- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00565318
Benfotiamin diabéteszes nephropathiában (Benfo)
A diabéteszes nephropathia benfotiamin-kezelésének kettős-vak klinikai vizsgálata
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Világszerte növekszik a 2-es típusú diabetes mellitus prevalenciája, ami párhuzamosan a dialízises nefropátia miatt dialízisre kerülő betegek számának növekedésével párhuzamos. A dialíziskezelésben részesülő betegek számának ötszörösére az elmúlt két évtizedben bekövetkezett növekedés nagy része a 2-es típusú cukorbetegségnek és a diabéteszes nephropathiának tulajdonítható. A cukorbetegség ma a végstádiumú vesebetegség (ESRD) vezető oka, az összes új ESRD eset több mint 40%-a cukorbetegeknél fordul elő.
Állatkísérleti modellekben kimutatták, hogy a benfotiamin csökkenti a diabéteszes nephropathiát és a retinopátiát. Feltételezzük, hogy a diabéteszes nephropathiában szenvedő betegek benfotiamin-pótlása javítja mind az albuminuria/proteinuria, mind a hiperglikémia hatásait az oxidatív stresszre és az előrehaladott glikációs végtermékek (AGE-k) felhalmozódására a veseszövetben, és ezáltal csökkenti a gyulladásos és fibrotikus válaszokat, ami lassulást okoz. az ESRD-be való progresszió következményeként.
Közbelépés:
A beavatkozás időtartama csoportonként 12 hét.
- A csoport: Benfotiamin (300 mg) 3x1 filmtabletta naponta (900 mg napi adag benfotiamin)
- B csoport: Placebo naponta 3x1 filmtabletta
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Zwolle, Hollandia, 8000 GK
- Isala Klinieken Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 2-es típusú diabetes mellitus
- A betegek legalább 3 hónapig változatlan adagban angiotenzin konvertáló enzim gátlókkal (ACEi) és/vagy angiotenzin II antagonistákkal (AIIA) kapnak kezelést.
- Aktív diabéteszes nephropathia, amelyet a mikroalbuminuria (15-300 mg/24 óra vizelet) jelenléte jelez legalább két mintában a vizsgálatba való bevonást megelőző 2-6 héten belül
- HbA1c < 8,5%, magasabb HbA1c < 9,5% akkor elfogadható, ha a kezelőorvos és a páciens elfogadta, hogy az alacsonyabb értékekre való törekvés elérhetetlen (a magas HbA1c-értékkel rendelkező betegek azok, akiknél a legtöbb hasznot várjuk a kezeléstől benfotiaminnal)
- eGFR (MDRD képlet alapján becsülve) > 30 ml/perc
- Férfiak és posztmenopauzás nők
- Írásos beleegyezés
Kizárási kritériumok:
- A cukorbetegségen kívül más okok által okozott vesekárosodás
- A betegség súlyosabb stádiuma, mint a felvételi kritériumok (makroalbuminuria vagy veseelégtelenség)
- Súlyos hipoglikémia az elmúlt 3 hónapban, amely egy másik személy segítségére szorul
- Súlyos hepatopathia (a laboratóriumi értékek körülbelül háromszor magasabbak a normálnál
- Endokrin rendellenességek, pl. hyper/hypothyreosis
- Vérnyomás > 160/90 Hgmm
- Súlyos szívműködési zavarok és súlyos szívritmuszavarok
- Neoplazmák (kivéve a kórelőzményben szereplő kezelt bőrrák, a BCC típusú bazálissejtes karcinóma vagy az SCC laphámsejtes karcinóma)
- Súlyos általános betegségek vagy mentális zavarok, amelyek lehetetlenné teszik a vizsgálatban való részvételt
- Kábítószerrel való visszaélés
- Nőbetegek terhesség és szoptatás időszakában, valamint aktív menstruációjú nőbetegek az elmúlt évben
- A benfotiaminnal szembeni túlérzékenység
- HbA1c > 9,5%
- Tiamin tartalmú étrend-kiegészítők használata az elmúlt 3 hónapban
- Részvétel egy másik vizsgálatban a benfotiamin vizsgálathoz való csatlakozás előtt egy hónapon belül
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Aktív összehasonlító: A
|
Napi 3 x 300 mg-os filmtabletta (900 mg naponta).
Időtartam: 12 hét.
Más nevek:
|
|
Placebo Comparator: B
|
Napi 3x1 filmtabletta.
Időtartam: 12 hét.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Változás a vizelettel történő kiválasztásában: - Vesekárosodás molekula-1 (KIM-1) - Albumin
Időkeret: 12 hét
|
12 hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
Változás a vizelettel történő kiválasztódásban: β2 mikroglobulin, makrofág-gátló faktor (MIF), monocita kemoattraktáns protein-1 (MCP-1) és egyéb fejlett glikációs végtermékek (AGE-k).
Időkeret: 12 hét
|
12 hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: G J Navis, MD, PhD, University Medical Center Groningen
- Kutatásvezető: H JG Bilo, MD, PhD, Isala
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Hammes HP, Du X, Edelstein D, Taguchi T, Matsumura T, Ju Q, Lin J, Bierhaus A, Nawroth P, Hannak D, Neumaier M, Bergfeld R, Giardino I, Brownlee M. Benfotiamine blocks three major pathways of hyperglycemic damage and prevents experimental diabetic retinopathy. Nat Med. 2003 Mar;9(3):294-9. doi: 10.1038/nm834. Epub 2003 Feb 18.
- Bakker SJ, Heine RJ, Gans RO. Thiamine may indirectly act as an antioxidant. Diabetologia. 1997 Jun;40(6):741-2. No abstract available.
- Thornalley PJ, Babaei-Jadidi R, Al Ali H, Rabbani N, Antonysunil A, Larkin J, Ahmed A, Rayman G, Bodmer CW. High prevalence of low plasma thiamine concentration in diabetes linked to a marker of vascular disease. Diabetologia. 2007 Oct;50(10):2164-70. doi: 10.1007/s00125-007-0771-4. Epub 2007 Aug 4.
- Alkhalaf A, Kleefstra N, Groenier KH, Bilo HJ, Gans RO, Heeringa P, Scheijen JL, Schalkwijk CG, Navis GJ, Bakker SJ. Effect of benfotiamine on advanced glycation endproducts and markers of endothelial dysfunction and inflammation in diabetic nephropathy. PLoS One. 2012;7(7):e40427. doi: 10.1371/journal.pone.0040427. Epub 2012 Jul 6.
- Alkhalaf A, Klooster A, van Oeveren W, Achenbach U, Kleefstra N, Slingerland RJ, Mijnhout GS, Bilo HJ, Gans RO, Navis GJ, Bakker SJ. A double-blind, randomized, placebo-controlled clinical trial on benfotiamine treatment in patients with diabetic nephropathy. Diabetes Care. 2010 Jul;33(7):1598-601. doi: 10.2337/dc09-2241. Epub 2010 Apr 22.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urológiai betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Cukorbetegség szövődményei
- Diabetes mellitus
- Vesebetegségek
- Diabéteszes nephropathiák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Immunológiai tényezők
- Adjuvánsok, immunológiai
- Kelátképző szerek
- Sequestering Agents
- Benfotiamin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- BENFO-1
- NL17390.075.07
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .