Низкое содержание углеводов у подростков с ожирением

Открытое рандомизированное интервенционное исследование с тремя группами для сравнения влияния низкоуглеводной диеты с различным соотношением белков и жиров по сравнению со стандартной сбалансированной диетой на ИМТ и метаболические параметры у подростков с ожирением.

Дизайн исследования:

Исследование включало 12 недель вмешательства с последующим 9-месячным наблюдением с марта 2005 года по февраль 2006 года. Участники были случайным образом распределены в одну из трех диетических групп.

Группа 1: Низкоуглеводная, обезжиренная, богатая белком диета, содержащая 1200 ккал в день, 60 г углеводов (20%), 40 г жиров (30%), 150 г белков (50%).

Группа 2: Низкоуглеводная жиросодержащая диета, содержащая 1200 ккал в день, 60 г углеводов (20%), 80 г жиров (60%), 60 г белков (20%).

Группа 3: Сбалансированная диета с низким содержанием жиров, содержащая 1200 ккал в день, 150-180 г углеводов (50-60%), 40 г жиров (30%), 60 г белков (20%).

Все участники получили меню и подробную инструкцию согласно своей группе.

Во время вмешательства участник еженедельно посещал занятия с диетологом и психологом, а также проводились тесты и мероприятия, запланированные на каждый момент времени (см. раздел «Меры»). На некоторых сессиях участников просили заполнить дневники питания. Всем были даны общие рекомендации по физической нагрузке.

В конце периода вмешательства (12-я неделя) всем участникам были даны инструкции по сбалансированной поддерживающей диете на следующий год.

Меры: Антропометрическая оценка (вес, рост, окружность талии) включала исходное и еженедельное измерение в течение 12-недельного вмешательства, а затем каждые три месяца в течение 9-месячного наблюдения. Состав тела оценивали исходно и после 12-недельного вмешательства, после ночного голодания с помощью анализа биоимпеданса (BIA). Расход энергии в покое (REE) оценивали исходно и после 12-недельного вмешательства, утром после ночного голодания с помощью непрямой калориметрии. Мочу собирали каждую неделю в течение периода вмешательства для анализа уровня кетонов и белка. Анализы крови натощак выполнялись в начале исследования, через 7 и 12 недель, а также в конце наблюдения для измерения следующих параметров: общий холестерин, липопротеины низкой плотности (ЛПНП), холестерин ЛПВП, триглицериды, глюкоза, инсулин, азот мочевины крови. , креатинин, общий белок, ферменты печени (АСТ, АЛТ, ГГТ), функции почек (мочевина, креатинин, электролиты, мочевая кислота), уровень электролитов, инсулиноподобный фактор роста (IGF1), гемоглобин, С-реактивный белок (СРБ), ТТГ, свободный Т4, железо, витамин В12, фолиевая кислота, лептин и грелин.