Korea, Ltd., KoreaAfsluttet