Endotheliale functie beoordeeld met BOLD-MRI (EFBOLD-MRI)

Dit is een studie in één centrum bij gezonde vrijwilligers. De proefpersonen zullen worden gezien door de studiecoördinator in de SCMRC om schriftelijke geïnformeerde toestemming te verkrijgen en om de co-variabele gegevens te beoordelen (vitaliteit, medicatie, geschiedenis, contra-indicaties voor MRI). De onderzoeksverpleegkundige plant twee bezoeken voor endotheliale functiebeoordeling die minimaal één maar niet meer dan drie weken uit elkaar liggen. Beide bezoeken moeten op hetzelfde tijdstip van de dag plaatsvinden. De eerste vrijwilliger krijgt eerst een endotheliale functiebeoordeling toegewezen met MRI, gevolgd door FMD in het endotheliale functielaboratorium. Volgende vrijwilligers wisselen eerst de toewijzing aan FMD of MRI af om preconditioneringseffecten uit te sluiten. Gelijktijdig met de FMD-beoordeling wordt het plethysmografische pulsvolume geëvalueerd met vingersondes op de wijsvinger van elke hand. Onderwerpen zullen worden bestudeerd in een kamer met temperatuurregeling met minimale achtergrondafleiding en in een nuchtere toestand gedurende de voorgaande 4 uur. Proefpersonen zullen ook afzien van het innemen van cafeïne of nicotine in deze voorgaande 4 uur. Elke studiedag ondergaan vrijwilligers twee beoordelingen van de endotheelfunctie. De eerste nulmeting vindt plaats na een verblijfsperiode van 10 minuten. De vrijwilliger wordt vervolgens onderworpen aan een bovenarmtourniquet van 15 minuten. De tweede beoordeling vindt plaats 15 minuten na het loslaten van de tourniquet. Het is bekend dat deze zogenaamde 'ischemie-reperfusie' de endotheliale functie gedurende ongeveer een uur duidelijk aantast zonder de vroege bloedstroomreacties op reactieve hyperemie te beïnvloeden. Dit effect is omkeerbaar en helpt bij het bepalen van de daadwerkelijke endotheliale component van gemeten BOLD-signaalveranderingen.

Eén dag: 2 CMR-onderzoeken zonder contrastmiddel om de endotheliale functie tijdens reactieve hyperemie te beoordelen. Elk duurt 15 minuten. Tussen de 2 metingen wordt een bovenarmocclusie van 15 minuten met een drukmanchet aangebracht.

Een andere dag: 2 MKZ-onderzoeken met echografie om de endotheliale functie tijdens reactieve hyperemie te beoordelen. Elk duurt 15 minuten. Tegelijkertijd wordt een PAT-hyperemische index gemeten. Tussen de 2 metingen wordt een bovenarmocclusie van 15 minuten met een drukmanchet aangebracht.

Bloedonderzoek (nuchtere glucose, creatinine, lipiden, hsCRP), uitgevoerd door Calgary Labs Services (CLS).

Het effect van de reperfusie-ischemie zal worden getest door de BOLD-signaalverandering (BC) bij aanvang individueel te vergelijken met BC na reperfusie-ischemie. Aangezien deze gekoppeld zijn, zal er een Wilcoxon rank sum-test worden uitgevoerd en zal een p-waarde < 0,05 als significant worden beschouwd. Hetzelfde zal worden gedaan voor de FMD- en PAT-index voor en na reperfusie-ischemie.

MKZ als de meest geaccepteerde techniek en zal als gouden standaard worden beschouwd en er zal een lineaire regressieanalyse van MKZ met MBC en TBC worden uitgevoerd. r2-waarde wordt berekend en een waarde van > 0,25 wordt als redelijk beschouwd en > 0,5 als goede correlatie. Als de correlatie niet lineair lijkt, wordt een Spearman's correlatietest uitgevoerd.

De correlaties tussen PAT-index en FMD en PAT-index en TBC zullen ook worden beoordeeld met lineaire regressieanalyse.