Laaggedoseerde Risperidon-behandeling voor proefpersonen die lijden aan een borderline-persoonlijkheidsstoornis

Persoonlijkheidsstoornissen zijn levenslange onaangepaste gedragspatronen. Borderline-persoonlijkheidsstoornis (BPS) is de meest voorkomende persoonlijkheidsstoornis die men tegenkomt in klinische settings, vaak gepaard gaand met enorm leed. Het wordt gekenmerkt door impulsiviteit, emotionele labiliteit, onstabiele interpersoonlijke relaties, met een bijzondere gevoeligheid voor verlating. BPS-patiënten zijn vatbaar voor zelfdestructief gedrag en proberen maar al te vaak zelfmoord te plegen. In emotionele onrust kunnen personen met een borderline-stoornis ook korte, voorbijgaande psychotische toestanden ontwikkelen.

Psychotherapie voor BPS is een gebruikelijke behandelingsoptie, maar vereist veel tijd en specifieke training van het personeel, en is daarom niet altijd haalbaar. Medische behandeling is een effectief alternatief, maar er is geen consensus over de keuze van medicijnen. Sommige experts hebben gesuggereerd dat medische behandeling individueel moet worden gekozen op basis van het dominante klinische symptoom van de patiënt. Er zijn verschillende psychofarmacologische groepen voorgesteld: antidepressiva, stemmingsstabilisatoren en verschillende nieuwe antipsychotica. Vooral de laatste zijn veelbelovend omdat ze mogelijk een verbetering van de symptomen met minder nadelige effecten teweegbrengen. In enkele voorbereidende onderzoeken is aangetoond dat risperidon veelbelovend is bij de behandeling van verschillende BPS-symptomen, maar er is nog geen gecontroleerd onderzoek dat het heeft getest. Wij stellen voor om de werkzaamheid van risperidon bij de behandeling van BPS te testen in een dubbelblind cross-over ontwerp met behulp van zowel klinische als fysiologische metingen. De belangrijkste hypothese is dat risperidon efficiënt zal zijn in het verlichten van de kernsymptomen en secundaire symptomen van BPS.