Endotelfunktion vurderet med BOLD-MRI (EFBOLD-MRI)

Dette er en enkeltcenterundersøgelse om raske frivillige. Forsøgspersonerne vil blive set af studiekoordinatoren i SCMRC for at indhente skriftligt informeret samtykke og for at vurdere de co-variable data (vitaliteter, medicin, historie, kontraindikationer for MR). Undersøgelsessygeplejersken vil planlægge to besøg til endotelfunktionsvurdering med mindst én men højst tre ugers mellemrum. Begge besøg skal være på samme tidspunkt på dagen. Den første frivillige vil blive tildelt en endotelfunktionsvurdering med MR først efterfulgt af MKS i endotelfunktionslaboratoriet. Efterfølgende frivillige vil skifte til mund- og klovsyge eller MR først for at udelukke prækonditioneringseffekter. Samtidig med FMD-vurdering vil plethysmografisk pulsvolumen blive evalueret med fingersonder på hver hånds pegefinger. Forsøgspersonerne vil blive undersøgt i et temperaturkontrolleret rum med minimal baggrundsdistraktion og i fastende tilstand i de foregående 4 timer. Forsøgspersoner vil også afstå fra at indtage koffein eller nikotin i de foregående 4 timer. Hver studiedag vil frivillige gennemgå to endotelfunktionsvurderinger. Den første baseline vurdering finder sted efter en 10 minutters opholdsperiode. Den frivillige udsættes herefter for en 15 minutters overarmspresse. Den anden vurdering finder sted 15 minutter efter frigivelsen af ​​tourniquet. Denne såkaldte 'iskæmi-reperfusion' vides at forringe endotelfunktionen markant i ca. en time uden at påvirke de tidlige blodstrømsreaktioner på reaktiv hyperæmi. Denne effekt er reversibel og vil hjælpe med at bestemme den faktiske endotelkomponent af målte FED-signalændringer.

En dag: 2 CMR undersøgelser uden kontrastmiddel til vurdering af endotelfunktion under reaktiv hyperæmi. Hver vil vare 15 minutter. En 15 minutters overarmsokklusion med en trykmanchet mellem de 2 målinger vil blive anvendt.

Endnu en dag: 2 MKS-undersøgelser med ultralyd for at vurdere endotelfunktionen under reaktiv hyperæmi. Hver vil tage 15 minutter. Samtidig vil et PAT hyperæmisk indeks blive målt. En 15 minutters overarmsokklusion med en trykmanchet mellem de 2 målinger vil blive anvendt.

Blodarbejde (fastende glukose, kreatinin, lipider, hsCRP), udført af Calgary Labs Services (CLS).

Virkningen af ​​reperfusionsiskæmien vil blive testet ved individuelt at sammenligne BOLD-signalændringen (BC) ved baseline med BC efter reperfusionsiskæmi. Da disse er parret, vil relaterede data blive udført en Wilcoxon rangsumtest, og en p-værdi < 0,05 vil blive betragtet som signifikant. Det samme vil blive gjort for MKS- og PAT-indekset før og efter reperfusionsiskæmi.

MKS som den mest accepterede teknik og vil blive betragtet som guldstandard, og der vil blive udført en lineær regressionsanalyse af MBC med MBC og TBC. r2-værdi vil blive beregnet og en værdi på > 0,25 vil blive betragtet som rimelig på > 0,5 som god korrelation. Hvis korrelationen ikke ser lineær ud, udføres en Spearmans korrelationstest.

Korrelationerne mellem PAT-indeks og MKS og PAT-indeks og TBC vil også blive vurderet med lineær regressionsanalyse.