Estudio de los impactos de la suplementación alimentaria en adultos infectados por el VIH y desnutridos en Kenia

La desnutrición sigue siendo un problema significativo entre las poblaciones infectadas por el VIH, incluso entre aquellas que tienen acceso al TAR. En los pacientes con infección por VIH, el estado nutricional deficiente se asocia con una reducción significativa de las tasas de supervivencia, una progresión acelerada de la enfermedad, una menor respuesta a las terapias, incluido el TAR, una mayor susceptibilidad a las infecciones oportunistas y una capacidad laboral y una calidad de vida reducidas. Sin embargo, no hay pruebas de que el retraso o la reversión de la pérdida de peso mejore la esperanza de vida, ni tampoco hay pruebas sobre los beneficios específicos que tiene la suplementación alimentaria en las personas con infección por el VIH. A medida que los servicios de terapia antirretroviral (TAR) continúan aumentando en el África subsahariana, existe una necesidad crítica de información sobre los impactos de la suplementación alimentaria adecuada en la eficacia de la TAR, en el estado de salud de los clientes y en la progresión de la enfermedad. enfermedad.

Los clientes adultos de TAR y pre-TAR desnutridos en seis sitios clínicos en Kenia se asignan aleatoriamente a un grupo que recibe solo asesoramiento nutricional o a un grupo que recibe asesoramiento nutricional y alimentación complementaria durante seis meses. Todos los pacientes continúan recibiendo tratamiento médico (TAR y otros medicamentos) de acuerdo a su condición. Se recopilan medidas de referencia del estado socioeconómico y demográfico. Las medidas de los resultados clínicos nutricionales y no nutricionales se recopilan al inicio, 3, 6, 9 y 12 meses. Los clientes que comienzan el TAR se tratan como un brazo y se aleatorizan entre alimentos y no alimentos, y los clientes que aún no son elegibles para TAR (pre-TAR) se tratan como un segundo brazo y se aleatorizan entre alimentos y no alimentos. Dentro de cada brazo, los resultados de los sujetos que reciben alimentos complementarios se compararán con los resultados de los que no lo reciben.