Lage koolhydraten bij zwaarlijvige adolescenten

Een open, gerandomiseerde interventionele studie met drie armen om de impact van koolhydraatarme diëten met verschillende eiwit- en vetverhoudingen te vergelijken met een standaard uitgebalanceerd dieet op BMI en metabolische parameters bij obese adolescenten.

Studie opzet:

De studie omvatte 12 weken interventie gevolgd door 9 maanden follow-up, tussen maart 2005 en februari 2006. Deelnemers werden willekeurig toegewezen aan een van de drie dieetgroepen.

Groep 1: Koolhydraatarm, vetarm, eiwitrijk dieet met 1200 kcal per dag, 60 gr koolhydraten (20%), 40 gr vet (30%), 150 gr eiwit (50%).

Groep 2: Koolhydraatarm vetrijk dieet met 1200 kcal per dag, 60 gr koolhydraten (20%), 80 gr vet (60%), 60 gr eiwit (20%).

Groep 3: Een uitgebalanceerd vetarm dieet met 1200 kcal per dag, 150 - 180 gr koolhydraten (50 - 60%), 40 gr vet (30%), 60 gr eiwit (20%).

Alle deelnemers ontvingen menu's en gedetailleerde instructies volgens hun groep.

Tijdens de interventie volgde de deelnemer wekelijkse sessies met een diëtist en een psycholoog en werden er per tijdspunt tests en metingen uitgevoerd (zie paragraaf Maatregelen). In sommige sessies werd de deelnemers gevraagd zelfrapporten over voedseldagboeken in te vullen. Allen kregen algemene aanbevelingen om aan lichaamsbeweging te doen.

Aan het einde van de interventieperiode (12e week) kregen alle deelnemers instructies voor een uitgebalanceerd onderhoudsdieet voor het volgende jaar.

maatregelen: antropometrische beoordeling (gewicht, lengte, middelomtrek) omvatte basismeting en wekelijkse meting tijdens de 12 weken durende interventie, en daarna elke drie maanden gedurende 9 maanden follow-up. De lichaamssamenstelling werd geëvalueerd bij aanvang en na de interventie van 12 weken, na een nacht vasten door middel van bio-impedantieanalyse (BIA). Energieverbruik in rust (REE) werd beoordeeld bij aanvang en na de interventie van 12 weken, 's ochtends na een nacht vasten door middel van indirecte calorimetrie. Tijdens de interventieperiode werd elke week urine verzameld voor bepaling van het keton- en eiwitgehalte. Nuchtere bloedtesten werden uitgevoerd bij aanvang, week 7 en 12, en aan het einde van de follow-up om de volgende parameters te meten: totaal cholesterol, Low Density Lipoprotein (LDL), HDL-cholesterol, triglyceriden, glucose, insuline, bloedureumstikstof , creatinine, totaal eiwit, leverenzymen (AST, ALT, GGT), nierfuncties (ureum, creatinine, elektrolyten, urinezuur), elektrolytniveau, insulineachtige groeifactor (IGF1), hemoglobine, C-reactief proteïne (CRP), TSH, vrij T4, ijzer, vitamine B12, foliumzuur, leptine en ghreline.