Tratamiento con dosis bajas de risperidona para sujetos que sufren de trastorno límite de la personalidad

Los trastornos de personalidad son patrones de conducta desadaptativos de por vida. El trastorno límite de la personalidad (TLP) es el principal trastorno de la personalidad que se encuentra en entornos clínicos, a menudo asociado con una angustia tremenda. Se caracteriza por impulsividad, labilidad emocional, relaciones interpersonales inestables, con especial sensibilidad al abandono. Los pacientes con TLP son propensos a comportamientos autodestructivos y con demasiada frecuencia intentan suicidarse. Cuando se encuentran en una confusión emocional, las personas con TLP también pueden desarrollar estados psicóticos breves y transitorios.

La psicoterapia para el TLP es una opción de tratamiento habitual, pero requiere un tiempo considerable y una formación específica del personal, por lo que no siempre es factible. El tratamiento médico es una alternativa eficaz, sin embargo no existe consenso sobre la selección de fármacos. Algunos expertos han sugerido que el tratamiento médico debe seleccionarse individualmente de acuerdo con el síntoma clínico dominante del sujeto. Se han propuesto varios grupos psicofarmacológicos: antidepresivos, estabilizadores del estado de ánimo y varios fármacos antipsicóticos novedosos. Estos últimos son particularmente prometedores ya que pueden producir una mejoría sintomática con menos efectos adversos. Algunos estudios preliminares han demostrado que la risperidona es prometedora en el tratamiento de varios síntomas del TLP, pero ningún estudio controlado la ha probado todavía. Proponemos probar la eficacia de la risperidona en el tratamiento de la DBP en un diseño cruzado doble ciego utilizando medidas tanto clínicas como fisiológicas. La hipótesis principal es que la risperidona será eficaz para aliviar los síntomas centrales y secundarios de la DBP.