Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Naltrexon för tungt drickande hos unga vuxna

26 mars 2020 uppdaterad av: Yale University
I denna studie kommer 140 unga vuxna (18-25 år) som dricker mycket alkohol att få kort rådgivning och antingen naltrexon, ett läkemedel som är FDA-godkänt för behandling av alkoholberoende, eller placebo under loppet av 8 veckor. En ny strategi kommer att användas för administrering av lågdos naltrexon, där daglig dosering kommer att kombineras med riktad dosering i väntan på högrisksituationer. Huvudhypoteserna är att daglig + riktad naltrexon kommer att resultera i större minskningar i frekvensen av tungt och eventuellt drickande jämfört med daglig + riktad placebo.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

NIAAA har utsett drickande av minderåriga som ett prioriterat forskningsområde. Notera att den högsta förekomsten av problematisk alkoholanvändning är bland unga vuxna i åldrarna 18-25. Stort drickande som förekommer under denna period kan ha viktiga omedelbara och livslånga negativa konsekvenser. Beteendeinterventioner, särskilt GRUNDLÄGGANDE (Kort alkoholscreening och intervention för högskolestudenter), har utvecklats för att hjälpa unga vuxna att minska sitt drickande. Även om dessa interventioner är effektiva, inklusive med universitetsstudenter som har mandat till behandling och andra med minimal motivation att sluta dricka, är effektstorlekarna blygsamma, vilket tyder på att nya tillvägagångssätt behövs för att förbättra dessa interventioner. En lovande strategi som ännu inte testats hos unga vuxna är användningen av opiatantagonisten naltrexon. I annan forskning har naltrexon visat sig minska mängden alkohol som konsumeras, även i frånvaro av stark inre motivation till förändring, och att minska frekvensen av allt och tungt drickande hos problemdrickare som söker behandling. Därför föreslår vi att genomföra en 8 veckor lång dubbelblind placebokontrollerad studie för att testa den kombinerade effekten av BASICS + naltrexon hos 132 unga vuxna i åldern 18-25 år som dricker mycket. En ny strategi kommer att användas för administrering av lågdos naltrexon, där daglig dosering kommer att kombineras med riktad dosering i väntan på högrisksituationer. Huvudhypoteserna är att daglig + riktad naltrexon kommer att resultera i större minskningar i frekvensen av tungt och eventuellt drickande jämfört med daglig + riktad placebo. För att öka känsligheten med vilken vi kan bedöma naltrexons effekter på drickandet, kommer dagliga betyg att erhållas under behandlingen. Dessa kommer att tillåta oss att undersöka alternativa mått på alkoholinblandning (t.ex. rapporter om subjektivt berusning, uppskattade alkoholhalter i blodet) utöver de traditionella mått som baseras på antalet konsumerade drycker. Dessa data kommer också att användas för att undersöka potentiella mediatorer (t.ex. sug, subjektiva effekter av alkohol) av behandlingssvar för att bättre förstå effekterna av naltrexon. Behandlingseffekternas hållbarhet kommer att undersökas 3, 6 och 12 månader efter randomisering. Demonstration av effektiviteten av naltrexon i denna population kommer att ge den nödvändiga informationen som behövs för att det ska kunna tas i bruk av rådgivningscentra och andra hälsovårdsmiljöer som har åtagit sig att minska risken för tungt drickande hos unga vuxna.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

140

Fas

  • Fas 4

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06511
        • Connecticut Mental Health Center - Substance Abuse Treatment Unit

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

16 år till 23 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Varje ämne måste:

  1. Vara mellan 18 och 25 år;
  2. Rapportera kraftigt drickande 4 eller fler gånger under de senaste 4 veckorna. Stort drickande definieras som 4 eller fler drinkar för kvinnor och 5 eller fler drinkar för män vid ett tillfälle;
  3. Kunna läsa engelska och inte visa några tecken på betydande kognitiv funktionsnedsättning.
  4. Att kvinnor i fertil ålder (dvs. som inte har genomgått en hysterektomi, bilateral ooforektomi eller äggledarligation), är icke-lakterande, utövar en pålitlig preventivmetod och har ett negativt graviditetstest i urin innan behandlingen påbörjas.

Exklusions kriterier:

Inget ämne får:

  1. Uppvisa aktuell, kliniskt signifikant fysisk sjukdom eller abnormitet på grundval av sjukdomshistoria, fysisk undersökning eller rutinmässig laboratorieutvärdering, inklusive AST- eller ALAT-nivåer som är större än 3 gånger det normala eller bilirubinnivåer högre än 110 % av det normala. Individer med vanliga medicinska tillstånd (t.ex. astma, diabetes mellitus, sköldkörtelsjukdom) som är tillräckligt kontrollerade och som har en relation med en primärvårdsläkare kommer inte att uteslutas;
  2. Uppvisa allvarlig psykiatrisk sjukdom (d.v.s. schizofreni, bipolär sjukdom, allvarlig depression, panikstörning, borderline personlighetsstörning, organiskt humör eller psykiska störningar, eller betydande självmords- eller våldsrisk) genom historia eller psykologisk undersökning;
  3. Har en aktuell diagnos av DSM-IV drogberoende annat än nikotin, eller en livstidshistoria av DSM-IV opiatberoende;
  4. Har en aktuell DSM-IV-diagnos av alkoholberoende som är kliniskt allvarligt definierad av a) en historia av anfall, delirium eller hallucinationer under alkoholabstinens, b) en Clinical Institute Abstinensbedömningsskala (Sullivan et al., 1989) poäng på > 8, c) rapportera att ha druckit för att undvika abstinenssymtom, eller d) ha haft abstinensbehandling tidigare.
  5. Har använt opioider eller samtidig behandling med något psykofarmaka under den senaste månaden, förutom att försökspersoner som har fått en stabil dos av en selektiv serotoninåterupptagshämmare i minst två månader för indikationerna på depression, premenstruellt syndrom (PMS), eller Premenstruell dysforisk störning (PMDD) kommer inte att uteslutas; SSRI är tillåtna på grund av deras säkerhetsprofil i förhållande till andra klasser av antidepressiva medel.
  6. Har en historia av överkänslighet mot naltrexon;
  7. Anses av utredarna vara en olämplig kandidat för att få ett prövningsläkemedel.
  8. Utredarna kan utesluta deltagare som fyller i dagliga frågeformulär på mindre än hälften av dagarna mellan intag och behandling.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Naltrexon
Aktivt naltrexon (25 mg dagligen +25 mål)+ GRUNDLÄGGANDE rådgivning
Kort alkoholscreening och intervention för högskolestudenter (BASICS) är en form av rådgivning som ursprungligen utvecklades för att användas med studenter. Den kombinerar tre huvudelement: strategier för motiverande förbättring, färdigheter för att moderera konsumtion och tillhandahållande av individualiserad feedback.
Andra namn:
  • kort rådgivning
  • kort ingripande
Daglig + riktad (dvs. tas vid behov i väntan på en högrisksituation) naltrexon, 25 mg vardera för en total möjlig dos på 50 mg (den FDA-godkända dosen för alkoholberoende) under en viss dag under en period av 8 veckor.
Andra namn:
  • ReVia
  • Depade
Placebo-jämförare: Placebo Naltrexon
Placebo Naltrexon (riktad + dagligen) + GRUNDLÄGGANDE Rådgivning
Kort alkoholscreening och intervention för högskolestudenter (BASICS) är en form av rådgivning som ursprungligen utvecklades för att användas med studenter. Den kombinerar tre huvudelement: strategier för motiverande förbättring, färdigheter för att moderera konsumtion och tillhandahållande av individualiserad feedback.
Andra namn:
  • kort rådgivning
  • kort ingripande
Daglig + riktad (d.v.s. tas vid behov i väntan på en högrisksituation) placebo under en period av 8 veckor.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Frekvens av kraftigt episodiskt drickande
Tidsram: Baslinje
Självrapporterat drickande erhölls främst genom dagboksdata, med Timeline Follow-Back Interview (TLFB) som användes för att ersätta saknade data vid baslinjen och vid varje besök varannan vecka under 8 veckor. besök varannan vecka. Frekvensen av kraftigt episodiskt drickande mäts som 5 eller fler drinkar på en dag för män och 4 eller fler drinkar på en dag för kvinnor. En standarddryck motsvarade 0,6 g absolut alkohol (t.ex. 12-oz öl, 5-oz vin eller 1,5-oz, 80-proof sprit). Baslinjemått fångas de föregående 4 veckorna.
Baslinje
Frekvens av kraftigt episodiskt drickande
Tidsram: åtta veckor

Självrapporterat drickande erhölls främst genom dagboksdata, med Timeline Follow-Back Interview (TLFB) som användes för att ersätta saknade data vid baslinjen och vid varje besök varannan vecka under 8 veckor. besök varannan vecka.

Frekvensen av kraftigt episodiskt drickande mäts som 5 eller fler drinkar på en dag för män och 4 eller fler drinkar på en dag för kvinnor under en åttaveckorsperiod. En standarddryck motsvarade 0,6 g absolut alkohol (t.ex. 12-oz öl, 5-oz vin eller 1,5-oz, 80-proof sprit).

åtta veckor
Procent av dagar som inte dricker
Tidsram: Baslinje
Självrapporterat drickande erhölls främst genom dagboksdata, med Timeline Follow-Back Interview (TLFB) som användes för att ersätta saknade data vid baslinjen och vid varje besök varannan vecka under 8 veckor. besök varannan vecka. Baslinjemått fångas de föregående 4 veckorna.
Baslinje
Procent av dagar som inte dricker
Tidsram: 8 veckor
Självrapporterat drickande erhölls främst genom dagboksdata, med Timeline Follow-Back Interview (TLFB) som användes för att ersätta saknade data vid baslinjen och vid varje besök varannan vecka under 8 veckor. besök varannan vecka.
8 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal drycker per dricksdag
Tidsram: Baslinje
Självrapporterat drickande erhölls främst genom dagboksdata, med Timeline Follow-Back Interview (TLFB) som användes för att ersätta saknade data vid baslinjen och vid varje besök varannan vecka under 8 veckor. besök varannan vecka. Baslinjemått fångas de föregående 4 veckorna.
Baslinje
Antal drycker per dricksdag
Tidsram: 8 veckor
Självrapporterat drickande erhölls främst genom dagboksdata, med Timeline Follow-Back Interview (TLFB) som användes för att ersätta saknade data vid baslinjen och vid varje besök varannan vecka under 8 veckor. besök varannan vecka.
8 veckor
Andel drickande till en uppskattad blodalkoholkoncentration (BAC) på 0,08 eller högre
Tidsram: 8 veckor

Självrapporterat drickande erhölls främst genom dagboksdata, med Timeline Follow-Back Interview (TLFB) som användes för att ersätta saknade data vid baslinjen och vid varje besök varannan vecka under 8 veckor. besök varannan vecka.

BAL (Blodalkoholnivå) uppskattades med hjälp av data från de dagliga dagböckerna baserat på antalet konsumerade drycker, varaktigheten av att dricka och totalt kroppsvatten (baserat på kön, ålder, längd och vikt) med hjälp av Curtins formel.

8 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 februari 2008

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2012

Avslutad studie (Faktisk)

1 december 2012

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

4 december 2007

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 december 2007

Första postat (Uppskatta)

6 december 2007

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

30 mars 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 mars 2020

Senast verifierad

1 augusti 2018

Mer information

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på GRUNDLÄGGANDE rådgivning

3
Prenumerera