Studie van de effecten van voedingssuppletie op ondervoede hiv-geïnfecteerde volwassenen in Kenia

Ondervoeding blijft een groot probleem onder HIV-geïnfecteerde bevolkingsgroepen, zelfs onder degenen die toegang hebben tot ART. Bij patiënten met hiv-infectie wordt een slechte voedingstoestand in verband gebracht met een significante vermindering van de overlevingskansen, versnelde ziekteprogressie, verminderde respons op therapieën waaronder ART, verhoogde vatbaarheid voor opportunistische infecties en verminderde werkcapaciteit en kwaliteit van leven. Er is echter geen bewijs of uitstel of omkering van gewichtsverlies de levensverwachting verbetert, noch is er bewijs over de specifieke voordelen van voedingssupplementen voor mensen met een HIV-infectie. Naarmate de diensten voor antiretrovirale therapie (ART) in Afrika bezuiden de Sahara steeds groter worden, is er een kritieke behoefte aan informatie over de effecten van geschikte voedingssupplementen op de effectiviteit van ART, op de gezondheidstoestand van cliënten en op de progressie van de ziekte. ziekte.

Ondervoede volwassen ART- en pre-ART-cliënten op zes klinische locaties in Kenia worden willekeurig toegewezen aan een groep die alleen voedingsadvies krijgt of een groep die gedurende zes maanden voedingsadvies en aanvullende voeding krijgt. Alle patiënten blijven medische behandeling krijgen (ART en andere medicijnen) in overeenstemming met hun toestand. Basismetingen van sociaaleconomische en demografische status worden verzameld. Metingen van zowel nutritionele als niet-nutritionele klinische uitkomsten worden verzameld bij aanvang, 3, 6, 9 en 12 maanden. Cliënten die beginnen met ART worden behandeld als één arm en gerandomiseerd tussen food en non-food, en cliënten die nog niet in aanmerking komen voor ART (pre-ART) worden behandeld als een tweede arm en gerandomiseerd tussen food en non-food. Binnen elke arm worden de resultaten van proefpersonen die aanvullend voedsel krijgen, vergeleken met de resultaten van degenen die dat niet krijgen.