- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00844220
Beheer van coronaire hartziekten met behulp van multislice computertomografie en magnetische resonantiebeeldvorming (CAD-Man)
11 maart 2021 bijgewerkt door: Marc Dewey, Charite University, Berlin, Germany
Het primaire doel van deze studie is het analyseren van de klinische waarde van een therapeutische managementstrategie op basis van de resultaten van coronaire CT-angiografie en functionele MRI.
De klinische waarde van CT en MRI zal worden geanalyseerd bij patiënten met verdenking op coronaire hartziekte.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
340
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Berlin, Duitsland, 10117
- Charite
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
30 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vermoedelijke coronaire hartziekte en geplande conventionele coronaire angiografie op basis van atypische angina pectoris
Uitsluitingscriteria:
- Bekende coronaire hartziekte
- ST-hoogte
- Leeftijd onder de 30 jaar
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd zonder een negatieve zwangerschapstest
- Opname in een ander onderzoek
- Hartslag boven de 70 slagen per minuut en contra-indicaties voor bètablokkers
- Boezemfibrilleren of ongecontroleerde tachyaritmie, of vergevorderd atrioventriculair blok
- Onvermogen om de adem 10 seconden in te houden
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Diagnostisch
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CT/MR
CT/MRI-gestuurde klinische managementstrategie
|
CT/MRI-gestuurde klinische managementstrategie
|
|
Actieve vergelijker: Katheterisatie
Standaard klinisch management
|
Standaard klinische behandeling aangestuurd door conventionele coronaire angiografie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Complicaties
Tijdsspanne: tijdens of tot 2 dagen na procedures
|
Overlijden, beroerte en myocardinfarct en matig tot ernstig lieshematoom, liespijn, infecties, allergieën, trombosen en arterioveneuze fistels of andere complicaties (indien het verblijf in het ziekenhuis aanzienlijk wordt verlengd met ten minste 24 uur).
|
tijdens of tot 2 dagen na procedures
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Harde cardiovasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: Vervolg 3 (36-60 maanden)
|
Samengesteld eindpunt: de belangrijkste secundaire uitkomst zijn harde cardiovasculaire gebeurtenissen bij de laatste follow-up (3 jaar).
Deze harde gebeurtenissen omvatten: cardiale en niet-cardiale dood (overlijden door welke oorzaak dan ook), beroerte en hartinfarct.
Deze harde gebeurtenissen worden beschouwd als belangrijke ongunstige cardiovasculaire gebeurtenissen.
|
Vervolg 3 (36-60 maanden)
|
|
Vergelijking van door contrast geïnduceerde nefropathie
Tijdsspanne: Follow-up 1 (6-12 maanden), Follow-up 2 (12-24 maanden), Follow-up 3 (36-60 maanden)
|
Om contrast-geïnduceerde nefropathie (CIN) te vergelijken, gedefinieerd als een toename van creatinine met 25% of 0,5 mg/dl ten opzichte van de uitgangswaarde bij de metingen verkregen 18 tot 24 en/of 46 tot 50 uur na de initiële procedures als onderdeel van standaard veiligheidsparameters uitgevoerd op onze instelling.
Daarnaast wordt CIN ook beoordeeld tijdens de follow-ups.
|
Follow-up 1 (6-12 maanden), Follow-up 2 (12-24 maanden), Follow-up 3 (36-60 maanden)
|
|
Vergelijking van vergelijking van zachte cardiovasculaire gebeurtenissen
Tijdsspanne: Follow-up 3 (36-60, maanden)
|
Om zachte cardiovasculaire gebeurtenissen (onstabiele angina pectoris, re-revascularisatie en eerste revascularisatie minstens 2 maanden na randomisatie) te vergelijken, volgens de resultaten van Ladenheim et al.
J Am Coll Cardiol 1986, bij de laatste follow-up.
|
Follow-up 3 (36-60, maanden)
|
|
Vergelijking van verblijf in het ziekenhuis
Tijdsspanne: Tot 24 uur na het einde van het verblijf in het ziekenhuis.
|
om de verblijfsduur in het ziekenhuis en de totale verblijfsduur te vergelijken.
|
Tot 24 uur na het einde van het verblijf in het ziekenhuis.
|
|
Kwaliteit van Leven Analyse
Tijdsspanne: Follow-up 1 (6-12 maanden), Follow-up 2 (12-24 maanden), Follow-up 3 (36-60 maanden)
|
Analyse van de verandering in kwaliteit van leven (QALY) in beide groepen (voorafgaand aan de tests en bij follow-up) met behulp van de SF-12 en de EuroQuol als algemene meetinstrumenten en de MacNew-vragenlijst als ziektespecifieke vragenlijst.
|
Follow-up 1 (6-12 maanden), Follow-up 2 (12-24 maanden), Follow-up 3 (36-60 maanden)
|
|
Verwarrende effecten van voeding, lichamelijke activiteit en depressie
Tijdsspanne: Follow-up 1 (6-12 maanden), Follow-up 2 (12-24 maanden), Follow-up 3 (36-60 maanden)
|
Om het effect en mogelijk verstorende effect van voeding, fysieke activiteit (met behulp van de Freiburg-vragenlijst) en depressie (beoordeeld met de HADS-vragenlijst) in de twee groepen te analyseren.
|
Follow-up 1 (6-12 maanden), Follow-up 2 (12-24 maanden), Follow-up 3 (36-60 maanden)
|
|
Vergelijking van kosteneffectiviteit
Tijdsspanne: Vervolg 3 (36-60 maanden)
|
Om de kosteneffectiviteit in beide groepen te vergelijken met behulp van de primaire en secundaire werkzaamheidsgegevens, de QALY-gegevens en kostengegevens die zijn afgeleid van de studie.
|
Vervolg 3 (36-60 maanden)
|
|
Vergelijking van de voorkeur van de patiënt
Tijdsspanne: 24 uur na de laatste procedure met betrekking tot computertomografie of conventionele coronaire angiografie
|
De voorkeur en tevredenheid van de patiënt met de therapeutische beheerstrategieën analyseren, met de nadruk op het comfort tijdens de beeldvormingstests.
|
24 uur na de laatste procedure met betrekking tot computertomografie of conventionele coronaire angiografie
|
|
Vergelijking van de hoeveelheid contrastmiddel
Tijdsspanne: 10 minuten na de examens.
|
Vergelijking van de hoeveelheid contrastmiddel
|
10 minuten na de examens.
|
|
Vergelijking van de hoeveelheid blootstelling aan straling
Tijdsspanne: Vergelijking van de hoeveelheid blootstelling aan straling
|
10 minuten na computertomografie of conventionele coronaire angiografie
|
Vergelijking van de hoeveelheid blootstelling aan straling
|
|
Analyse van beeldkwaliteit
Tijdsspanne: Tot 24 uur na het einde van computertomografie
|
Om te analyseren welke beeldkwaliteit in multislice computer coronaire angiografie nodig zou zijn om patiënten direct en betrouwbaar te triage naar coronaire bypasstransplantatie.
|
Tot 24 uur na het einde van computertomografie
|
|
Analyse van de correlatie en overeenstemming over de stenosediameter tussen multislice berekende coronaire angiografie en conventionele coronaire angiografie
Tijdsspanne: Tot 24 uur na het einde van computertomografie
|
Het analyseren van de correlatie en overeenkomst tussen multislice berekende coronaire angiografie en conventionele coronaire angiografie (met behulp van kwantitatieve analyse) voor het schatten van het percentage stenose in diameter bij patiënten die beide tests hebben ondergaan.
|
Tot 24 uur na het einde van computertomografie
|
|
Vergelijking van biologische effecten van blootstelling aan straling
Tijdsspanne: Z1) voor examen, (Z2) 60 min na einde examen, (Z3) 18-24u na examen
|
Vergelijken van de biologische effecten van blootstelling aan straling van ioniserende straling, gemeten door dubbelstrengs DNA-breuken in lymfocyten, van CT en conventionele coronaire angiografie zelf en in de twee randomisatiegroepen (goedkeuring door ethische commissie voor deze substudie met start van eerste patiënt geanalyseerd op 15 september 2009).
Er worden bloedmonsters genomen voor dubbelstrengs breukanalyse.
|
Z1) voor examen, (Z2) 60 min na einde examen, (Z3) 18-24u na examen
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marc Dewey, MD, PhD, Charite University, Berlin, Germany
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Zimmermann E, Dewey M. Whole-heart 320-row computed tomography: reduction of radiation dose via prior coronary calcium scanning. Rofo. 2011 Jan;183(1):54-9. doi: 10.1055/s-0029-1245629. Epub 2010 Aug 19.
- Dewey M, Zimmermann E, Deissenrieder F, Laule M, Dubel HP, Schlattmann P, Knebel F, Rutsch W, Hamm B. Noninvasive coronary angiography by 320-row computed tomography with lower radiation exposure and maintained diagnostic accuracy: comparison of results with cardiac catheterization in a head-to-head pilot investigation. Circulation. 2009 Sep 8;120(10):867-75. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.859280. Epub 2009 Aug 24.
- Dewey M, de Vries H, de Vries L, Haas D, Leidecker C. The present and future of cardiac CT in research and clinical practice: moderated discussion and scientific debate with representatives from the four main vendors. Rofo. 2010 Apr;182(4):313-21. doi: 10.1055/s-0029-1245195. Epub 2010 Mar 16.
- Dewey M. Coronary CT versus MR angiography: pro CT--the role of CT angiography. Radiology. 2011 Feb;258(2):329-39. doi: 10.1148/radiol.10100161. No abstract available.
- Schoenhagen P, Nagel E. Noninvasive assessment of coronary artery disease anatomy, physiology, and clinical outcome. JACC Cardiovasc Imaging. 2011 Jan;4(1):62-4. doi: 10.1016/j.jcmg.2010.11.002. No abstract available.
- Dewey M, Rief M, Martus P, Kendziora B, Feger S, Dreger H, Priem S, Knebel F, Bohm M, Schlattmann P, Hamm B, Schonenberger E, Laule M, Zimmermann E. Evaluation of computed tomography in patients with atypical angina or chest pain clinically referred for invasive coronary angiography: randomised controlled trial. BMJ. 2016 Oct 24;355:i5441. doi: 10.1136/bmj.i5441. Erratum In: BMJ. 2016 Nov 29;355:i6420.
- Bosserdt M, Feger S, Rief M, Preuss D, Ibes P, Martus P, Kofoed KF, Laule M, Perez I, Dewey M. Performing Computed Tomography Instead of Invasive Coronary Angiography: Sex Effects in Patients With Suspected CAD. JACC Cardiovasc Imaging. 2020 Mar;13(3):888-889. doi: 10.1016/j.jcmg.2019.10.014. Epub 2019 Dec 18. No abstract available.
- Bosserdt M, Martus P, Tauber R, Dreger H, Dewey M, Schonenberger E; CAD-Man Study Group Investigators. Serum creatinine baseline fluctuation and acute kidney injury after intravenous or intra-arterial contrast agent administration-an intraindividual comparison as part of a randomized controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2022 May 25;37(6):1191-1194. doi: 10.1093/ndt/gfac013. No abstract available.
- Schonenberger E, Martus P, Bosserdt M, Zimmermann E, Tauber R, Laule M, Dewey M. Kidney Injury after Intravenous versus Intra-arterial Contrast Agent in Patients Suspected of Having Coronary Artery Disease: A Randomized Trial. Radiology. 2019 Sep;292(3):664-672. doi: 10.1148/radiol.2019182220. Epub 2019 Jul 2.
Nuttige links
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
18 februari 2009
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 september 2015
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 oktober 2018
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
13 februari 2009
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
13 februari 2009
Eerst geplaatst (Schatting)
16 februari 2009
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
15 maart 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
11 maart 2021
Laatst geverifieerd
1 maart 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- EA1/080/08
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .