- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00613795
Lactobacillus GG v profylaxi ventilátorem asociované pneumonie
17. března 2010 aktualizováno: Creighton University
Lactobacillus GG v profylaxi ventilátorem asociované pneumonie: prospektivní, randomizovaná, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená studie
Tato studie využívá Lactobacillus neboli probiotika, podávaná dvakrát denně do úst a žaludku, prostřednictvím vyživovací sondy, ve snaze zjistit, zda orální podávání přirozeně se vyskytujících druhů Lactobacillus snižuje výskyt pneumonie související s ventilátorem, a tím snižuje jednotku intenzivní péče (JIP). komplikace.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Dlouhodobým cílem tohoto výzkumu je zjistit užitečnost změny ústní a žaludeční bakteriální flóry u mechanicky ventilovaných pacientů za účelem snížení komplikací na jednotce intenzivní péče (JIP).
Konkrétně je naším cílem zjistit, zda orální podávání přirozeně se vyskytujících druhů Lactobacillus snižuje výskyt ventilátorové pneumonie (VAP).
Příjem na JIP je běžně doprovázen přemnožením přirozené gastrointestinální (GI) a orofaryngeální flóry patogenními organismy.
Pacienti vyžadující endotracheální intubaci jsou predisponováni k rozvoji VAP, pravděpodobně prostřednictvím mikroaspirace změněné orofaryngeální flóry.
Doufáme, že snížením četnosti VAP zlepšíme výsledky na JIP, minimalizujeme náklady na JIP a co je nejdůležitější, snížíme morbiditu a mortalitu.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
125
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Spojené státy, 68131
- Creighton University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
19 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Vstup na lékařskou, chirurgickou nebo srdeční JIP
- Věk 19 let nebo více (věk zletilosti ve státě Nebraska)
- Předpokládaná potřeba > 72 hodin endotracheální intubace
- Počáteční intubace během hospitalizace
- Schválení ošetřujícího lékaře odpovědného za péči o pacienta
- Informovaný náhradní souhlas do 24 hodin od intubace
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Farmakologická imunosuprese (>10 mg prednisonu denně nebo ekvivalent po dobu alespoň 14 dnů)
- Nativní imunosuprese: 1) známé onemocnění HIV nebo AIDS, 2) anamnéza malignity, 3) selhání více orgánového systému
- Historie protetického nebo bioprotetického umístění srdeční chlopně
- Historie umístění protetického cévního štěpu
- Srdeční trauma
- Anamnéza revmatické horečky, endokarditidy, vrozené kardiální abnormality nebo získané kardiální abnormality
- Gastroezofageální operace nebo perforace spojené se současným přijetím
- Operace střeva nebo perforace spojená se současným přijetím
- Významné poranění orofaryngeální sliznice
- Umístění tracheostomie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: 2
placebo
|
Každých 12 hodin bude obsah jediné identické tobolky s placebem obsahující inertní rostlinný sacharid inulin suspendován ve 3 ml ve vodě rozpustného želé.
Tato suspenze bude aplikována na sliznici orofaryngu pomocí sterilní injekční stříkačky.
Obsah druhé tobolky s placebem se suspenduje v 10 ml sterilní vody a protlačí se trubicí eh NG a následně 10 ml vzduchu, aby se zajistilo úplné podání
|
|
Aktivní komparátor: 1
Lactobacillus
|
Každých 12 hodin bude obsah jedné tobolky obsahující Lactobacillus GG suspendován ve 3 ml ve vodě rozpustného želé.
Suspenze bude aplikována na orofaryngeální sliznici pomocí sterilní injekční stříkačky.
Obsah druhé kapsle bude suspendován v 10 ml sterilní vody a protlačen NG vanou a následně 10 ml vzduchu, aby bylo zajištěno úplné podání.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Stanovit, zda u pacientů, kterým je perorálně podáván Lactobacillus GG, dojde k menšímu zvýšení hustoty patogenních bakterií v kulturách z ústních výtěrů, nazogastrických aspirátů a minimálně invazivních vzorků bronchoalveolární laváže.
Časové okno: denně při intubaci
|
denně při intubaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Posoudit, zda podávání Lactobacillus GG intubovaným pacientům snižuje klinicky diagnostikovanou VAP, snižuje mikrobiologicky diagnostikovanou VAP, ovlivňuje mortalitu a trvání mechanické ventilace a celkovou spotřebu antibiotik.
Časové okno: denně při intubaci
|
denně při intubaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lee Morrow, MD, Assistant Professor of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Vanderhoof JA. Probiotics: future directions. Am J Clin Nutr. 2001 Jun;73(6):1152S-1155S. doi: 10.1093/ajcn/73.6.1152S.
- Rayes N, Seehofer D, Hansen S, Boucsein K, Muller AR, Serke S, Bengmark S, Neuhaus P. Early enteral supply of lactobacillus and fiber versus selective bowel decontamination: a controlled trial in liver transplant recipients. Transplantation. 2002 Jul 15;74(1):123-7. doi: 10.1097/00007890-200207150-00021.
- Johanson WG, Pierce AK, Sanford JP. Changing pharyngeal bacterial flora of hospitalized patients. Emergence of gram-negative bacilli. N Engl J Med. 1969 Nov 20;281(21):1137-40. doi: 10.1056/NEJM196911202812101. No abstract available.
- Johanson WG Jr, Pierce AK, Sanford JP, Thomas GD. Nosocomial respiratory infections with gram-negative bacilli. The significance of colonization of the respiratory tract. Ann Intern Med. 1972 Nov;77(5):701-6. doi: 10.7326/0003-4819-77-5-701. No abstract available.
- Fagon JY, Chastre J, Hance AJ, Montravers P, Novara A, Gibert C. Nosocomial pneumonia in ventilated patients: a cohort study evaluating attributable mortality and hospital stay. Am J Med. 1993 Mar;94(3):281-8. doi: 10.1016/0002-9343(93)90060-3.
- Atherton ST, White DJ. Stomach as source of bacteria colonising respiratory tract during artificial ventilation. Lancet. 1978 Nov 4;2(8097):968-9. doi: 10.1016/s0140-6736(78)92530-8.
- Ben-Menachem T, Fogel R, Patel RV, Touchette M, Zarowitz BJ, Hadzijahic N, Divine G, Verter J, Bresalier RS. Prophylaxis for stress-related gastric hemorrhage in the medical intensive care unit. A randomized, controlled, single-blind study. Ann Intern Med. 1994 Oct 15;121(8):568-75. doi: 10.7326/0003-4819-121-8-199410150-00003.
- Bengmark S, Gianotti L. Nutritional support to prevent and treat multiple organ failure. World J Surg. 1996 May;20(4):474-81. doi: 10.1007/s002689900075.
- Craven DE, Steger KA, Barber TW. Preventing nosocomial pneumonia: state of the art and perspectives for the 1990s. Am J Med. 1991 Sep 16;91(3B):44S-53S. doi: 10.1016/0002-9343(91)90343-v.
- Hatakka K, Savilahti E, Ponka A, Meurman JH, Poussa T, Nase L, Saxelin M, Korpela R. Effect of long term consumption of probiotic milk on infections in children attending day care centres: double blind, randomised trial. BMJ. 2001 Jun 2;322(7298):1327. doi: 10.1136/bmj.322.7298.1327.
- Holzapfel WH, Haberer P, Geisen R, Bjorkroth J, Schillinger U. Taxonomy and important features of probiotic microorganisms in food and nutrition. Am J Clin Nutr. 2001 Feb;73(2 Suppl):365S-373S. doi: 10.1093/ajcn/73.2.365s.
- Isolauri E. Probiotics in human disease. Am J Clin Nutr. 2001 Jun;73(6):1142S-1146S. doi: 10.1093/ajcn/73.6.1142S.
- Johanson WG Jr, Seidenfeld JJ, de los Santos R, Coalson JJ, Gomez P. Prevention of nosocomial pneumonia using topical and parenteral antimicrobial agents. Am Rev Respir Dis. 1988 Feb;137(2):265-72. doi: 10.1164/ajrccm/137.2.265.
- Saavedra JM. Clinical applications of probiotic agents. Am J Clin Nutr. 2001 Jun;73(6):1147S-1151S. doi: 10.1093/ajcn/73.6.1147S.
- Morrow LE, Kollef MH, Casale TB. Probiotic prophylaxis of ventilator-associated pneumonia: a blinded, randomized, controlled trial. Am J Respir Crit Care Med. 2010 Oct 15;182(8):1058-64. doi: 10.1164/rccm.200912-1853OC. Epub 2010 Jun 3.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. srpna 2004
Primární dokončení (Aktuální)
1. srpna 2009
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2009
Termíny zápisu do studia
První předloženo
31. ledna 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. února 2008
První zveřejněno (Odhad)
13. února 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
18. března 2010
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. března 2010
Naposledy ověřeno
1. března 2010
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 03-13013
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Lactobacillus GG
-
National Institute of Pediatrics, MexicoNekutli S.A. de C.V.Dokončeno
-
Shahak YarivInterdisciplinary Center HerzliyaDokončenoSebevražedné myšlenkyIzrael
-
University of ValenciaMinistry of Science and Innovation, SpainDokončenoObsedantně-kompulzivní porucha v dospíváníŠpanělsko
-
Federico II UniversityNáborPoruchou autistického spektraItálie
-
Duke UniversityDokončenoMikrobiomSpojené státy
-
Invicta Medical Inc.Flinders University; Adelaide Institute for Sleep Health; The University of Western...DokončenoSyndromy spánkové apnoe | Spánková apnoe, obstrukční | Porucha spánku | Spánková apnoeAustrálie
-
Texas Tech University Health Sciences CenterNábor
-
Madiha, MPhilDokončenoRůst | Krmná intolerance | Nekrotizující enterokolitida novorozenců | Sepse novorozencePákistán
-
Tufts Medical CenterUkončenoEnterokoková kolonizace rezistentní na vankomycinSpojené státy
-
Invicta Medical Inc.Hollywood Private HospitalDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Spánková apnoe, obstrukční | Porucha spánku | Spánková apnoeAustrálie