복강경 비장 절제술 후 항응고

비장/문맥 혈전증은 비장 절제술의 놀라운 합병증입니다. 문헌의 후향적 연구는 증후성 비장/문맥 정맥 혈전증의 발생률이 0.7%(Rattner et al., 1993)에서 8%(Winslow et al., 2002) 사이인 것으로 나타났습니다. 이것은 복강경 비장 절제술을 받는 피험자에 대한 단일 센터, 전향적, 무작위 연구입니다. 모든 참가자는 수술 2시간 전에 수술 전 저분자량 헤파린(Lovenox®)을 피하 주사로 1회 투여받습니다. 참가자는 수술 전에 치료 또는 대조군으로 무작위 배정되지만 치료 할당은 수술이 완료될 때까지 공개되지 않습니다. 수술 후 치료 그룹에 배정된 사람들은 21일 동안 하루에 한 번 피하로 40mg의 Lovenox®를 투여받게 됩니다. 대조군에 있는 사람들은 그렇지 않을 것입니다. 중증 신장애 환자는 조정된 Lovenox® 용량(매일 30mg 피하 용량)을 투여받습니다. 모든 환자는 수술 전 기본 복부 도플러 초음파 검사를 받고 수술 후 14~28일에 두 번째 검사를 받아 문맥 및/또는 비장 정맥 혈전증의 존재를 모니터링합니다. 그들은 또한 리파제 및 간 기능 검사를 통해 영상 소견과 상관 관계를 확인하게 됩니다.