- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00770640
Werkzaamheid van pioglitazon en insuline bij de behandeling van proefpersonen met diabetes mellitus type 2 en nierfalen. (PIOren)
Vergelijking van de effecten van pioglitazon vs. placebo bij toediening als aanvulling op standaard insulinebehandeling bij patiënten met diabetes mellitus type 2 en nierfalen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten met diabetes mellitus type 2 en een klinisch significante nierziekte die contra-indicaties hebben voor metformine en sulfonylureumderivaten, worden gewoonlijk behandeld met alleen insulinetherapie. Hoewel het verlengde farmacokinetische insulineprofiel als gevolg van vertraagde renale insuline-eliminatie al een hindernis vormt voor een succesvolle therapie, leidt een verminderde nierfunctie tot verhoogde oxidatieve stress en cardiovasculair risico, vooral bij patiënten die dialyse nodig hebben. Verschillende mogelijke mechanismen kunnen dit verhoogde cardiovasculaire risico verklaren, en een veel voorkomende bevinding is het naast elkaar bestaan van verschillende andere onafhankelijke cardiovasculaire risicofactoren, waaronder dyslipidemie, hypertensie en roken. Bovendien wordt een verminderde nierfunctie geassocieerd met verhoogde markers van ontsteking en andere vermeende risicofactoren voor cardiovasculaire gebeurtenissen.
De focus van deze studie is om te onderzoeken of pioglitazon kan helpen bij het verbeteren van de algehele metabole en cardiovasculaire risico's bij patiënten met nierziekte in het eindstadium, en of pioglitazon mogelijk positieve effecten kan hebben op de nierfunctie bij patiënten met nierfalen die dialyse nodig hebben.
De duur van de behandeling voor patiënten die het onderzoek voltooien, is ongeveer 26 weken.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Baden-Württemberg
-
Schwetzingen, Baden-Württemberg, Duitsland
-
-
Hessen
-
Wiesbaden, Hessen, Duitsland
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Bottrop, Nordrhein-Westfalen, Duitsland
-
Düsseldorf, Nordrhein-Westfalen, Duitsland
-
Lüdenscheid, Nordrhein-Westfalen, Duitsland
-
Solingen, Nordrhein-Westfalen, Duitsland
-
-
Rheinland-Pfalz
-
Alzey, Rheinland-Pfalz, Duitsland
-
Ingelheim, Rheinland-Pfalz, Duitsland
-
Mainz, Rheinland-Pfalz, Duitsland
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diabetes mellitus type 2 heeft en gedurende ten minste 3 maanden een insulinebehandeling ondergaat.
- Heeft een body mass index van minder dan 36 kg/m²
- Heeft een geglycosyleerd hemoglobinegehalte van meer dan of gelijk aan 6,0% en minder dan 10%.
- Patiënt ondergaat hemodialyse met of zonder restuitscheiding
- Een insulinedosis van meer dan 20 IE/dag
Uitsluitingscriteria:
- Heeft een voorgeschiedenis van diabetes type 1.
- Heeft acute infecties.
- Geschiedenis van overgevoeligheid voor de onderzoeksgeneesmiddelen of voor geneesmiddelen met vergelijkbare chemische structuren.
- Geschiedenis van ernstige of meerdere allergieën.
- Heeft een andere progressieve dodelijke ziekte dan nierfalen.
- Heeft een voorgeschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik in de afgelopen 5 jaar.
- Een voorgeschiedenis van significante cardiovasculaire (bijv. Coronair hartfalen op basis van stadium III - IV van de New York Heart Association), respiratoir, gastro-intestinaal, hepatisch (bijv. alanineaminotransferase groter dan 2,5 keer de normale referentiewaarden) of hematologische ziekte.
- Geschiedenis van primair hyperaldosteronisme
- Acuut myocardinfarct, openhartoperatie of cerebrale gebeurtenis (beroerte/transient ischaemic attack) in het laatste jaar voorafgaand aan de start van de studie.
- Elke verdere antidiabetische behandeling behalve pioglitazon en insuline.
- Geschiedenis van macula-oedeem.
Is verplicht om niet-toegestane medicatie, voorgeschreven medicatie, kruidenbehandeling of vrij verkrijgbare medicatie in te nemen of is van plan dit te blijven gebruiken die de beoordeling van de studiemedicatie kan verstoren, waaronder:
- Behandeling met een ander onderzoeksgeneesmiddel binnen 3 maanden vóór deelname aan het onderzoek.
- Behandeling met steroïden binnen 3 maanden voor deelname aan de studie.
- Behandeling met thiazolidinedionen in de afgelopen 3 maanden.
- Indien statinetherapie van toepassing: Verandering van medicatie binnen de laatste 4 weken.
- Voorbehandeling met gemfibrozil in de afgelopen 12 weken.
- Voorbehandeling met rifampicine in de afgelopen 12 weken.
- Heeft ongecontroleerde onstabiele angina pectoris.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Pioglitazon 30 mg QD
(en variabele insulinetherapie)
|
Pioglitazon 30 mg, tabletten, oraal, eenmaal daags en variabele insulinetherapie gedurende maximaal 24 weken.
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo QD
(en variabele insulinetherapie)
|
Pioglitazon-tabletten die overeenkomen met placebo, oraal, eenmaal daags en variabele insulinetherapie gedurende maximaal 24 weken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Wijziging van de totale dagelijkse insulinedosis.
Tijdsspanne: Week 24 of laatste bezoek.
|
Week 24 of laatste bezoek.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Individuele insulinedoses om het aantal patiënten te beoordelen met een insulinereductie van meer dan of gelijk aan 30%.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in geglycosyleerd hemoglobine.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering van basislijn in glucose.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering van basislijn in insuline.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verander van basislijn in C-peptide.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering van basislijn in intacte pro-insuline.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering van Baseline in Adiponectin.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering van baseline in angiotensine.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verander van Baseline in Relaxin.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering ten opzichte van de basislijn in fetuin A.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering van baseline in carbonylproteïne.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering van baseline in myeloperoxidase.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verander van baseline in Matrix-Gla Protein.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Wijziging ten opzichte van baseline in C-reactief proteïne met hoge gevoeligheid.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verander van baseline in cholesterol.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verander van basislijn in High-Density Lipoprotein.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verander van baseline in lipoproteïne met lage dichtheid.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering van basislijn in geoxideerd lipoproteïne met lage dichtheid.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering van basislijn in triglyceriden.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Wijziging ten opzichte van baseline in matrix metalloproteïnase -9.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verandering ten opzichte van de uitgangswaarde in Monocyte Chemoattractant Protein -1.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Verander van Baseline in E-selectin.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
|
Pioglitazon in serum.
Tijdsspanne: Week 12.
|
Week 12.
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in intact bijschildklierhormoon.
Tijdsspanne: Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Week 12 en 24 of laatste bezoek.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ATS K029
- 2007-006744-21 (EudraCT-nummer)
- DE-PIO-029 (Andere identificatie: Takeda ID)
- U1111-1114-1645 (Register-ID: WHO)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .