- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00769873
Antikoagulasjon etter laparoskopisk splenektomi
23. juni 2009 oppdatert av: University of Alberta
Effekt av antikoagulasjon for å redusere forekomsten av milt-/portalvenetrombose Post-laparoskopisk splenektomi Protokollnummer: 5698
Milt-/portalvenetrombose er en alarmerende komplikasjon ved splenektomi.
Retrospektive studier i litteraturen har vist at forekomsten av symptomatisk milt-/portalvenetrombose er mellom 0,7 % (Rattner et al., 1993) til 8 % (Winslow et al., 2002).
Dette er en enkeltsenter, prospektiv, randomisert studie i personer som gjennomgår laparoskopisk splenektomi.
Alle deltakere vil få én dose preoperativ lavmolekylært heparin (Lovenox®) subkutant, 2 timer før operasjonen.
Deltakerne vil bli randomisert preoperativt til behandlings- eller kontrollgruppe, men behandlingstildelingen vil ikke bli avslørt før operasjonen er fullført.
Postoperativt vil de som er tildelt behandlingsgruppen få 40 mg Lovenox® subkutant én gang daglig i 21 dager; de i kontrollgruppen vil ikke.
Pasienter med alvorlig nedsatt nyrefunksjon vil få en justert dose Lovenox® (30 mg subkutan dose daglig).
Alle pasienter vil ha en baseline abdominal Doppler-ultralyd preoperativt og en andre utført 14 til 28 dager etter operasjonen for å overvåke for tilstedeværelse av portalvene og/eller miltvenetrombose.
De vil også få sjekket lipase- og leverfunksjonstester for å korrelere med bildefunnene.
Studieoversikt
Status
Avsluttet
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
35
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6L 5X8
- Grey Nuns Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Planlagt å gjennomgå laparoskopisk splenektomi ved University of Alberta eller Grey Nun's Community Hospitals
- Er i stand til å forstå formålet med og risikoene ved studien og er villig/i stand til å signere en erklæring om informert samtykke
- Villig til å gjennomgå daglige subkutane injeksjoner av Lovenox®
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Kan ikke eller vil ikke gi informert samtykke
- Blødende diatese eller for tiden på antikoagulasjonsbehandling (dvs. kumadin, heparin, LMWH)
- Hemoragisk cerebral vaskulær ulykke
- Alvorlig ukontrollert hypertensjon
- Diabetisk eller hemorragisk retinopati
- Motsetninger til antikoagulasjon (dvs. aktiv GI-blødning, magesår eller duodenalsår, vedvarende blodplateantall < 50 x103/uL, splenektomi på grunn av traumer eller historie med heparinindusert trombocytopeni)
- Konvertering til åpen splenektomi
- Allergi mot Lovenox®, heparin eller andre lavmolekylære hepariner
- Bakteriell endokarditt
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Lovenox
Pasienter får Lovenox 40 mg SC daglig (30 mg SC daglig hvis kreatininclearance < 30) i 21 dager etter laparoskopisk splenektomi
|
Lovenox 40mg SC daglig (30mg SC daglig hvis kreatininclearance <30) i 21 dager
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Ingen Lovenox
Pasienter får IKKE Lovenox post laparoskopisk splenektomi
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomsten av portal-/miltvenetrombose etter laparoskopisk splenektomi
Tidsramme: tre år
|
tre år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: James Shapiro, MD PhD FRCS(Eng), University of Alberta
- Studieleder: Haili Wang, MD FRCSC, University of Alberta
- Studieleder: Daniel Kopac, MD MSc, University of Alberta
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, Bergqvist D, Lassen MR, Colwell CW, Ray JG. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest. 2004 Sep;126(3 Suppl):338S-400S. doi: 10.1378/chest.126.3_suppl.338S.
- Bergqvist D, Agnelli G, Cohen AT, Eldor A, Nilsson PE, Le Moigne-Amrani A, Dietrich-Neto F; ENOXACAN II Investigators. Duration of prophylaxis against venous thromboembolism with enoxaparin after surgery for cancer. N Engl J Med. 2002 Mar 28;346(13):975-80. doi: 10.1056/NEJMoa012385.
- Bergqvist D. Low molecular weight heparin for the prevention of venous thromboembolism after abdominal surgery. Br J Surg. 2004 Aug;91(8):965-74. doi: 10.1002/bjs.4639.
- Chaffanjon PC, Brichon PY, Ranchoup Y, Gressin R, Sotto JJ. Portal vein thrombosis following splenectomy for hematologic disease: prospective study with Doppler color flow imaging. World J Surg. 1998 Oct;22(10):1082-6. doi: 10.1007/s002689900521.
- Efficacy and safety of enoxaparin versus unfractionated heparin for prevention of deep vein thrombosis in elective cancer surgery: a double-blind randomized multicentre trial with venographic assessment. ENOXACAN Study Group. Br J Surg. 1997 Aug;84(8):1099-103.
- Fujita F, Lyass S, Otsuka K, Giordano L, Rosenbaum DL, Khalili TM, Phillips EH. Portal vein thrombosis following splenectomy: identification of risk factors. Am Surg. 2003 Nov;69(11):951-6.
- Mismetti P, Laporte S, Darmon JY, Buchmuller A, Decousus H. Meta-analysis of low molecular weight heparin in the prevention of venous thromboembolism in general surgery. Br J Surg. 2001 Jul;88(7):913-30. doi: 10.1046/j.0007-1323.2001.01800.x.
- Petit P, Bret PM, Atri M, Hreno A, Casola G, Gianfelice D. Splenic vein thrombosis after splenectomy: frequency and role of imaging. Radiology. 1994 Jan;190(1):65-8. doi: 10.1148/radiology.190.1.8259430.
- van't Riet M, Burger JW, van Muiswinkel JM, Kazemier G, Schipperus MR, Bonjer HJ. Diagnosis and treatment of portal vein thrombosis following splenectomy. Br J Surg. 2000 Sep;87(9):1229-33. doi: 10.1046/j.1365-2168.2000.01514.x.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. oktober 2006
Primær fullføring (Faktiske)
1. april 2009
Studiet fullført (Faktiske)
1. mai 2009
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
8. oktober 2008
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
8. oktober 2008
Først lagt ut (Anslag)
9. oktober 2008
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
24. juni 2009
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
23. juni 2009
Sist bekreftet
1. juni 2009
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 5698
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Portal venetrombose
-
Hong Kong Children's HospitalRekrutteringPortal Vein | Levervener | Leverarterie | LeversirkulasjonHong Kong
-
University of Maryland, BaltimoreInari MedicalTilbaketrukketTrombose | Trombektomi | Portal Vein
-
Aretaieion University HospitalFullførtIskemi | Hepatektomi | Reperfusjonsskade | Portal Vein | Leverregenerering | Ligering | Liten-for-størrelse leversyndrom | MiltarterieHellas
-
Universidad Antonio de NebrijaFullførtUltralyd | Fysioterapi | Pusteøvelser | Manipulasjon, osteopatisk | Portal VeinSpania
-
General Hospital of Shenyang Military RegionFullførtLevercirrhose | Blødning | Venøs trombose | Åreknuter | Portal VeinKina
-
Medical University of ViennaRekrutteringEndovenøs laserablasjon | Stor Saphenous Vein InkompetanseØsterrike
-
Kafrelsheikh UniversityAktiv, ikke rekrutterendeÅreknuter i underekstremitet | Great Saphenous Vein (GSV) med venøs reflukssykdomEgypt
-
Istanbul Medipol University HospitalRekrutteringLevertransplantasjon | Portal hypertensjonTyrkia (Türkiye)
-
Boston Scientific CorporationFullførtStor Saphenous Vein Inkompetanse | Synlige åreknuterForente stater
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
Kliniske studier på Enoksaparin
-
Indonesia UniversityPT Metiska FarmaFullført
-
Beijing Suncadia Pharmaceuticals Co., LtdFullførtForebygging av arteriell og venøs tromboseKina
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkjent
-
PT Bio FarmaFullført
-
Oregon Health and Science UniversityAvsluttet
-
Kiranya ArnoldState University of New York - Upstate Medical UniversityRekrutteringHode- og nakkekreft | Venøs tromboembolismeForente stater
-
Chemi S.p.A.FullførtEnoxaparin Sodium administreres til friske frivilligeStorbritannia
-
Lebanese American UniversityFullførtNedsatt nyrefunksjon | Venøs tromboembolismeLibanon
-
University Hospital, GrenobleHar ikke rekruttert ennåVenøs tromboembolisme | Pasient med alvorlige traumerFrankrike
-
Oregon Health and Science UniversityRekrutteringTraume | Kirurgi | Dyp venetrombose (DVT) | Tromboemboliske hendelserForente stater