Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Naltrexon voor zwaar drinken bij jonge volwassenen

26 maart 2020 bijgewerkt door: Yale University
In deze studie krijgen 140 zwaar drinkende jongvolwassenen (18-25 jaar) korte counseling en ofwel naltrexon, een medicijn dat door de FDA is goedgekeurd voor de behandeling van alcoholafhankelijkheid, ofwel een placebo gedurende 8 weken. Voor het toedienen van laaggedoseerde naltrexon zal een nieuwe strategie worden gebruikt, waarbij dagelijkse dosering wordt gecombineerd met gerichte dosering, anticiperend op risicovolle situaties. De belangrijkste hypothesen zijn dat dagelijkse + gerichte naltrexon zal resulteren in een grotere vermindering van de frequentie van zwaar en willekeurig drinken in vergelijking met dagelijkse + gerichte placebo.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

NIAAA heeft alcoholgebruik door minderjarigen aangewezen als een prioritair onderzoeksgebied. Merk op dat de hoogste prevalentie van problematisch alcoholgebruik onder jongvolwassenen van 18-25 jaar is. Zwaar drinken tijdens deze periode kan belangrijke onmiddellijke en levenslange nadelige gevolgen hebben. Gedragsinterventies, met name BASICS (Brief Alcohol Screening and Intervention for College Students), zijn ontwikkeld om jonge volwassenen te helpen minder te drinken. Hoewel deze interventies effectief zijn, ook bij studenten die verplicht zijn tot behandeling en anderen met minimale motivatie om te stoppen met drinken, zijn de effectgroottes bescheiden, wat suggereert dat er nieuwe benaderingen nodig zijn om deze interventies te versterken. Een veelbelovende strategie die nog getest moet worden bij jonge volwassenen is het gebruik van de opiaatantagonist naltrexon. In ander onderzoek is aangetoond dat naltrexon de hoeveelheid geconsumeerde alcohol vermindert, zelfs als er geen sterke interne motivatie is om te veranderen, en dat het de frequentie van zwaar drinken vermindert bij probleemdrinkers die op zoek zijn naar behandeling. Daarom stellen we voor om een ​​dubbelblinde, placebogecontroleerde studie van 8 weken uit te voeren om de gecombineerde werkzaamheid van BASICS + naltrexon te testen bij 132 jongvolwassenen van 18-25 jaar die zwaar drinken. Voor het toedienen van laaggedoseerde naltrexon zal een nieuwe strategie worden gebruikt, waarbij dagelijkse dosering wordt gecombineerd met gerichte dosering, anticiperend op risicovolle situaties. De belangrijkste hypothesen zijn dat dagelijkse + gerichte naltrexon zal resulteren in een grotere vermindering van de frequentie van zwaar en willekeurig drinken in vergelijking met dagelijkse + gerichte placebo. Om de gevoeligheid te vergroten waarmee we de effecten van naltrexon op drinken kunnen beoordelen, zullen tijdens de behandeling dagelijkse beoordelingen worden verkregen. Deze zullen ons in staat stellen alternatieve maatstaven voor alcoholgebruik te onderzoeken (bijv. Meldingen van subjectieve intoxicatie, geschatte alcoholpromillage) naast de traditionele maatstaven op basis van het aantal geconsumeerde dranken. Deze gegevens zullen ook worden gebruikt om mogelijke bemiddelaars (bijv. hunkering, subjectieve effecten van alcohol) van behandelingsrespons te onderzoeken om de effecten van naltrexon beter te begrijpen. De duurzaamheid van de behandelingseffecten zal worden onderzocht op 3, 6 en 12 maanden na randomisatie. Demonstratie van de werkzaamheid van naltrexon bij deze populatie zal de essentiële informatie opleveren die nodig is voor de acceptatie ervan door adviescentra van universiteiten en andere instellingen voor gezondheidszorg die zich inzetten om het risico op zwaar drinken bij jonge volwassenen te verminderen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

140

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Verenigde Staten, 06511
        • Connecticut Mental Health Center - Substance Abuse Treatment Unit

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar tot 21 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Elk onderwerp moet:

  1. Tussen de 18 en 25 jaar oud zijn;
  2. Meld zwaar drinken 4 of meer keer in de afgelopen 4 weken. Zwaar drinken wordt gedefinieerd als 4 of meer drankjes voor vrouwen en 5 of meer drankjes voor mannen bij een gelegenheid;
  3. Engels kunnen lezen en geen tekenen van significante cognitieve stoornissen vertonen.
  4. Dat vrouwen in de vruchtbare leeftijd (d.w.z. die geen hysterectomie, bilaterale ovariëctomie of afbinden van de eileiders hebben ondergaan), geen borstvoeding geven, een betrouwbare methode van anticonceptie toepassen en een negatieve urinezwangerschapstest hebben voordat met de behandeling wordt begonnen.

Uitsluitingscriteria:

Geen enkel onderwerp mag:

  1. Actuele, klinisch significante lichamelijke ziekte of afwijking vertonen op basis van medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek of routinematige laboratoriumevaluatie, inclusief ASAT- of ALAT-waarden hoger dan 3 keer normaal of bilirubinewaarden hoger dan 110% van normaal. Personen met veelvoorkomende medische aandoeningen (bijv. Astma, diabetes mellitus, schildklieraandoening) die voldoende onder controle zijn en die een relatie hebben met een huisarts worden niet uitgesloten;
  2. Vertoon een ernstige psychiatrische aandoening (d.w.z. schizofrenie, bipolaire stoornis, ernstige ernstige depressie, paniekstoornis, borderline persoonlijkheidsstoornis, organische stemmings- of psychische stoornissen, of een aanzienlijk risico op zelfmoord of geweld) door anamnese of psychologisch onderzoek;
  3. Een actuele diagnose hebben van andere drugsverslaving dan nicotine uit de DSM-IV, of een levenslange geschiedenis van opiaatverslaving uit de DSM-IV;
  4. Een actuele DSM-IV-diagnose van alcoholafhankelijkheid hebben die klinisch ernstig is, gedefinieerd door a) een voorgeschiedenis van toevallen, delier of hallucinaties tijdens alcoholontwenning, b) een Clinical Institute Withdrawal Assessment-schaal (Sullivan et al., 1989) score van > 8, c) melding maken van drinken om ontwenningsverschijnselen te voorkomen, of d) eerder een ontwenningsbehandeling hebben gehad.
  5. In de afgelopen maand opioïden of gelijktijdige therapie met een psychotrope drug hebben gebruikt, behalve dat personen die gedurende ten minste twee maanden een stabiele dosis van een selectieve serotonineheropnameremmer gebruiken voor de indicaties van depressieve stoornis, premenstrueel syndroom (PMS) of Premenstruele dysfore stoornis (PMDD) wordt niet uitgesloten; SSRI's zijn toegestaan ​​vanwege hun veiligheidsprofiel ten opzichte van andere klassen antidepressiva.
  6. Een voorgeschiedenis hebben van overgevoeligheid voor naltrexon;
  7. Door de onderzoekers worden beschouwd als een ongeschikte kandidaat voor ontvangst van een onderzoeksgeneesmiddel.
  8. De onderzoekers kunnen deelnemers uitsluiten die dagelijkse vragenlijsten invullen op minder dan de helft van de dagen tussen intake en behandeling.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verdrievoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Naltrexon
Actieve naltrexon (25 mg per dag +25 gericht) + BASICS-counseling
Brief Alcohol Screening and Intervention for College Students (BASICS) is een vorm van counseling die oorspronkelijk is ontwikkeld voor gebruik met studenten. Het combineert drie hoofdelementen: strategieën voor motivatieverbetering, vaardigheden voor het modereren van consumptie en het geven van geïndividualiseerde feedback.
Andere namen:
  • korte begeleiding
  • korte tussenkomst
Dagelijks + gericht (d.w.z. naar behoefte ingenomen in afwachting van een risicovolle situatie) naltrexon, 25 mg elk voor een totale mogelijke dosis van 50 mg (de door de FDA goedgekeurde dosis voor alcoholafhankelijkheid) op een bepaalde dag gedurende een periode van 8 weken.
Andere namen:
  • ReVia
  • Depade
Placebo-vergelijker: Placebo Naltrexon
Placebo Naltrexon (gericht + dagelijks) + BASICS Counseling
Brief Alcohol Screening and Intervention for College Students (BASICS) is een vorm van counseling die oorspronkelijk is ontwikkeld voor gebruik met studenten. Het combineert drie hoofdelementen: strategieën voor motivatieverbetering, vaardigheden voor het modereren van consumptie en het geven van geïndividualiseerde feedback.
Andere namen:
  • korte begeleiding
  • korte tussenkomst
Dagelijkse + gerichte (d.w.z. naar behoefte ingenomen in afwachting van een risicovolle situatie) placebo gedurende een periode van 8 weken.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Frequentie van zwaar episodisch drinken
Tijdsspanne: Basislijn
Zelfgerapporteerd drinken werd voornamelijk verkregen door middel van dagboekgegevens, waarbij het Timeline Follow-Back Interview (TLFB) werd gebruikt om ontbrekende gegevens te vervangen bij aanvang en bij elk tweewekelijks bezoek gedurende de 8 weken. De acht weken durende follow-upmeting is samengevat voor alle tweewekelijkse bezoeken. Frequentie van zwaar incidenteel drinken wordt gemeten als 5 of meer drankjes per dag voor mannen en 4 of meer drankjes per dag voor vrouwen. Een standaarddrank was gelijk aan 0,6 gram absolute alcohol (bijv. 12-oz bier, 5-oz wijn of 1,5-oz, 80-proof likeur). Basislijnmetingen vastgelegd in de voorgaande 4 weken.
Basislijn
Frequentie van zwaar episodisch drinken
Tijdsspanne: acht weken

Zelfgerapporteerd drinken werd voornamelijk verkregen door middel van dagboekgegevens, waarbij het Timeline Follow-Back Interview (TLFB) werd gebruikt om ontbrekende gegevens te vervangen bij aanvang en bij elk tweewekelijks bezoek gedurende de 8 weken. De acht weken durende follow-upmeting is samengevat voor alle tweewekelijkse bezoeken.

Frequentie van zwaar incidenteel drinken wordt gemeten als 5 of meer drankjes per dag voor mannen, en 4 of meer drankjes per dag voor vrouwen gedurende een periode van acht weken. Een standaarddrank was gelijk aan 0,6 gram absolute alcohol (bijv. 12-oz bier, 5-oz wijn of 1,5-oz, 80-proof likeur).

acht weken
Percentage dagen onthouding van drinken
Tijdsspanne: Basislijn
Zelfgerapporteerd drinken werd voornamelijk verkregen door middel van dagboekgegevens, waarbij het Timeline Follow-Back Interview (TLFB) werd gebruikt om ontbrekende gegevens te vervangen bij aanvang en bij elk tweewekelijks bezoek gedurende de 8 weken. De acht weken durende follow-upmeting is samengevat voor alle tweewekelijkse bezoeken. Basislijnmetingen vastgelegd in de voorgaande 4 weken.
Basislijn
Percentage dagen onthouding van drinken
Tijdsspanne: 8 weken
Zelfgerapporteerd drinken werd voornamelijk verkregen door middel van dagboekgegevens, waarbij het Timeline Follow-Back Interview (TLFB) werd gebruikt om ontbrekende gegevens te vervangen bij aanvang en bij elk tweewekelijks bezoek gedurende de 8 weken. De acht weken durende follow-upmeting is samengevat voor alle tweewekelijkse bezoeken.
8 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Aantal drankjes per drinkdag
Tijdsspanne: Basislijn
Zelfgerapporteerd drinken werd voornamelijk verkregen door middel van dagboekgegevens, waarbij het Timeline Follow-Back Interview (TLFB) werd gebruikt om ontbrekende gegevens te vervangen bij aanvang en bij elk tweewekelijks bezoek gedurende de 8 weken. De acht weken durende follow-upmeting is samengevat voor alle tweewekelijkse bezoeken. Basislijnmetingen vastgelegd in de voorgaande 4 weken.
Basislijn
Aantal drankjes per drinkdag
Tijdsspanne: 8 weken
Zelfgerapporteerd drinken werd voornamelijk verkregen door middel van dagboekgegevens, waarbij het Timeline Follow-Back Interview (TLFB) werd gebruikt om ontbrekende gegevens te vervangen bij aanvang en bij elk tweewekelijks bezoek gedurende de 8 weken. De acht weken durende follow-upmeting is samengevat voor alle tweewekelijkse bezoeken.
8 weken
Percentage drinken tot een geschatte alcoholconcentratie in het bloed (BAG) van 0,08 of hoger
Tijdsspanne: 8 weken

Zelfgerapporteerd drinken werd voornamelijk verkregen door middel van dagboekgegevens, waarbij het Timeline Follow-Back Interview (TLFB) werd gebruikt om ontbrekende gegevens te vervangen bij aanvang en bij elk tweewekelijks bezoek gedurende de 8 weken. De acht weken durende follow-upmeting is samengevat voor alle tweewekelijkse bezoeken.

BAL (Blood Alcohol Level) werd geschat met behulp van gegevens uit de dagelijkse dagboeken op basis van het aantal geconsumeerde dranken, de duur van het drinken en het totale lichaamsvocht (gebaseerd op geslacht, leeftijd, lengte en gewicht) met behulp van de formule van Curtin.

8 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 februari 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2012

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2012

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 december 2007

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

4 december 2007

Eerst geplaatst (Schatting)

6 december 2007

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

30 maart 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 maart 2020

Laatst geverifieerd

1 augustus 2018

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren