- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00613795
Lactobacillus GG bij de profylaxe van ventilator-geassocieerde pneumonie
17 maart 2010 bijgewerkt door: Creighton University
Lactobacillus GG bij de profylaxe van ventilator-gerelateerde pneumonie: een prospectieve, gerandomiseerde, placebogecontroleerde, dubbelblinde studie
Deze studie maakt gebruik van lactobacillus, of probiotica, die tweemaal daags via een voedingssonde in de mond en maag worden toegediend, in een poging om te bepalen of de orale toediening van een natuurlijk voorkomende Lactobacillus-soort de incidentie van ventilator-gerelateerde pneumonie vermindert, waardoor de intensive care (ICU) wordt verminderd. complicaties.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Het doel van dit onderzoek op lange termijn is het bepalen van het nut van het veranderen van de orale en maagbacteriële flora bij mechanisch beademde patiënten om complicaties op de intensive care (ICU) te verminderen.
Ons doel is met name om te bepalen of de orale toediening van een natuurlijk voorkomende Lactobacillus-soort de incidentie van ventilator-geassocieerde pneumonie (VAP) vermindert.
IC-opname gaat vaak gepaard met overgroei van de natuurlijke gastro-intestinale (GI) en orofaryngeale flora door pathogene organismen.
Patiënten die endotracheale intubatie nodig hebben, zijn vatbaar voor het ontwikkelen van VAP, vermoedelijk via micro-aspiratie van de veranderde orofaryngeale flora.
Door de VAP-tarieven te verlagen, hopen we de resultaten op de IC te verbeteren, de IC-kosten te minimaliseren en vooral de morbiditeit en mortaliteit te verminderen.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Verwacht)
125
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Verenigde Staten, 68131
- Creighton University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
19 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Opname op de medische, chirurgische of cardiale ICU
- Leeftijd 19 jaar of ouder (de meerderjarigheid in de staat Nebraska)
- Verwachte behoefte aan >72 uur endotracheale intubatie
- Eerste intubatie tijdens ziekenhuisopname
- Goedkeuring van de behandelende arts die verantwoordelijk is voor de zorg van de patiënt
- Geïnformeerde surrogaattoestemming binnen 24 uur na intubatie
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Farmacologische immunosuppressie (> 10 mg prednison per dag of equivalent gedurende ten minste 14 dagen)
- Native immunosuppressie: 1) bekende hiv-ziekte of aids, 2) voorgeschiedenis van maligniteit, 3) falen van meerdere organen
- Geschiedenis van plaatsing van een prothetische of bioprothetische hartklep
- Geschiedenis van plaatsing van prothetische vasculaire grafts
- Harttrauma
- Geschiedenis van reumatische koorts, endocarditis, aangeboren cardia-afwijking of verworven cardia-afwijking
- Gastro-oesofageale chirurgie of perforatie geassocieerd met huidige opname
- Darmchirurgie of perforatie geassocieerd met huidige opname
- Aanzienlijke orofaryngeale slijmvliesbeschadiging
- Plaatsing van een tracheostoma
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Placebo-vergelijker: 2
placebo
|
Elke 12 uur wordt de inhoud van een enkele identieke placebo-capsule met het inerte plantaardige koolhydraat inuline gesuspendeerd in 3 ml in water oplosbare gelei.
Deze suspensie wordt via een steriele spuit op het orofaryngeale slijmvlies aangebracht.
De inhoud van een tweede placebocapsule wordt gesuspendeerd in 10 ml steriel water en door de eh NG-buis geduwd, gevolgd door 10 ml lucht om volledige toediening te garanderen
|
|
Actieve vergelijker: 1
Lactobacillus
|
Elke 12 uur wordt de inhoud van een enkele capsule Lactobacillus GG gesuspendeerd in 3 ml in water oplosbare gelei.
De suspensie wordt via een steriele spuit op het orofaryngeale slijmvlies aangebracht.
De inhoud van een tweede capsule wordt gesuspendeerd in 10 ml steriel water en door de NG-kuip geduwd, gevolgd door 10 ml lucht om volledige toediening te garanderen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Om te bepalen of patiënten die oraal Lactobacillus GG krijgen een kleinere toename zullen hebben in de dichtheid van pathogene bacteriën in culturen van orale uitstrijkjes, nasogastrische aspiraten en minimaal invasieve bronchoalveolaire lavagemonsters.
Tijdsspanne: dagelijks tijdens intubatie
|
dagelijks tijdens intubatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Om te beoordelen of toediening van Lactobacillus GG aan geïntubeerde patiënten klinisch gediagnosticeerde VAP vermindert, microbiologisch gediagnosticeerde VAP vermindert, mortaliteit en duur van mechanische beademing en totale antibioticaconsumptie beïnvloedt.
Tijdsspanne: dagelijks tijdens intubatie
|
dagelijks tijdens intubatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Lee Morrow, MD, Assistant Professor of Medicine
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Vanderhoof JA. Probiotics: future directions. Am J Clin Nutr. 2001 Jun;73(6):1152S-1155S. doi: 10.1093/ajcn/73.6.1152S.
- Rayes N, Seehofer D, Hansen S, Boucsein K, Muller AR, Serke S, Bengmark S, Neuhaus P. Early enteral supply of lactobacillus and fiber versus selective bowel decontamination: a controlled trial in liver transplant recipients. Transplantation. 2002 Jul 15;74(1):123-7. doi: 10.1097/00007890-200207150-00021.
- Johanson WG, Pierce AK, Sanford JP. Changing pharyngeal bacterial flora of hospitalized patients. Emergence of gram-negative bacilli. N Engl J Med. 1969 Nov 20;281(21):1137-40. doi: 10.1056/NEJM196911202812101. No abstract available.
- Johanson WG Jr, Pierce AK, Sanford JP, Thomas GD. Nosocomial respiratory infections with gram-negative bacilli. The significance of colonization of the respiratory tract. Ann Intern Med. 1972 Nov;77(5):701-6. doi: 10.7326/0003-4819-77-5-701. No abstract available.
- Fagon JY, Chastre J, Hance AJ, Montravers P, Novara A, Gibert C. Nosocomial pneumonia in ventilated patients: a cohort study evaluating attributable mortality and hospital stay. Am J Med. 1993 Mar;94(3):281-8. doi: 10.1016/0002-9343(93)90060-3.
- Atherton ST, White DJ. Stomach as source of bacteria colonising respiratory tract during artificial ventilation. Lancet. 1978 Nov 4;2(8097):968-9. doi: 10.1016/s0140-6736(78)92530-8.
- Ben-Menachem T, Fogel R, Patel RV, Touchette M, Zarowitz BJ, Hadzijahic N, Divine G, Verter J, Bresalier RS. Prophylaxis for stress-related gastric hemorrhage in the medical intensive care unit. A randomized, controlled, single-blind study. Ann Intern Med. 1994 Oct 15;121(8):568-75. doi: 10.7326/0003-4819-121-8-199410150-00003.
- Bengmark S, Gianotti L. Nutritional support to prevent and treat multiple organ failure. World J Surg. 1996 May;20(4):474-81. doi: 10.1007/s002689900075.
- Craven DE, Steger KA, Barber TW. Preventing nosocomial pneumonia: state of the art and perspectives for the 1990s. Am J Med. 1991 Sep 16;91(3B):44S-53S. doi: 10.1016/0002-9343(91)90343-v.
- Hatakka K, Savilahti E, Ponka A, Meurman JH, Poussa T, Nase L, Saxelin M, Korpela R. Effect of long term consumption of probiotic milk on infections in children attending day care centres: double blind, randomised trial. BMJ. 2001 Jun 2;322(7298):1327. doi: 10.1136/bmj.322.7298.1327.
- Holzapfel WH, Haberer P, Geisen R, Bjorkroth J, Schillinger U. Taxonomy and important features of probiotic microorganisms in food and nutrition. Am J Clin Nutr. 2001 Feb;73(2 Suppl):365S-373S. doi: 10.1093/ajcn/73.2.365s.
- Isolauri E. Probiotics in human disease. Am J Clin Nutr. 2001 Jun;73(6):1142S-1146S. doi: 10.1093/ajcn/73.6.1142S.
- Johanson WG Jr, Seidenfeld JJ, de los Santos R, Coalson JJ, Gomez P. Prevention of nosocomial pneumonia using topical and parenteral antimicrobial agents. Am Rev Respir Dis. 1988 Feb;137(2):265-72. doi: 10.1164/ajrccm/137.2.265.
- Saavedra JM. Clinical applications of probiotic agents. Am J Clin Nutr. 2001 Jun;73(6):1147S-1151S. doi: 10.1093/ajcn/73.6.1147S.
- Morrow LE, Kollef MH, Casale TB. Probiotic prophylaxis of ventilator-associated pneumonia: a blinded, randomized, controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Oct 15;182(8):1058-64. doi: 10.1164/rccm.200912-1853OC. Epub 2010 Jun 3.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 augustus 2004
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 augustus 2009
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 november 2009
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
31 januari 2008
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
12 februari 2008
Eerst geplaatst (Schatting)
13 februari 2008
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
18 maart 2010
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
17 maart 2010
Laatst geverifieerd
1 maart 2010
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 03-13013
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .