- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00565318
Benfotiamine bij diabetische nefropathie (Benfo)
Een dubbelblind klinisch onderzoek naar behandeling met benfotiamine bij diabetische nefropathie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er is een wereldwijde toename in de prevalentie van diabetes mellitus type 2, die gepaard gaat met een toenemend aantal patiënten dat dialyse bereikt vanwege diabetische nefropathie. Een groot deel van de vervijfvoudiging van het aantal dialysepatiënten dat de afgelopen twee decennia plaatsvond, is toe te schrijven aan diabetes type 2 en diabetische nefropathie. Diabetes is nu de belangrijkste oorzaak van eindstadium nierziekte (ESRD), met meer dan 40% van alle nieuwe gevallen van ESRD bij patiënten met diabetes.
Van Benfotiamine is aangetoond dat het diabetische nefropathie en retinopathie vermindert in dierexperimentele modellen. We veronderstellen dat suppletie met benfothiamine bij patiënten met diabetische nefropathie de effecten van zowel albuminurie/proteïnurie als hyperglykemie op oxidatieve stress en accumulatie van geavanceerde glycatie-eindproducten (AGE's) in nierweefsel zal verbeteren, en daardoor ontstekingsreacties en fibrotische reacties zal verminderen, waardoor de nierfunctie wordt vertraagd. van progressie naar ESRD als gevolg.
Interventie:
De interventieduur is 12 weken per groep.
- Groep A: Benfotiamine (300 mg) 3x 1 filmomhulde tablet per dag (900 mg dagelijkse dosis benfotiamine)
- Groep B: Placebo 3x daags 1 filmomhulde tablet
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Zwolle, Nederland, 8000 GK
- Isala Klinieken Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diabetes mellitus type 2
- Patiënten worden behandeld met angiotensine-converterend-enzymremmers (ACEi) en/of angiotensine-II-antagonisten (AIIA) in een ongewijzigde dosis gedurende ten minste 3 maanden
- Actieve diabetische nefropathie zoals blijkt uit de aanwezigheid van microalbuminurie (15-300 mg/24 uur urine) in ten minste twee monsters binnen 2-6 weken voorafgaand aan opname in het onderzoek
- HbA1c < 8,5%, een hogere HbA1c < 9,5% is acceptabel als de behandelend arts en de patiënt hebben geaccepteerd dat het streven naar lagere waarden een onbereikbaar doel is (patiënten met hoge HbA1c-waarden zijn degenen waarvan men verwacht dat ze het meeste baat hebben bij een behandeling met benfotiamine)
- eGFR (geschat door MDRD-formule) > 30 ml/min
- Mannetjes en postmenopauzale vrouwtjes
- Schriftelijke geïnformeerde toestemming
Uitsluitingscriteria:
- Nierfunctiestoornis door andere oorzaken dan diabetes
- Stadium van de ziekte ernstiger dan aangegeven in opnamecriteria (macroalbuminurie of nierinsufficiëntie)
- Ernstige hypoglykemie gedurende de laatste 3 maanden, hulp nodig van een andere persoon
- Ernstige hepatopathie (laboratoriumwaarden ongeveer drie keer hoger dan normaal
- Endocriene stoornissen, b.v. hyper/hypothyreoïdie
- Bloeddruk > 160/90 mmHg
- Ernstige hartfunctiestoornissen en ernstige hartritmestoornissen
- Neoplasmata (exclusief geschiedenis van behandelde huidkanker van het type basaalcelcarcinoom BCC of plaveiselcelcarcinoom SCC)
- Ernstige algemene ziekten of psychische stoornissen die deelname aan het onderzoek onmogelijk maken
- Drugsmisbruik
- Vrouwelijke patiënten tijdens zwangerschap en lactatieperiode en vrouwelijke patiënten met actieve menstruatie gedurende het afgelopen jaar
- Overgevoeligheid voor benfotiamine
- HbA1c > 9,5%
- Gebruik van thiamine-bevattende supplementen gedurende de laatste 3 maanden
- Deelname aan een ander onderzoek binnen een maand voordat u deelneemt aan het benfotiamine-onderzoek
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: EEN
|
3x 300 mg filmomhulde tablet per dag (900 mg per dag).
Duur: 12 weken.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: B
|
3x daags 1 filmomhulde tablet.
Duur: 12 weken.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering in uitscheiding via de urine van: - Nierbeschadigingsmolecuul-1 (KIM-1) - Albumine
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Verandering in uitscheiding via de urine van: β2-microglobuline, macrofaagremmende factor (MIF), monocyt chemo-attractant protein-1 (MCP-1) en andere geavanceerde glycatie-eindproducten (AGE's).
Tijdsspanne: 12 weken
|
12 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: G J Navis, MD, PhD, University Medical Center Groningen
- Hoofdonderzoeker: H JG Bilo, MD, PhD, Isala
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hammes HP, Du X, Edelstein D, Taguchi T, Matsumura T, Ju Q, Lin J, Bierhaus A, Nawroth P, Hannak D, Neumaier M, Bergfeld R, Giardino I, Brownlee M. Benfotiamine blocks three major pathways of hyperglycemic damage and prevents experimental diabetic retinopathy. Nat Med. 2003 Mar;9(3):294-9. doi: 10.1038/nm834. Epub 2003 Feb 18.
- Bakker SJ, Heine RJ, Gans RO. Thiamine may indirectly act as an antioxidant. Diabetologia. 1997 Jun;40(6):741-2. No abstract available.
- Thornalley PJ, Babaei-Jadidi R, Al Ali H, Rabbani N, Antonysunil A, Larkin J, Ahmed A, Rayman G, Bodmer CW. High prevalence of low plasma thiamine concentration in diabetes linked to a marker of vascular disease. Diabetologia. 2007 Oct;50(10):2164-70. doi: 10.1007/s00125-007-0771-4. Epub 2007 Aug 4.
- Alkhalaf A, Kleefstra N, Groenier KH, Bilo HJ, Gans RO, Heeringa P, Scheijen JL, Schalkwijk CG, Navis GJ, Bakker SJ. Effect of benfotiamine on advanced glycation endproducts and markers of endothelial dysfunction and inflammation in diabetic nephropathy. PLoS One. 2012;7(7):e40427. doi: 10.1371/journal.pone.0040427. Epub 2012 Jul 6.
- Alkhalaf A, Klooster A, van Oeveren W, Achenbach U, Kleefstra N, Slingerland RJ, Mijnhout GS, Bilo HJ, Gans RO, Navis GJ, Bakker SJ. A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial on benfotiamine treatment in patients with diabetic nephropathy. Diabetes Care. 2010 Jul;33(7):1598-601. doi: 10.2337/dc09-2241. Epub 2010 Apr 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urologische ziekten
- Endocriene systeemziekten
- Diabetes complicaties
- Suikerziekte
- Nier Ziekten
- Diabetische nefropathieën
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Immunologische factoren
- Adjuvantia, immunologisch
- Chelaatvormers
- Sequestrerende agenten
- Benfothiamine
Andere studie-ID-nummers
- BENFO-1
- NL17390.075.07
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .