Korte gedragstherapie voor slapeloosheid (bBT-I) voor depressieve poliklinische patiënten met refractaire slapeloosheid

Inclusiecriteria:

1. DSM-IV depressieve stoornis, zoals vastgesteld door het Structured Clinical Interview for DSM-IV As I-stoornissen (SCID)
2. Ofwel geslacht, tussen 20 en 70 jaar oud op het moment van deelname aan het proces
3. Ambulant op het moment van deelname aan het onderzoek
4. Voor de indexepisode moeten patiënten al twee soorten adequate doses antidepressiva hebben gebruikt gedurende niet minder dan 4 weken voor elke medicatie of al twee soorten antidepressiva hebben gebruikt gedurende in totaal 8 weken, zelfs als de doses van de medicijnen niet zijn aangepast. voldoende vanwege bijwerkingen. De medicatie is gedurende ten minste 4 weken voorafgaand aan het begin van de studie niet veranderd.
5. Een score van 2 op ten minste één van de drie slaapitems van de 17-GRID-HAMD en een score van 8 of meer op de ISI.
6. Een score tussen de 8 en 23 op de 17-GRID-HAMD.
7. Instemming met de vereisten dat i) geen verandering van medicatie zal worden toegestaan ​​tijdens de eerste 4 weken van hun studieperiode, en ii) alle behandelingssessies zowel van bBT-I als van TAU zullen worden opgenomen op geluidsband om hun naleving te controleren het protocol

Uitsluitingscriteria:

1. Hun mentale of fysieke toestand op het moment van deelname aan het onderzoek wordt als zo kritiek beschouwd dat onmiddellijke ziekenhuisopname noodzakelijk is
2. Een ernstig suïcidaal risico, gedefinieerd als een score van 3 of meer op item 3 (suïcidale gedachten) van de 17-GRID-HAMD
3. Patiënten die gestructureerde psychotherapie hebben gehad of krijgen (bijv. cognitieve therapie of gezinstherapie) op het moment van binnenkomst
4. Patiënten met een huidige diagnose van primaire angst- of persoonlijkheidsstoornis, slapeloosheid geassocieerd met een andere slaapstoornis, significante medische problemen, huidig ​​drugs- of alcoholmisbruik of afhankelijkheid, of psychose, of met een voorgeschiedenis van schizofrenie of bipolaire stoornis
5. Patiënten met een depressieduur korter dan 2 maanden
6. Aangenomen wordt dat hun slapeloosheid voortkomt uit slaapapneu of periodieke bewegingen van ledematen tijdens de slaap, beoordeeld door hun clinici.
7. Patiënten die werken in nachtdienst, wat de slaapstatus kan beïnvloeden
8. Patiënten die momenteel methylfenidaat of modafinil gebruiken.