- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00769873
Anticoagulatie Post-laparoscopische splenectomie
23 juni 2009 bijgewerkt door: University of Alberta
Effect van antistolling bij het verminderen van de incidentie van milt-/poortadertrombose Post-laparoscopische splenectomie Protocolnummer: 5698
Trombose van de milt/poortader is een alarmerende complicatie van splenectomie.
Retrospectieve studies in de literatuur hebben aangetoond dat de incidentie van symptomatische milt-/poortadertrombose tussen 0,7% (Rattner et al., 1993) en 8% (Winslow et al., 2002) ligt.
Dit is een single-center, prospectieve, gerandomiseerde studie bij proefpersonen die een laparoscopische splenectomie ondergingen.
Alle deelnemers krijgen één dosis preoperatieve heparine met laag moleculair gewicht (Lovenox®) subcutaan toegediend, 2 uur voorafgaand aan de operatie.
Deelnemers worden preoperatief gerandomiseerd naar behandelings- of controlegroep, maar de behandelingstoewijzing wordt pas bekendgemaakt als de operatie is voltooid.
Postoperatief zullen degenen die zijn toegewezen aan de behandelingsgroep 40 mg Lovenox® subcutaan eenmaal per dag gedurende 21 dagen ontvangen; degenen in de controlegroep niet.
Patiënten met ernstige nierinsufficiëntie krijgen een aangepaste dosis Lovenox® (dagelijkse subcutane dosis van 30 mg).
Alle patiënten zullen preoperatief een abdominale Doppler-echografie ondergaan en een tweede 14 tot 28 dagen na de operatie om te controleren op de aanwezigheid van poortader- en/of miltveneuze trombose.
Ze zullen ook hun lipase- en leverfunctietesten laten controleren om te correleren met de beeldvormingsbevindingen.
Studie Overzicht
Toestand
Beëindigd
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
35
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6L 5X8
- Grey Nuns Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gepland om laparoscopische splenectomie te ondergaan aan de Universiteit van Alberta of Gray Nun's Community Hospitals
- In staat om het doel en de risico's van het onderzoek te begrijpen en bereid/in staat om een verklaring van geïnformeerde toestemming te ondertekenen
- Bereid om dagelijks onderhuidse injecties met Lovenox® te ondergaan
Uitsluitingscriteria:
- Zwanger of borstvoeding
- Geïnformeerde toestemming niet kunnen of willen geven
- Bloedingsdiathese of momenteel op antistollingstherapie (d.w.z. coumadine, heparine, LMWH)
- Hemorragisch cerebraal vasculair accident
- Ernstige ongecontroleerde hypertensie
- Diabetische of hemorragische retinopathie
- Tegenstrijdigheden met antistolling (d.w.z. actieve gastro-intestinale bloeding, maagzweer of zweer van de twaalfvingerige darm, aanhoudend aantal bloedplaatjes < 50 x103/uL, splenectomie als gevolg van trauma of voorgeschiedenis van door heparine geïnduceerde trombocytopenie)
- Conversie naar open splenectomie
- Allergie voor Lovenox®, heparine of andere laagmoleculaire heparines
- Bacteriële endocarditis
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Lovenox
Patiënten krijgen Lovenox 40 mg SC dagelijks (30 mg SC dagelijks als creatinineklaring < 30) gedurende 21 dagen na laparoscopische splenectomie
|
Lovenox 40 mg SC dagelijks (30 mg SC dagelijks als creatinineklaring < 30) gedurende 21 dagen
Andere namen:
|
|
Geen tussenkomst: Geen Lovenox
Patiënten krijgen GEEN Lovenox na laparoscopische splenectomie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
De incidentie van portale / miltveneuze trombose na laparoscopische splenectomie
Tijdsspanne: drie jaar
|
drie jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: James Shapiro, MD PhD FRCS(Eng), University of Alberta
- Studie directeur: Haili Wang, MD FRCSC, University of Alberta
- Studie directeur: Daniel Kopac, MD MSc, University of Alberta
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, Bergqvist D, Lassen MR, Colwell CW, Ray JG. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest. 2004 Sep;126(3 Suppl):338S-400S. doi: 10.1378/chest.126.3_suppl.338S.
- Bergqvist D, Agnelli G, Cohen AT, Eldor A, Nilsson PE, Le Moigne-Amrani A, Dietrich-Neto F; ENOXACAN II Investigators. Duration of prophylaxis against venous thromboembolism with enoxaparin after surgery for cancer. N Engl J Med. 2002 Mar 28;346(13):975-80. doi: 10.1056/NEJMoa012385.
- Bergqvist D. Low molecular weight heparin for the prevention of venous thromboembolism after abdominal surgery. Br J Surg. 2004 Aug;91(8):965-74. doi: 10.1002/bjs.4639.
- Chaffanjon PC, Brichon PY, Ranchoup Y, Gressin R, Sotto JJ. Portal vein thrombosis following splenectomy for hematologic disease: prospective study with Doppler color flow imaging. World J Surg. 1998 Oct;22(10):1082-6. doi: 10.1007/s002689900521.
- Efficacy and safety of enoxaparin versus unfractionated heparin for prevention of deep vein thrombosis in elective cancer surgery: a double-blind randomized multicentre trial with venographic assessment. ENOXACAN Study Group. Br J Surg. 1997 Aug;84(8):1099-103.
- Fujita F, Lyass S, Otsuka K, Giordano L, Rosenbaum DL, Khalili TM, Phillips EH. Portal vein thrombosis following splenectomy: identification of risk factors. Am Surg. 2003 Nov;69(11):951-6.
- Mismetti P, Laporte S, Darmon JY, Buchmuller A, Decousus H. Meta-analysis of low molecular weight heparin in the prevention of venous thromboembolism in general surgery. Br J Surg. 2001 Jul;88(7):913-30. doi: 10.1046/j.0007-1323.2001.01800.x.
- Petit P, Bret PM, Atri M, Hreno A, Casola G, Gianfelice D. Splenic vein thrombosis after splenectomy: frequency and role of imaging. Radiology. 1994 Jan;190(1):65-8. doi: 10.1148/radiology.190.1.8259430.
- van't Riet M, Burger JW, van Muiswinkel JM, Kazemier G, Schipperus MR, Bonjer HJ. Diagnosis and treatment of portal vein thrombosis following splenectomy. Br J Surg. 2000 Sep;87(9):1229-33. doi: 10.1046/j.1365-2168.2000.01514.x.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 oktober 2006
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 april 2009
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 mei 2009
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
8 oktober 2008
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
8 oktober 2008
Eerst geplaatst (Schatting)
9 oktober 2008
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
24 juni 2009
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
23 juni 2009
Laatst geverifieerd
1 juni 2009
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- 5698
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .