- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00769873
Antikoagulační postlaparoskopická splenektomie
23. června 2009 aktualizováno: University of Alberta
Vliv antikoagulace na snížení výskytu trombózy slezinných/portálních žil po laparoskopické splenektomii Číslo protokolu: 5698
Trombóza slezinné/portální žíly je alarmující komplikací splenektomie.
Retrospektivní studie v literatuře prokázaly výskyt symptomatické trombózy slezinné/portální žíly mezi 0,7 % (Rattner et al., 1993) až 8 % (Winslow et al., 2002).
Jedná se o jednocentrovou, prospektivní, randomizovanou studii u subjektů podstupujících laparoskopickou splenektomii.
Všichni účastníci dostanou jednu předoperační dávku nízkomolekulárního heparinu (Lovenox®) subkutánně, 2 hodiny před operací.
Účastníci budou před operací randomizováni do léčebné nebo kontrolní skupiny, avšak rozdělení léčby nebude odhaleno, dokud nebude operace dokončena.
Po operaci budou ti, kteří byli zařazeni do léčebné skupiny, dostávat 40 mg Lovenox® subkutánně jednou denně po dobu 21 dnů; ti v kontrolní skupině nebudou.
Pacienti s těžkou poruchou funkce ledvin dostanou upravenou dávku Lovenox® (30 mg subkutánní dávka denně).
Všem pacientům bude předoperačně proveden základní dopplerovský ultrazvuk břicha a druhý bude proveden 14 až 28 dnů po operaci, aby se monitorovala přítomnost trombózy portální žíly a/nebo slezinné žíly.
Budou jim také zkontrolovány testy lipázy a jaterních funkcí, aby korelovaly s nálezy ze zobrazení.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
35
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6L 5X8
- Grey Nuns Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Plánováno podstoupit laparoskopickou splenektomii na univerzitě v Albertě nebo v komunitních nemocnicích Gray Nun
- Schopný porozumět účelu a rizikům studie a ochotný/schopný podepsat prohlášení o informovaném souhlasu
- Ochota podstupovat každodenní subkutánní injekce Lovenox®
Kritéria vyloučení:
- Těhotná nebo kojící
- Neschopnost nebo ochotu poskytnout informovaný souhlas
- Krvácavá diatéza nebo v současné době na antikoagulační léčbě (tj. kumadin, heparin, LMWH)
- Hemoragická cerebrální cévní příhoda
- Těžká nekontrolovaná hypertenze
- Diabetická nebo hemoragická retinopatie
- Rozpory s antikoagulací (tj. aktivní GI krvácení, žaludeční nebo duodenální vřed, trvalý počet krevních destiček < 50 x 103/ul, splenektomie v důsledku traumatu nebo trombocytopenie vyvolané heparinem v anamnéze)
- Konverze na otevřenou splenektomii
- Alergie na Lovenox®, heparin nebo jiné hepariny s nízkou molekulovou hmotností
- Bakteriální endokarditida
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Lovenox
Pacienti dostávají Lovenox 40 mg SC denně (30 mg SC denně, pokud clearance kreatininu < 30) po dobu 21 dnů po laparoskopické splenektomii
|
Lovenox 40 mg SC denně (30 mg SC denně, pokud je clearance kreatininu < 30) po dobu 21 dnů
Ostatní jména:
|
|
Žádný zásah: Žádný Lovenox
Pacienti NEPOSTUPUJÍ po laparoskopické splenektomii Lovenox
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Výskyt trombózy portální/slezinové žíly po laparoskopické splenektomii
Časové okno: tři roky
|
tři roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: James Shapiro, MD PhD FRCS(Eng), University of Alberta
- Ředitel studie: Haili Wang, MD FRCSC, University of Alberta
- Ředitel studie: Daniel Kopac, MD MSc, University of Alberta
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, Bergqvist D, Lassen MR, Colwell CW, Ray JG. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest. 2004 Sep;126(3 Suppl):338S-400S. doi: 10.1378/chest.126.3_suppl.338S.
- Bergqvist D, Agnelli G, Cohen AT, Eldor A, Nilsson PE, Le Moigne-Amrani A, Dietrich-Neto F; ENOXACAN II Investigators. Duration of prophylaxis against venous thromboembolism with enoxaparin after surgery for cancer. N Engl J Med. 2002 Mar 28;346(13):975-80. doi: 10.1056/NEJMoa012385.
- Bergqvist D. Low molecular weight heparin for the prevention of venous thromboembolism after abdominal surgery. Br J Surg. 2004 Aug;91(8):965-74. doi: 10.1002/bjs.4639.
- Chaffanjon PC, Brichon PY, Ranchoup Y, Gressin R, Sotto JJ. Portal vein thrombosis following splenectomy for hematologic disease: prospective study with Doppler color flow imaging. World J Surg. 1998 Oct;22(10):1082-6. doi: 10.1007/s002689900521.
- Efficacy and safety of enoxaparin versus unfractionated heparin for prevention of deep vein thrombosis in elective cancer surgery: a double-blind randomized multicentre trial with venographic assessment. ENOXACAN Study Group. Br J Surg. 1997 Aug;84(8):1099-103.
- Fujita F, Lyass S, Otsuka K, Giordano L, Rosenbaum DL, Khalili TM, Phillips EH. Portal vein thrombosis following splenectomy: identification of risk factors. Am Surg. 2003 Nov;69(11):951-6.
- Mismetti P, Laporte S, Darmon JY, Buchmuller A, Decousus H. Meta-analysis of low molecular weight heparin in the prevention of venous thromboembolism in general surgery. Br J Surg. 2001 Jul;88(7):913-30. doi: 10.1046/j.0007-1323.2001.01800.x.
- Petit P, Bret PM, Atri M, Hreno A, Casola G, Gianfelice D. Splenic vein thrombosis after splenectomy: frequency and role of imaging. Radiology. 1994 Jan;190(1):65-8. doi: 10.1148/radiology.190.1.8259430.
- van't Riet M, Burger JW, van Muiswinkel JM, Kazemier G, Schipperus MR, Bonjer HJ. Diagnosis and treatment of portal vein thrombosis following splenectomy. Br J Surg. 2000 Sep;87(9):1229-33. doi: 10.1046/j.1365-2168.2000.01514.x.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. října 2006
Primární dokončení (Aktuální)
1. dubna 2009
Dokončení studie (Aktuální)
1. května 2009
Termíny zápisu do studia
První předloženo
8. října 2008
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
8. října 2008
První zveřejněno (Odhad)
9. října 2008
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
24. června 2009
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
23. června 2009
Naposledy ověřeno
1. června 2009
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 5698
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Trombóza portálních žil
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýPortal Vein, Cavernous Transformation OfČína
-
Air Force Military Medical University, ChinaNáborKrvácení z gastroezofageálních varixů | Kavernózní transformace portální žílyČína
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýHypertenze, portál | Portal Vein, Cavernous Transformation OfČína
-
Sun Yat-sen UniversityNeznámýHypertenze, portál | Portal Vein, Cavernous Transformation OfČína
-
Zaibo JiangNeznámýCirhóza jater | Trombóza portálních žil | Krvácející jícnové varixy | Portal Vein, Cavernous Transformation ofČína
-
Hao LiuDokončenoChronické žilní onemocnění (CVD), Vein Compliance, Venózní klinické skóre závažnosti (VCSS)Čína