Naltrexon erős alkoholfogyasztásra fiatal felnőtteknél

A NIAAA kiemelt kutatási területként jelölte meg a kiskorúak alkoholfogyasztását. Meg kell jegyezni, hogy a problémás alkoholfogyasztás legmagasabb prevalenciája a 18-25 év közötti fiatal felnőttek körében. Az ebben az időszakban előforduló erős alkoholfogyasztás fontos azonnali és életre szóló káros következményekkel járhat. Viselkedési beavatkozásokat, nevezetesen BASICS-t (Brief Alcohol Screening and Intervention for College Students) fejlesztettek ki, hogy segítsék a fiatal felnőtteket alkoholfogyasztásuk csökkentésében. Bár ezek a beavatkozások hatékonyak, beleértve a kezelésre kötelezett főiskolai hallgatókat és másokat is, akiknek minimális motivációjuk van az ivás abbahagyására, a hatás mértéke szerény, ami arra utal, hogy új megközelítésekre van szükség e beavatkozások fokozásához. Egy ígéretes stratégia, amelyet fiatal felnőtteknél még tesztelni kell, az opiát antagonista naltrexon alkalmazása. Más kutatásokban kimutatták, hogy a naltrexon erős belső változtatási motiváció hiányában is csökkenti az elfogyasztott alkohol mennyiségét, és csökkenti a kezelésre szoruló problémás ivóknál az esetleges és erős alkoholfogyasztás gyakoriságát. Ezért azt javasoljuk, hogy végezzenek egy 8 hetes kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatot a BASICS + naltrexon kombinált hatékonyságának tesztelésére 132, 18-25 év közötti fiatal felnőtten, akik erősen isznak. Az alacsony dózisú naltrexon beadására új stratégiát alkalmaznak, amelyben a napi adagolást célzott adagolással kombinálják a magas kockázatú helyzetekre való tekintettel. A fő hipotézisek az, hogy a napi + célzott naltrexon a napi + célzott placebóhoz képest nagyobb mértékben csökkenti a nagy mennyiségű és bármilyen alkoholfogyasztás gyakoriságát. Annak érdekében, hogy fokozzuk az érzékenységet, amellyel fel tudjuk mérni a naltrexon alkoholfogyasztásra gyakorolt ​​hatását, a kezelés során napi értékeléseket kapunk. Ezek lehetővé teszik számunkra, hogy az elfogyasztott italok számán alapuló hagyományos mérőszámok mellett megvizsgáljuk az alkoholos érintettség alternatív mérőszámait (pl. szubjektív mérgezésről szóló jelentések, becsült véralkoholszintek). Ezeket az adatokat a kezelési válasz lehetséges közvetítőinek (pl. sóvárgás, alkohol szubjektív hatásai) vizsgálatára is felhasználják majd, hogy jobban megértsük a naltrexon hatását. A kezelés hatásainak tartósságát a randomizálást követő 3, 6 és 12 hónap elteltével vizsgálják. A naltrexon hatékonyságának ebben a populációban való bemutatása megadja azokat az alapvető információkat, amelyek szükségesek ahhoz, hogy a főiskolai tanácsadó központok és más olyan egészségügyi intézmények elfogadják, amelyek elkötelezettek a fiatal felnőttek erős alkoholfogyasztásának kockázatának csökkentése mellett.