- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00769873
Antykoagulacja po laparoskopowej splenektomii
23 czerwca 2009 zaktualizowane przez: University of Alberta
Wpływ leczenia przeciwzakrzepowego na zmniejszenie częstości występowania zakrzepicy żyły śledziony/żyły wrotnej po laparoskopowej splenektomii Numer protokołu: 5698
Zakrzepica żyły śledzionowej/wrotnej jest alarmującym powikłaniem splenektomii.
Retrospektywne badania literaturowe wykazały, że częstość występowania objawowej zakrzepicy żyły wrotnej/śledziony wynosi od 0,7% (Rattner i in., 1993) do 8% (Winslow i in., 2002).
Jest to jednoośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie z udziałem pacjentów poddawanych laparoskopowej splenektomii.
Wszyscy uczestnicy otrzymają jedną dawkę przedoperacyjnej heparyny drobnocząsteczkowej (Lovenox®) podskórnie na 2 godziny przed operacją.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni przed operacją do grupy leczonej lub kontrolnej, jednak przydział do leczenia nie zostanie ujawniony, dopóki operacja nie zostanie zakończona.
Po operacji osoby przydzielone do grupy leczonej będą otrzymywać podskórnie 40 mg Lovenox® raz dziennie przez 21 dni; osoby z grupy kontrolnej nie będą.
Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek otrzymają dostosowaną dawkę preparatu Lovenox® (30 mg dawki podskórnej na dobę).
U wszystkich pacjentów przed operacją wykonane zostanie podstawowe badanie ultrasonograficzne metodą Dopplera jamy brzusznej, a drugie badanie zostanie wykonane 14 do 28 dni po operacji w celu monitorowania obecności żyły wrotnej i/lub zakrzepicy żyły śledzionowej.
Zostaną również sprawdzone testy lipazy i czynności wątroby, aby skorelować je z wynikami badań obrazowych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
35
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 2B7
- University of Alberta Hospital
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6L 5X8
- Grey Nuns Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zaplanowano poddanie się splenektomii laparoskopowej na Uniwersytecie Alberty lub szpitalach Grey Nun's Community Hospitals
- Zdolny do zrozumienia celu i ryzyka badania oraz chętny/zdolny do podpisania oświadczenia o świadomej zgodzie
- Chęć poddania się codziennym podskórnym zastrzykom Lovenox®
Kryteria wyłączenia:
- W ciąży lub karmiące
- Niemożność lub niechęć do wyrażenia świadomej zgody
- Ze skazą krwotoczną lub aktualnie w trakcie leczenia przeciwkrzepliwego (tj. kumadyna, heparyna, HDCz)
- Krwotoczny incydent naczyniowo-mózgowy
- Ciężkie niekontrolowane nadciśnienie
- Retinopatia cukrzycowa lub krwotoczna
- Przeciwwskazania do antykoagulacji (tj. czynne krwawienie z przewodu pokarmowego, choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy, utrzymująca się liczba płytek krwi < 50 x 103/μl, splenektomia z powodu urazu lub trombocytopenia indukowana heparyną w wywiadzie)
- Konwersja do otwartej splenektomii
- Alergia na Lovenox®, heparynę lub inne heparyny drobnocząsteczkowe
- Bakteryjne zapalenie wsierdzia
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Lovenox
Pacjenci otrzymują Lovenox 40 mg s.c. codziennie (30 mg s.c. dziennie, jeśli klirens kreatyniny < 30) przez 21 dni po splenektomii laparoskopowej
|
Lovenox 40 mg s.c. dziennie (30 mg s.c. dziennie, jeśli klirens kreatyniny < 30) przez 21 dni
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Bez Lovenoxa
Pacjenci NIE otrzymują preparatu Lovenox po splenektomii laparoskopowej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość występowania zakrzepicy żyły wrotnej/śledziony po laparoskopowej splenektomii
Ramy czasowe: trzy lata
|
trzy lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: James Shapiro, MD PhD FRCS(Eng), University of Alberta
- Dyrektor Studium: Haili Wang, MD FRCSC, University of Alberta
- Dyrektor Studium: Daniel Kopac, MD MSc, University of Alberta
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Geerts WH, Pineo GF, Heit JA, Bergqvist D, Lassen MR, Colwell CW, Ray JG. Prevention of venous thromboembolism: the Seventh ACCP Conference on Antithrombotic and Thrombolytic Therapy. Chest. 2004 Sep;126(3 Suppl):338S-400S. doi: 10.1378/chest.126.3_suppl.338S.
- Bergqvist D, Agnelli G, Cohen AT, Eldor A, Nilsson PE, Le Moigne-Amrani A, Dietrich-Neto F; ENOXACAN II Investigators. Duration of prophylaxis against venous thromboembolism with enoxaparin after surgery for cancer. N Engl J Med. 2002 Mar 28;346(13):975-80. doi: 10.1056/NEJMoa012385.
- Bergqvist D. Low molecular weight heparin for the prevention of venous thromboembolism after abdominal surgery. Br J Surg. 2004 Aug;91(8):965-74. doi: 10.1002/bjs.4639.
- Chaffanjon PC, Brichon PY, Ranchoup Y, Gressin R, Sotto JJ. Portal vein thrombosis following splenectomy for hematologic disease: prospective study with Doppler color flow imaging. World J Surg. 1998 Oct;22(10):1082-6. doi: 10.1007/s002689900521.
- Efficacy and safety of enoxaparin versus unfractionated heparin for prevention of deep vein thrombosis in elective cancer surgery: a double-blind randomized multicentre trial with venographic assessment. ENOXACAN Study Group. Br J Surg. 1997 Aug;84(8):1099-103.
- Fujita F, Lyass S, Otsuka K, Giordano L, Rosenbaum DL, Khalili TM, Phillips EH. Portal vein thrombosis following splenectomy: identification of risk factors. Am Surg. 2003 Nov;69(11):951-6.
- Mismetti P, Laporte S, Darmon JY, Buchmuller A, Decousus H. Meta-analysis of low molecular weight heparin in the prevention of venous thromboembolism in general surgery. Br J Surg. 2001 Jul;88(7):913-30. doi: 10.1046/j.0007-1323.2001.01800.x.
- Petit P, Bret PM, Atri M, Hreno A, Casola G, Gianfelice D. Splenic vein thrombosis after splenectomy: frequency and role of imaging. Radiology. 1994 Jan;190(1):65-8. doi: 10.1148/radiology.190.1.8259430.
- van't Riet M, Burger JW, van Muiswinkel JM, Kazemier G, Schipperus MR, Bonjer HJ. Diagnosis and treatment of portal vein thrombosis following splenectomy. Br J Surg. 2000 Sep;87(9):1229-33. doi: 10.1046/j.1365-2168.2000.01514.x.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 października 2006
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 kwietnia 2009
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2009
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
8 października 2008
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 października 2008
Pierwszy wysłany (Oszacować)
9 października 2008
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
24 czerwca 2009
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
23 czerwca 2009
Ostatnia weryfikacja
1 czerwca 2009
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5698
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakrzepica żyły wrotnej
-
Istanbul Medipol University HospitalRekrutacyjnyTransplantacja wątroby | Nadciśnienie wrotneTurcja (Türkiye)
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutacyjny
-
Juan A. ArnaizNieznany
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutacyjnyNadciśnienie wrotne | Żylaki przełykowo-żołądkoweChiny
-
West China HospitalZakończony
-
West China HospitalZakończony
-
West China HospitalNieznany
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
University Hospital, BonnZakończony
-
Tanta UniversityZakończony