Endotelfunktion bedömd med BOLD-MRI (EFBOLD-MRI)

Detta är en studie på ett enda centrum på friska frivilliga. Försökspersonerna kommer att ses av studiekoordinatorn i SCMRC för att erhålla skriftligt informerat samtycke och för att bedöma de samvariabla data (vitala ämnen, medicinering, historia, kontraindikationer för MRT). Studiesjuksköterskan kommer att schemalägga två besök för endotelfunktionsbedömning med minst en men inte mer än tre veckors mellanrum. Båda besöken ska vara vid samma tid på dygnet. Den första volontären kommer att tilldelas en endotelfunktionsbedömning med MRT först följt av MKS i endotelfunktionslabbet. Efterföljande frivilliga kommer att växla till MKS eller MRT först för att utesluta förkonditioneringseffekter. Samtidigt med FMD-bedömning kommer pletysmografisk pulsvolym att utvärderas med fingersonder på pekfingret på varje hand. Försökspersonerna kommer att studeras i ett temperaturkontrollerat rum med minimal bakgrundsdistraktion och i fastande tillstånd under de senaste 4 timmarna. Försökspersoner kommer också att avstå från att inta koffein eller nikotin under dessa föregående 4 timmar. Varje studiedag kommer frivilliga att genomgå två endotelfunktionsbedömningar. Den första baslinjebedömningen äger rum efter en 10 minuters inkvarteringsperiod. Volontären utsätts sedan för en 15 minuters överarmsturniquet. Den andra bedömningen äger rum 15 minuter efter att turneringen släppts. Denna så kallade "ischemi-reperfusion" är känd för att markant försämra endotelfunktionen under ungefär en timme utan att påverka de tidiga blodflödessvaren på reaktiv hyperemi. Denna effekt är reversibel och hjälper till att bestämma den faktiska endotelkomponenten av uppmätta FET-signalförändringar.

En dag: 2 CMR-studier utan kontrastmedel för att bedöma endotelfunktionen vid reaktiv hyperemi. Var och en tar 15 minuter. En 15 minuters överarmsocklusion med en tryckmanschett mellan de 2 mätningarna kommer att tillämpas.

Ytterligare en dag: 2 MKS-studier med ultraljud för att bedöma endotelfunktionen vid reaktiv hyperemi. Varje kommer att ta 15 minuter. Samtidigt kommer ett PAT hyperemiskt index att mätas. En 15 minuters överarmsocklusion med en tryckmanschett mellan de 2 mätningarna kommer att tillämpas.

Blodarbete (fasteglukos, kreatinin, lipider, hsCRP), utfört av Calgary Labs Services (CLS).

Effekten av reperfusionsischemin kommer att testas genom att individuellt jämföra BOLD-signalförändringen (BC) vid baslinjen med BC efter reperfusionsischemi. Eftersom dessa är parade, kommer relaterade data att utföras ett Wilcoxon rangsummetest och ett p-värde < 0,05 kommer att betraktas som signifikant. Detsamma kommer att göras för MKS- och PAT-index före och efter reperfusionsischemi.

MKS som den mest accepterade tekniken och kommer att betraktas som guldstandard och en linjär regressionsanalys av mul- och klövsjuka med MBC och TBC kommer att utföras. r2-värdet kommer att beräknas och ett värde på > 0,25 kommer att anses rimligt på > 0,5 som god korrelation. Om korrelationen inte verkar linjär kommer ett Spearmans korrelationstest att göras.

Korrelationerna mellan PAT-index och MKS och PAT-index och TBC kommer också att bedömas med linjär regressionsanalys.