Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Evaluatie van cilostazol in combinatie met L-carnitine (ECLECTIC)

11 november 2019 bijgewerkt door: Colorado Prevention Center

Evaluatie van cilostazol in combinatie met L-carnitine bij proefpersonen met claudicatio intermittens

Het doel van deze studie is om te zien hoe veilig en effectief L-carnitine ingenomen met cilostazol wordt vergeleken met placebo ingenomen met cilostazol voor mensen met claudicatio intermittens. Een tweede doel van de studie is om te zien of L-carnitine wordt opgenomen in de bloedbaan.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Perifere arterieziekte (PAD) is een vernauwing van de bloedvaten die het been van bloed voorzien. Het wordt veroorzaakt door atherosclerose (aderverkalking).

Spieren hebben zuurstof nodig die door het bloed wordt vervoerd. Wanneer de beenspieren onvoldoende bloed en zuurstof krijgen, kan dit pijn, krampen, vermoeidheid en/of ongemak in de beenspieren veroorzaken tijdens het lopen of sporten. Deze symptomen worden claudicatio intermittens (IC) genoemd. In ernstigere gevallen krijgen de weefsels in rust onvoldoende bloed en zuurstof en kan er ook pijn zijn als de benen rusten. Perifere arterieziekte (PAV) is een van de meest voorkomende oorzaken van pijn en invaliditeit bij mensen tussen 55 en 75 jaar.

Cilostazol is een medicijn dat momenteel op recept verkrijgbaar is voor claudicatio intermittens. L-carnitine is een vrij verkrijgbaar supplement. Het is een natuurlijke stof in het menselijk lichaam en zit ook in sommige soorten rood vlees, noten en energiedrankjes.

Sommige proefpersonen in de studie zullen L-carnitine innemen met cilostazol en anderen zullen een placebo innemen met cilostazol. Het doel van deze studie is om te zien hoe veilig en effectief L-carnitine ingenomen met cilostazol wordt vergeleken met placebo ingenomen met cilostazol voor mensen met claudicatio intermittens. Een placebo is een tablet of pil die eruitziet als gewone medicatie, maar er zit geen echt medicijn in. Een tweede doel van de studie is om te zien of L-carnitine wordt opgenomen in de bloedbaan.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

164

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85006
        • Internal Medicine Physicians Associates
      • Phoenix, Arizona, Verenigde Staten, 85032
        • Tatum Ridge Internal Medicine
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Verenigde Staten, 72205
        • Central Arkansas Veteran's Healthcare System
    • California
      • Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94304
        • VA Palo Alto Health Care System
      • Sacramento, California, Verenigde Staten, 95825
        • Sacramento Heart and Vascular Research Center
      • Sacramento, California, Verenigde Staten, 95817
        • University of California at Davis Vascular Center
      • Santa Ana, California, Verenigde Staten, 92705
        • Apex Research Institute
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80012
        • Aurora Denver Cardiology Associates
      • Denver, Colorado, Verenigde Staten, 80218
        • Aurora Denver Cardiology Associates
    • Florida
      • Pensacola, Florida, Verenigde Staten, 32504
        • Pensacola Research Consultants, Inc.
      • Pinellas Park, Florida, Verenigde Staten, 33782
        • DMI Healthcare Group, Inc.
      • Saint Petersburg, Florida, Verenigde Staten, 33709
        • Meridian Research
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Verenigde Staten, 70121
        • Ochsner Medical Center
    • Maryland
      • Columbia, Maryland, Verenigde Staten, 21044
        • HPV Heart, PA
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Verenigde Staten, 01605
        • University of Massachusetts Medical Center
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Verenigde Staten, 03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • New York
      • Rochester, New York, Verenigde Staten, 14623
        • University of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27705
        • Durham VA-Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Verenigde Staten, 43212
        • Radiant Research, Inc
      • Toledo, Ohio, Verenigde Staten, 43606
        • Jobst Vascular Center
    • Texas
      • San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78229
        • Clinical Trials of Texas, Inc.
      • San Antonio, Texas, Verenigde Staten, 78205
        • Peripheral Vascular Associates
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84107
        • Radiant Research- Salt Lake City
    • Wisconsin
      • Beloit, Wisconsin, Verenigde Staten, 53511
        • Beloit Clinic Research Office

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

40 jaar en ouder (VOLWASSEN, OUDER_ADULT)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Het onderwerp is >40 jaar oud.
  • De patiënt heeft een diagnose van claudicatio intermittens (IC) als gevolg van perifere arterieziekte (PAD).
  • Enkelarmindex (ABI) < 0,90 in ten minste één extremiteit, of als de enkelarmindex (ABI) ≥ 0,90 tot ≤ 1,0 is, een vermindering van ten minste 20% van de enkelarmindex (ABI), in ten minste één extremiteit, gemeten binnen 1 minuut na de claudicatiobeperkende loopbandtest. Als de patiënt niet-samendrukbare slagaders heeft, is een teenarmindex (TBI) < 0,70 vereist in ten minste één extremiteit.
  • Symptomen van Claudicatio Intermittens (IC) moeten minimaal 3 maanden voorafgaand aan Screening 1 stabiel zijn.
  • Pieklooptijd (PWT) van ≥ 1 tot ≤ 12 minuten op een Gardner-protocol bij Screening 2.
  • Als de proefpersoon momenteel een statinetherapie krijgt, moet hij ten minste 3 maanden statinetherapie hebben gehad voorafgaand aan Screening 1. Proefpersonen die onlangs zijn gestopt met statinetherapie moeten gedurende ten minste een maand voorafgaand aan Screening 1 "uitspoelen".
  • Tolerantie voor achtergrondtherapie van cilostazol (ongeveer 2 weken van 50 mg oraal (PO) tweemaal daags (BID), ongeveer 1 week van 100 mg PO BID) tussen Screening 2 en Baseline Visit.
  • Proefpersonen moeten mannelijk of vrouwelijk zijn, postmenopauzaal zijn, chirurgisch niet in staat zijn om kinderen te krijgen of als ze zwanger kunnen worden, moeten een negatieve serumzwangerschapstest hebben bij screening 1 en een negatieve urinezwangerschapstest op dag 0 en moeten ermee instemmen dubbele -barrière-anticonceptiemethoden tot het einde van de onderzoekstherapie (dag 180 bezoek).
  • Het onderwerp is in staat om te voldoen aan geplande bezoeken, behandelplan en laboratoriumtests.
  • De proefpersoon is bereid om deel te nemen aan dit onderzoek zoals gedocumenteerd door schriftelijke geïnformeerde toestemming.
  • Tijdens de tolerantiefase van de screeningperiode vertoont de proefpersoon ten minste 70% naleving van cilostazol en is hij bereid de behandeling voort te zetten.

Uitsluitingscriteria:

  • Bewijs van kritieke ischemie van de ledematen (CLI) (bijv. ischemische rustpijn of ischemische ulceratie).
  • De proefpersoon heeft een grote amputatie van het been gehad of een andere amputatie die het loopvermogen beperkt.
  • De patiënt heeft diabetes mellitus type 1 of slecht gereguleerde diabetes mellitus type 2 (hemoglobine A1c (HbA1c) > 10).
  • De patiënt heeft in de afgelopen 3 maanden een voorbijgaande ischemische aanval (TIA) of diepe veneuze trombose gehad.
  • De proefpersoon heeft in de afgelopen 6 maanden een beroerte gehad.
  • De proefpersoon heeft deelgenomen aan een onderzoek naar angiogene gentherapie, tenzij bekend is dat hij een placebo heeft gekregen.
  • De proefpersoon heeft een van de volgende laboratoriumparameters bij screening 1:

    • Alanine aminotransferase (ALT), aspartaat aminotransferase (AST) of totaal bilirubine >3 keer de bovengrens van normaal (ULN)
    • Serumcreatinine >2,5 mg/dl
    • Hemoglobine (Hb) <10 g/dL
    • Aantal witte bloedcellen (WBC) <3,0 x 103/µL; of > 15 x 103/µL
    • Aantal bloedplaatjes <100 x 103/µL
  • De proefpersoon loopt minder dan 1 minuut met een snelheid van 2 mijl per uur (mph), 0% helling zoals bepaald tijdens de Screening 1 loopband-introductie.
  • De proefpersoon heeft klinisch significante afwijkingen op het elektrocardiogram (ECG) in rust of veranderingen tijdens inspanning of na inspanning op Screening 2 of Dag 0.
  • De proefpersoon heeft een voorgeschiedenis of klinisch bewijs van congestief hartfalen (CHF), waarmee de arts-onderzoeker het eens is.
  • De proefpersoon heeft ongecontroleerde hypertensie (bloeddruk in rust (BP) > 180/100 mmHg) of ongecontroleerde aritmische stoornissen bij Screening 1.
  • Geschiedenis van coronaire of perifere revascularisatie binnen 6 maanden voorafgaand aan Screening 1.
  • De proefpersoon is van plan om in de loop van het onderzoek coronaire of perifere revascularisatie te ondergaan.
  • De proefpersoon gebruikt momenteel L-carnitine of medicatie voor claudicatio (waaronder pentoxifylline of cilostazol). In deze situatie zou de proefpersoon in aanmerking komen voor Screening 1 na een wash-out van 6 weken van de medicatie.
  • Proefpersonen die momenteel ketoconazol, itraconazol of erythromycine gebruiken of verwachten. De proefpersoon zou in aanmerking komen voor Screening 1 onmiddellijk na voltooiing van de therapie of stopzetting van het (de) geneesmiddel(en).
  • De patiënt heeft een bekende, actieve maligniteit die actieve antineoplastische therapie vereist. (stabiele basaalcel huidkanker toegestaan. Kanker die uitsluitend met hormonale therapie wordt behandeld, is toegestaan.)
  • De patiënt heeft een ernstige comorbiditeit met een verwachte overleving van minder dan 2 jaar.
  • De Peak Walking Time (PWT) van de proefpersoon wordt beperkt door andere symptomen dan claudicatio (bijvoorbeeld kortademigheid (SOB), vermoeidheid, angina pectoris, artritis, enz.). Als, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon zijn Peak Walking Time (PWT) van de studietherapie zodanig zou verbeteren dat zijn of haar lopen dan beperkt zou worden door een ander symptoom dan claudicatio, dient de proefpersoon niet te worden ingeschreven.
  • De proefpersoon heeft binnen 6 maanden na screening 1 een voorgeschiedenis van alcohol- of ander middelenmisbruik.
  • De patiënt kan orale medicatietoediening niet verdragen.
  • De proefpersoon heeft een bekende of vermoede allergie voor de toe te dienen onderzoeksmedicatie(s) of klasse van onderzoeksmedicatie(s) (cilostazol of L-carnitine).
  • De proefpersoon is binnen 3 maanden na Screening 1 begonnen met een trainingsprogramma voor lichaamsbeweging, is niet in staat zijn of haar huidige niveau van fysieke activiteit tijdens het onderzoek vast te houden, of de proefpersoon is van plan zich tijdens het onderzoek in te schrijven voor een trainingsprogramma voor lichaamsbeweging.
  • De proefpersoon is van plan zijn/haar rookstatus tijdens de geplande duur van dit onderzoek te veranderen (de proefpersoon zal erop worden gewezen dat stoppen met roken het beste is voor zijn/haar gezondheid).
  • De proefpersoon is momenteel zwanger of geeft borstvoeding.
  • De proefpersoon heeft binnen 30 dagen voorafgaand aan Screening 1 een onderzoeksgeneesmiddel of biologisch agens gekregen.
  • De proefpersoon neemt momenteel deel aan of is van plan zich in te schrijven voor een andere klinische proef tijdens deze studie.
  • De proefpersoon heeft een andere klinisch significante medische of psychiatrische aandoening die naar de mening van de onderzoeker van invloed kan zijn op het vermogen van de proefpersoon om dit onderzoek met succes af te ronden.
  • Naar de mening van de onderzoeker heeft de proefpersoon tijdens de tolerantiefase van de screeningperiode ongewenste voorvallen (AE's) ervaren die een mogelijk aanhoudend veiligheidsprobleem vormen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: ANDER
  • Toewijzing: GERANDOMISEERD
  • Interventioneel model: PARALLEL
  • Masker: VERVIERVOUDIGEN

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
ACTIVE_COMPARATOR: Cilostazol + L-Carnitine
1 tablet cilostazol 100 mg oraal tweemaal daags en 3 capsules L-carnitine 334 mg oraal tweemaal daags
Capsulevorm, 1.002 mg (3 capsules) twee keer per dag ('s ochtends en 's avonds) via de mond ingenomen. L-carnitine wordt ingenomen van dag 0 tot dag 180.
Andere namen:
  • L-carnitine
  • Levocarnitine
  • Carnitine

Achtergrondtherapie vanaf 50 mg (1 pil), twee keer per dag via de mond ingenomen gedurende twee tot drie weken. Daarna 100 mg (1 pil) twee keer per dag ('s ochtends en 's avonds) oraal in te nemen gedurende één tot twee weken.

Gerandomiseerde therapie zal bestaan ​​uit 100 mg (1 pil) die gedurende ongeveer 180 dagen tweemaal per dag ('s ochtends en 's avonds) via de mond moet worden ingenomen.

Andere namen:
  • Pletaal
PLACEBO_COMPARATOR: Cilostazol + Placebo
1 tablet cilostazol 100 mg oraal tweemaal daags en 3 capsules placebo oraal tweemaal daags

Achtergrondtherapie vanaf 50 mg (1 pil), twee keer per dag via de mond ingenomen gedurende twee tot drie weken. Daarna 100 mg (1 pil) twee keer per dag ('s ochtends en 's avonds) oraal in te nemen gedurende één tot twee weken.

Gerandomiseerde therapie zal bestaan ​​uit 100 mg (1 pil) die gedurende ongeveer 180 dagen tweemaal per dag ('s ochtends en 's avonds) via de mond moet worden ingenomen.

Andere namen:
  • Pletaal

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van baseline in pieklooptijd (PWT) op dag 180
Tijdsspanne: Basislijn, dag 180
De proefpersonen werd gevraagd een gestandaardiseerde loopbandtest uit te voeren met behulp van een aangepast Gardner-protocol. De proefpersonen liepen op de loopband totdat ze fysiek niet meer in staat waren om verder te lopen als gevolg van hun perifere arterieziekte (PAV)-symptomen of andere niet-PAD-symptomen. Deze maximale wandeltijd wordt de pieklooptijd (PWT) genoemd en wordt weergegeven in minuten/seconden. De inspanningstest op de loopband werd uitgevoerd bij screening, basislijn, dag 90 en dag 180 bezoeken. De log-transformatie wordt gebruikt om zeer scheve verdelingen minder scheef te maken.
Basislijn, dag 180

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering van baseline in pieklooptijd op dag 180
Tijdsspanne: Basislijn, dag 180
De proefpersonen werd gevraagd een gestandaardiseerde loopbandtest uit te voeren met behulp van een aangepast Gardner-protocol. De proefpersonen liepen op de loopband totdat ze fysiek niet meer in staat waren om verder te lopen als gevolg van hun perifere arterieziekte (PAV)-symptomen of andere niet-PAD-symptomen. Deze maximale wandeltijd wordt de pieklooptijd (PWT) genoemd en wordt weergegeven in minuten/seconden. De inspanningstest op de loopband werd uitgevoerd bij screening, basislijn, dag 90 en dag 180 bezoeken. De log-transformatie wordt gebruikt om zeer scheve verdelingen minder scheef te maken.
Basislijn, dag 180
Verandering van baseline in pieklooptijd op dag 90
Tijdsspanne: Basislijn, dag 90
De proefpersonen werd gevraagd een gestandaardiseerde loopbandtest uit te voeren met behulp van een aangepast Gardner-protocol. De proefpersonen liepen op de loopband totdat ze fysiek niet meer in staat waren om verder te lopen als gevolg van hun perifere arterieziekte (PAV)-symptomen of andere niet-PAD-symptomen. Deze maximale wandeltijd wordt de pieklooptijd (PWT) genoemd en wordt weergegeven in minuten/seconden. De inspanningstest op de loopband werd uitgevoerd bij screening, basislijn, dag 90 en dag 180 bezoeken. De log-transformatie wordt gebruikt om zeer scheve verdelingen minder scheef te maken.
Basislijn, dag 90
Verandering ten opzichte van baseline in begintijd claudicatio op dag 180
Tijdsspanne: Basislijn, dag 180
De proefpersonen werd gevraagd een gestandaardiseerde loopbandtest uit te voeren met behulp van een aangepast Gardner-protocol. De proefpersonen liepen op de loopband totdat ze fysiek niet meer in staat waren om verder te lopen als gevolg van hun perifere arterieziekte (PAV)-symptomen of andere niet-PAD-symptomen. De tijd tijdens het uitvoeren van de inspanningsloopbandtest waarop de proefpersoon voor het eerst claudicatio-symptomen meldde, wordt de claudicatio-onset-tijd (COT) genoemd en wordt gerapporteerd in minuten/seconden. De inspanningstest op de loopband werd uitgevoerd bij screening, basislijn, dag 90 en dag 180 bezoeken. De log-transformatie wordt gebruikt om zeer scheve verdelingen minder scheef te maken.
Basislijn, dag 180
Verandering ten opzichte van baseline in begintijd claudicatio op dag 90
Tijdsspanne: Basislijn, dag 90
De proefpersonen werd gevraagd een gestandaardiseerde loopbandtest uit te voeren met behulp van een aangepast Gardner-protocol. De proefpersonen liepen op de loopband totdat ze fysiek niet meer in staat waren om verder te lopen als gevolg van hun perifere arterieziekte (PAV)-symptomen of andere niet-PAD-symptomen. De tijd tijdens het uitvoeren van de inspanningsloopbandtest waarop de proefpersoon voor het eerst claudicatio-symptomen meldde, wordt de claudicatio-onset-tijd (COT) genoemd en wordt gerapporteerd in minuten/seconden. De inspanningstest op de loopband werd uitgevoerd bij screening, basislijn, dag 90 en dag 180 bezoeken. De log-transformatie wordt gebruikt om zeer scheve verdelingen minder scheef te maken.
Basislijn, dag 90
Verandering ten opzichte van baseline in vragenlijst over loopstoornissen voor loopafstand op dag 180
Tijdsspanne: Basislijn, dag 180
Proefpersonen vulden de Walking Impairment Questionnaire (WIQ) in, waarbij hen werd gevraagd naar hun maximale loopafstand voordat ze moesten rusten als gevolg van claudicatiosymptomen die verband houden met hun perifere arterieziekte (PAD). De WIQ werd afgenomen bij de baseline-, dag 90- en dag 180-bezoeken. Op de WIQ werden proefpersonen een reeks vragen gesteld met betrekking tot hun mate van fysieke moeilijkheid die het best omschreef hoe moeilijk het voor de proefpersoon was om op een vlakke ondergrond te lopen zonder te stoppen om uit te rusten. De vragen begonnen met het stellen van de moeilijkheidsgraad om binnenshuis rond te lopen, vervolgens 50 voet, 150 voet, 300 voet, 600 voet, 900 voet en ten slotte 1500 voet. De antwoorden variëren van Geen (beste uitkomst) tot Licht, dan Een beetje, dan Veel, en ten slotte Onbekwaam (slechtste uitkomst). Uit de 7 vragen in het onderdeel is de loopafstandscore berekend door middel van een gewogen som. Een score van 100 duidde op geen loopstoornis. Een score van 0 kwam overeen met de hoogste mate van loopbeperking
Basislijn, dag 180
Verandering ten opzichte van baseline in vragenlijst over loopstoornissen voor loopafstand op dag 90
Tijdsspanne: Basislijn, dag 90
Proefpersonen vulden de Walking Impairment Questionnaire (WIQ) in, waarbij hen werd gevraagd naar hun maximale loopafstand voordat ze moesten rusten als gevolg van claudicatiosymptomen die verband houden met hun perifere arterieziekte (PAD). De WIQ werd afgenomen bij de baseline-, dag 90- en dag 180-bezoeken. Op de WIQ werden proefpersonen een reeks vragen gesteld met betrekking tot hun mate van fysieke moeilijkheid die het best omschreef hoe moeilijk het voor de proefpersoon was om op een vlakke ondergrond te lopen zonder te stoppen om uit te rusten. De vragen begonnen met het stellen van de moeilijkheidsgraad om binnenshuis rond te lopen, vervolgens 50 voet, 150 voet, 300 voet, 600 voet, 900 voet en ten slotte 1500 voet. De antwoorden variëren van Geen (beste uitkomst) tot Licht, dan Een beetje, dan Veel, en ten slotte Onbekwaam (slechtste uitkomst). Uit de 7 vragen in het onderdeel is de loopafstandscore berekend door middel van een gewogen som. Een score van 100 duidde op geen loopstoornis. Een score van 0 kwam overeen met de hoogste mate van loopbeperking
Basislijn, dag 90

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Neil Goldenberg, MD, PhD, University of Colorado Heather Sciences Center

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Algemene publicaties

Nuttige links

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2008

Primaire voltooiing (WERKELIJK)

1 november 2010

Studie voltooiing (WERKELIJK)

1 december 2010

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 januari 2009

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 januari 2009

Eerst geplaatst (SCHATTING)

14 januari 2009

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (WERKELIJK)

29 november 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

11 november 2019

Laatst geverifieerd

1 november 2019

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren