Studie av effekterna av kosttillskott på undernärda HIV-infekterade vuxna i Kenya

Undernäring är fortfarande ett betydande problem bland HIV-infekterade populationer, även bland de med tillgång till ART. Hos patienter med HIV-infektion är dåligt näringstillstånd förknippat med signifikant minskning av överlevnadsgrad, accelererad sjukdomsprogression, minskat svar på terapier inklusive ART, ökad mottaglighet för opportunistiska infektioner och minskad arbetskapacitet och livskvalitet. Det finns dock inga bevis för huruvida försening eller vändning av viktminskning förbättrar den förväntade livslängden, och det finns inte heller bevis för de specifika fördelarna med kosttillskott har på personer med HIV-infektion. Eftersom antiretroviral terapi (ART)-tjänster fortsätter att skala upp i Afrika söder om Sahara, finns det ett kritiskt behov av information om effekterna av lämpligt kosttillskott på effektiviteten av ART, på klienternas hälsotillstånd och om utvecklingen av sjukdom.

Undernärda vuxna ART- och pre-ART-klienter på sex kliniker i Kenya fördelas slumpmässigt antingen till en grupp som endast får kostrådgivning eller en grupp som får näringsrådgivning och tilläggsmatning i sex månader. Alla patienter fortsätter att få medicinsk behandling (ART och annan medicin) beroende på deras tillstånd. Baslinjemått för socioekonomisk och demografisk status samlas in. Mått på både näringsmässiga och icke-näringsmässiga kliniska resultat samlas in vid baslinjen, 3, 6, 9 och 12 månader. Klienter som börjar ART behandlas som en arm och randomiseras mellan mat och non-food, och klienter som ännu inte är berättigade till ART (pre-ART) behandlas som en andra arm och randomiseras mellan mat och non-food. Inom varje arm kommer resultaten för försökspersoner som får kompletterande mat att jämföras med resultaten för dem som inte är det.