Estudo dos impactos da suplementação alimentar em adultos desnutridos infectados pelo HIV no Quênia

A desnutrição continua sendo um problema significativo entre as populações infectadas pelo HIV, mesmo entre aquelas com acesso à TARV. Em pacientes com infecção pelo HIV, o estado nutricional ruim está associado a uma redução significativa nas taxas de sobrevivência, progressão acelerada da doença, resposta diminuída a terapias incluindo TARV, aumento da suscetibilidade a infecções oportunistas e redução da capacidade de trabalho e qualidade de vida. No entanto, não há evidências de que o atraso ou a reversão da perda de peso melhore a expectativa de vida, nem há evidências sobre os benefícios específicos da suplementação alimentar em pessoas com infecção pelo HIV. À medida que os serviços de terapia antirretroviral (ART) continuam a aumentar na África subsaariana, há uma necessidade crítica de informações sobre os impactos da suplementação alimentar adequada na eficácia da TARV, no estado de saúde dos clientes e na progressão da doença. doença.

Os clientes adultos desnutridos de TARV e pré-ART em seis centros clínicos no Quênia são alocados aleatoriamente para um grupo que recebe apenas aconselhamento nutricional ou para um grupo que recebe aconselhamento nutricional e alimentação suplementar por seis meses. Todos os pacientes continuam recebendo tratamento médico (ART e outros medicamentos) de acordo com sua condição. São coletadas medidas básicas de status socioeconômico e demográfico. Medidas de resultados clínicos nutricionais e não nutricionais são coletadas na linha de base, 3, 6, 9 e 12 meses. Os clientes que iniciam a TAR são tratados como um braço e randomizados entre alimentos e não-alimentos, e os clientes ainda não elegíveis para ART (pré-ART) são tratados como um segundo braço e randomizados entre alimentos e não-alimentos. Dentro de cada braço, os resultados dos indivíduos que receberam alimentação suplementar serão comparados com os resultados daqueles que não receberam.