- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00712049
Effecten van nicotinezuur plus simvastatine versus simvastatine alleen op de halsslagader- en femorale intima-mediadikte bij patiënten met perifere arterieziekte (NASCIT) (NASCIT)
Effecten van nicotinezuur plus simvastatine versus simvastatine alleen op carotis- en femorale intima-mediadikte bij patiënten met perifere arterieziekte (NASCIT) - een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Dyslipidemie wordt gekenmerkt door lage plasmaspiegels van high-density lipoproteïne-cholesterol (HDL-c), verhoogde triglyceriden en een toename van low-density-lipoproteïne-deeltjes (LDL-c), en is ondubbelzinnig vastgesteld als de belangrijkste cardiovasculaire risicofactor. Hoewel statines effectief zijn in het verlagen van plasmaspiegels van LDL-c, hebben deze medicijnen slechts een bescheiden effect op het verhogen van HDL-c (meestal met minder dan 10%), zelfs bij agressieve statinetherapie. Er zijn echter steeds meer aanwijzingen dat een laag HDL-c minstens even relevant zou kunnen zijn als een hoog LDL-c bij het bevorderen van de ontwikkeling en progressie van atherosclerose. Het gunstige effect van het verhogen van HDL-c op de klinische uitkomst is al door verschillende studies aangetoond.
Nicotinezuur is het krachtigste middel dat beschikbaar is om de plasmaspiegels van HDL-c met maximaal 29% te verhogen bij klinisch aanbevolen doseringen, en verlaagt triglyceriden en LDL-c aanzienlijk. Bovendien is nicotinezuur ook het krachtigste lipidenverlagende middel dat beschikbaar is en dat Lp(a), een onafhankelijke marker van cardiovasculair risico, verlaagt. In een recent onderzoek hadden patiënten met coronaire hartziekte een toename van 21% in HDL-c en een afname van 13% in triglyceriden, en deze gunstige effecten op de lipidenstatus kunnen hebben bijgedragen aan een stabilisatie of regressie van carotis intima-media-thickness (IMT). ).De impact bij patiënten met gevorderde atherosclerose zoals perifere arterieziekte (PAD) is onbekend.
De onderzoekers veronderstelden dat nicotinezuur naast statinetherapie de progressie van perifere arteriële atherosclerose kan remmen. Daarom is het doel van deze gerandomiseerde gecontroleerde studie het onderzoeken van de effecten van nicotinezuur (dagelijkse dosis beginnend met 500 mg, tot 2000 mg) naast simvastatine (40 mg per dag) versus simvastatine (40 mg per dag) monotherapie bij patiënten met een lage bloeddruk. serum HDL-C-spiegels en PAD met betrekking tot veranderingen van carotis- en femorale IMT, veranderingen in de lipidenstatus van patiënten en het optreden van ernstige nadelige cardiovasculaire gebeurtenissen (MACE).
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Vienna, Oostenrijk, 1090
- Werving
- Medical University Vienna
-
Contact:
- Renate Koppensteiner, Prof. Dr.
- Telefoonnummer: 00431404004671
- E-mail: renate.koppensteiner@meduniwien.ac.at
-
Onderonderzoeker:
- Martin Schillinger, Prof. Dr.
-
Onderonderzoeker:
- Jasmin Amighi, Dr.
-
Onderonderzoeker:
- Schila Sabeti, Dr.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- PAD gedefinieerd als een ABI ≤0,9 of >1,3 bij patiënten met lage serum-HDL-cholesterolwaarden (<45 mg/dl bij mannen, <55 mg/dl bij vrouwen)
Uitsluitingscriteria:
- Verhoogde leverenzymen (meer dan 2 keer het normale niveau)
- Skeletspiermyopathie of verhoogde serum-CK-spiegels
- Allergie of overgevoeligheid voor statines of nicotinezuur
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: 1
Nicotinezuur + Simvastatine
|
simvastatine 40 mg
dagelijkse dosis beginnend met 500 mg, tot 2000 mg
|
|
Actieve vergelijker: 2
Simvastatine
|
simvastatine 40 mg
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
verandering van carotis- en femorale IMT vanaf baseline tot follow-up na 6 en 12 maanden en optreden van ernstige nadelige cardiovasculaire voorvallen (MACE)
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
6 en 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
veranderingen van grijsschaalmediaan (GSM)-score vanaf baseline tot follow-up, en veranderingen van serumspiegels van totaal cholesterol, low-density lipoproteïne-cholesterol (LDL-c), high-density lipoproteïne-cholesterol (HDL-c), triglyceriden en lipoproteïne (A).
Tijdsspanne: 6 en 12 maanden
|
6 en 12 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Renate Koppensteiner, Prof. Dr., Division of Angiology, Department of Internal Medicine II, Medical University Vienna
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Metabole ziekten
- Arteriosclerose
- Arteriële occlusieve ziekten
- Stoornissen in het metabolisme van lipiden
- Perifere vaataandoeningen
- Perifere arteriële ziekte
- Dyslipidemie
- Atherosclerose
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Vaatverwijdende middelen
- Enzymremmers
- Antimetabolieten
- Micronutriënten
- Middelen tegen cholesterol
- Hypolipidemische middelen
- Vetregulerende middelen
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reductaseremmers
- Vitaminen
- Vitamine B-complex
- Nicotinezuren
- Simvastatine
- Niacinamide
- Niacine
Andere studie-ID-nummers
- Version 1.0-2007
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .